Herpesviridae

1
Herpesviridae
2
?lpha- herpesvirinae

• Herpes simplex 1
• Herpes simplex 2
• Virus varicella-Zoster
• Dermoneurotropi, rapida moltiplicazione

3
Beta-herpesvirinae

• Citomegalovirus
• Herpes virus 6
• Herpes virus 7
• Latenza varia (rene, monociti ), lenta
  replicazione

4
Gamma-herpesvirinae

• Virus di Epstein-Barr
• Herpes virus 8
• Linfotropi.

5
Caratteri strutturali

• Dimensioni 180-200 nm
• Presenza di envelope
• Capside a simmetria cubica
• Presenza di tegumento
• Genoma a dsDNA lineare, avvolto attorno ad un
  core centrale proteico

6
Schema struttura
7
Herpesviridae

• Carattere biologico comune
• latenza

8

• Infezione primaria
• HSV-1
• Asintomatica
• Faringite, tonsillite
• Gengivostomatite
• Cheratocongiuntivite
• Eczema herpeticum
• encefalite
• HSV-2
• (Asintomatica)
• Herpes genitale
• Herpes neonatale

• Riattivazioni
• asintomatica
• Herpes labiale

cheratocongiuntivite
Asintomatica Herpes genitale
Infezione disseminata Encefalite Pelle,occhi,
bocca
9
Infezioni virali latenti
Infezione primaria da HSV 1 Gengivostomatite
Riattivazione herpes labiale/facciale Bolle di
febbre
10
HSV 2
Riattivazione
11
aerosol
varicella
Herpes zoster
VZV
Latenza gangli spinali
Infezione/tratto resp Viremia primaria X
fegato, milza Viremia secondaria Cute esantema
Incubazione 15 gg

Macule Papule Vescicole Pustole Croste
12
(No Transcript)
13
CMV

• Vie di trasmissione
• Transplacentare fetale
• Secrezioni cervicali perinatale
• Latte
• Saliva adolescenti e
• Rapporti sessuali adulti
• Trasfusioni
• Organi trapiantati

14
CMV rapporto virus-cellula

• Infezione produttiva nelle cellule epiteliali
• Latenza in tessuti ghiandolari (es.rene),
  linfociti T, monociti, macrofagi.

15
CMV-malattie

• Infezione primaria in gravidanza
• CID (malattia da inclusioni citomegaliche)
• Feto-neonato
• Sordità, ritardo mentale, polmoniti, epatiti,
  retiniti (neonato)
• Infezione attiva negli immunodepressi
• Polmoniti, epatiti, retiniti, esofagite, colite,
  encefaliti, leucopenia, linfocitosi .
• (AIDS, trapiantati )
• Nei bambini, giovani adulti, adulti
• Simil-mononucleosica
• Infezioni asintomatiche

16
CMV in gravidanza

• Infezione congenita nell1 dei neonati
• Infezione fetale 10 sintomatici alla nascita
• 10 complicanze tardive
• CID letalità 10-20
• Danni a vari organi (midollo, fegato, intestino,
  SNC)
• Microcefalia, letargia, ritardo crescita,
  paralisi, danni organi di percezione

17
CMV - diagnosi
Per stabilire lo stato immunitario di ricevente
e donatore

• Diretta
• Inclusioni
• Isolamento - viremia
• Ricerca antigeni virali
• (antigenemiapp65)
• DNaemia -Ricerca del genoma virale PCR

• Indiretta
• Sieroconversione
• Aumento significativo titolo anticorpale
• IgM e IgG specifiche

18
Infezione attiva (primaria/riattivazione)in
immunodepressi

• (Ricerca del virus nelle urine)
• Ricerca del virus in circolo
• Ricerca del virus in campioni specifici
• (es. polmonite BAL)

19
EBV

• Via di trasmissione naturale orale, attraverso
  la saliva
• È possibile anche la trasmissione attraverso
  trasfusioni di sangue
• Linfezione è contratta nei primi anni di vita
  nei paesi a basso livello socio-economico
• Nei paesi industrializzati letà della prima
  infezione è più tardiva (adolescenti, adulti)

20
EBV-malattie

• Mononucleosi infettiva (adolescenti-adulti)
• Linfoma di Burkitt particolari
• Carcinoma nasofaringeo associazioni
• Malattie linfoproliferative post-trapianto
• Linfomi
• Hairy leukoplakia orale in AIDS
• Polmonite interstiziale
• linfocitaria

21
(No Transcript)
22
IgM anti GR montone
23
Mononucleosi infettiva diagnosi

• Indiretta
• Monotest (ricerca di anticorpi eterofili)
• IgM ed IgG specifiche verso VCA