RITARDO MENTALE

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RITARDO MENTALE

• S. DI DOWN

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• Lintelligenza può essere definita come la
  capacità di cogliere i nessi tra i vari momenti
  dellesperienza
• processo attivo
• legato al funzionamento SNC
• la conoscenza si basa sulla capacità di
  trasformare la realtà in rappresentazioni
  mentali, stabilendo rapporti sempre più complessi
  ed astratti
• integrazione tra conoscenza ed affettività

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Ritardo Mentale come atipia di sviluppo

• Non condizione uniforme di ritardo
  indifferenziato, ma deficit più o meno grave di
  singoli funzioni cognitive che fanno parte di un
  sistema complesso
• attenzione e concentrazione
• memoria a breve termine per informazioni verbali
  e visuo-spaziali
• integrazione varie funzioni( più interessato
  laspetto analitico che quello sintetico)
• linguaggio
• meno compromessa intelligenza emotiva

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CARATTERISTICHE DELLO SVILUPPO DEL BAMBINO DOWN

• Levoluzione delle aree motoria ed
  affettivo-relazionale è piu completa di quella
  delle aree cognitive e linguistica.
• L evoluzione delle varie aree di sviluppo è
  atipica e si presenta con un quadro disarmonico
• Il livello complessivo di sviluppo è variabile,
  ma comunemente e presente un ritardo mentale di
  grado medio

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• Aspetti biologici
• Alterazioni genetiche
• gt alterazioni biochimiche
• gt alterazioni anatomiche
• gt alterazioni delle singole funzioni
• gt alterazioni dello sviluppo

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Alterazioni genetiche e biochimiche

• È interessata una zona del cromosoma 21
• (5, 26 geni sub band 21q22.2)
• cuore, SNC, sistema immunitario, aspetti somatici
• 4 geni in particolare SNC producono
• alterazioni biochimiche precoci
• canali K e proteina chinasi (sviluppo precoce
  SNC)
• processi di ossidazione (disfunzione
  mitocondriale)
• aspetti morfologici più tardivi (dopo 2-4mese)

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• Le alterazioni biochimiche precoci a partire
  dalla 12-22 settimana si traducono nelle
  alterazioni morfologiche che diventano evidenti
  dopo il 2-4 mese
• Le alterazioni anatomiche riguardano la
• riduzione delle dimensioni e la
  configurazione del lobo frontale e temporale
• giro temporale sup più stretto
• riduzione del diametro ant- post

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• alterazione delle lamina corticali (2-4 strato)
• anomalie nella sinaptogenesi
• ( densità e ampiezza della zona di contatto)
• riduzione delle formazioni dendritiche dopo 4
  mese
• ritardo di mielinizzazione (lobo frontale e
  temporale)
• disfunzione degli oligogodendrogliociti
• minor densità neuronale 20-50
• in particolare nel 2 e 4 strato corticale
• prevalenza della microglia

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Caratteristiche dello sviluppo nella Sindrome di
Down

• ridotta specializzazione delle funzione di base
• attenzione
• percezione
• memoria a breve termine
• rete di coordinamento delle diverse abilità

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• questo si traduce in
• difficoltà a scegliere tra le informazioni
• scarsa interazione
• rigidità nel collegamento tra dati noti, ignoti,
  immaginati
• tendenza a generalizzare singole abilità senza
  avvalersi delle interazioni
• La difficolta principale riguarda lintegrazione
  delle informazioni e lo scambio tra le varie
  aree, in particolare quella linguistica.
• E piu compromessa la capacita di percezione
  analitica rispetto a quella sintetica

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Ritardo mentale e apprendimento

• Lapprendimento è un processo attivo di
  riequilibrio delle esperienze.
• Nel ritardo mentale la struttura è troppo
  equilibrata ed è presente
• - una difficoltà di analisi e di sintesi dei dati
• - una tendenza alla concretezza
• - una difficoltà nei processi dastrazione
• Queste difficoltà portano a comportamenti
  descritti come
• - attenzione labile o distraibilità
• - passività e dipendenza
• - ripetitività e rigidità
• - difficoltà ad analizzare e a fare delle scelte

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• Sviluppo del linguaggio
• -ritardo gt età mentale
• -comprensione gtproduzione
• -sviluppo lessicalegt sintattico
• -sintassi periodi di crescita e di plateau

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Lintervento riabilitativo si differenzia
rispetto alletà e a modalità/
contenuti Motricità (FT) Sviluppo
psicomotorio Linguaggio Disturbi di
apprendimento Disturbi delle relazione
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Caratteristiche dello sviluppo

• Sono differenti e deficitari
• La qualita dellattenzione
• Luso spontaneo delle capacita possedute
  caratteristico è luso di modalità imitative e il
  bisogno di persone di riferimento e daiuto
• La flessibilita degli schemi dazione