Soins apr

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Soins après avortement centréssur la femme
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Présentation et caractéristiques des instruments
Ipas AMIU Plus
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But

• Ce module décrit laspirateur Ipas AMIU Plus et
  les canules Ipas EasyGrip, ainsi que leur
  maintenance, les indications d'emploi, les
  précautions d'emploi, les instructions de montage
  et démontage ainsi que la préparation du matériel
  pour l'utilisation.

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Objectifs

• À la fin de ce module, les participants devront
  être capables de
• Identifier les pièces de laspirateur Ipas AMIU
  Plus et des canules Ipas EasyGrip
• Assembler, préparer et démonter linstrument

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Objectifs (suite)

• Expliquer ce quil faut vérifier si le vide ne se
  crée pas
• Décrire la maintenance correcte de laspirateur
  et des canules
• Décrire les indications d'emploi et précautions

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Aspirateur Ipas AMIU Plus et canules Ipas
EasyGrip

• Une technologie adaptée et centrée sur la femme
• Sans risque et efficace pour les besoins des
  femmes lors des SAA
• Peut être employé dans des centre de santé situés
  en zones rurales

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Aspirateur Ipas AMIU Plus et canules Ipas
EasyGrip (suite)

• Il fait partie de la série de dispositifs d'AMIU
  fabriqués pour Ipas, une organisation à but non
  lucratif
• Les fonds engendrés par les ventes aident au
  soutien des programmes de santé génésique

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Aspirateur Ipas AMIU Plus et canules Ipas
EasyGrip
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Sélection des canules

• Elle dépend de la taille de lutérus et du degré
  de dilatation cervicale
• Taille de lutérus 4 à 6 semaines DDR taille
  suggérée 4 à 7 mm
• Taille de lutérus 7 à 9 semaines DDR taille
  suggérée 5 à 10 mm
• Taille de lutérus 9 à 12 semaines DDR taille
  suggérée 8 à 12 mm

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Démontage de laspirateur Ipas AMIU Plus

• Retirer la canule en faisant pivoter sa base et
  en la tirant hors de la valve
• Tirer le cylindre hors de la valve
• Appuyer sur les pattes de déclenchement de
  lembout pour retirer celui-ci
• Ouvrir la valve articulée en tirant et ouvrant le
  fermoir
• Retirer la pièce interne

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Démontage de l'aspirateur (suite)

• Dégager le collier de blocage en le faisant
  coulisser sous le clip de retenue, ou le retirer
  complètement du cylindre
• Tirer le piston complètement horsdu cylindre
• Dégager le joint détanchéité en le pinçant sur
  les côtés et en le roulantvers le bas dans la
  rainurese trouvant au-dessous

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Retirer le joint détanchéité
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Aspirateur démonté
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Montage de laspirateurIpas AMIU Plus

• Poser la pièce interne dans la valve en alignant
  les reliefs
• Fermer la valve veiller à ce quelle
  senclenche en position
• Enclencher lembout sur lextrémitéde la valve
• Pousser le cylindre dans la basede la valve
• Placer le joint détanchéité dans la gorge située
  près de lextrémité du piston

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Montage de laspirateurIpas AMIU Plus (suite)

• Etaler une goutte de lubrifiant autour du joint
  détanchéité avec le doigt
• Presser les bras du piston et insérer le piston à
  fond dans le cylindre
• Faire aller et venir le piston pour lubrifier le
  cylindre
• Introduire les pattes du collier de blocage dans
  les crans du cylindre

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Lors du montage de l'aspirateur

• Introduire le piston parfaitement dans l'axe du
  cylindre
• Ne pas incliner le piston par rapport au cylindre

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Lubrification
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Préparation de l'instrument
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Création du vide

• Vérifier que les boutons de la valve sont ouverts
  et que le piston est enfoncé à fond dans le
  cylindre et le collier de blocage verrouillé en
  place
• Fermer la valve en enfonçant les boutons vers le
  bas et vers lavant jusquà ce quils
  senclenchent
• Tirer le piston vers l'arrière jusquà ce que ses
  bras viennent sappuyer sur les bords du cylindre

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Création du vide (suite)

• Les deux bras du piston doivent être déployés et
  fixés sur les bords du cylindre
• Un positionnement incorrect du piston peut
  provoquer son retour accidentel dans le cylindre

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Vérifier le vide de l'aspirateur

• Charger l'aspirateur
• Laisser l'aspirateur chargé pendant quelques
  minutes
• Appuyer ensuite sur les boutons pour éliminer le
  vide
• Un refoulement dair indique que l'aspirateur a
  retenu le vide

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Raison possible de non rétentiondu vide

• Vérifier que l'instrument est correctement monté
• Inspecter la position et la bonne lubrification
  du joint détanchéité
• S'il est endommagé, le remplacer

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Raison possible de non rétentiondu vide (suite)

• Vérifier qu'il est exempt de tout corps étranger
• Vérifier que le cylindre est solidement
  positionné sur la valve
• Charger l'aspirateur et le tester à nouveau

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L'aspirateur Ipas AMIU Plus

• Il n'est pas nécessaire qu'il soit stérile car il
  n'entre pas en contacte avec la patiente
• Peut être réutilisé après son nettoyage
• Peut être stérilisé ou traité par DHN si
  nécessaire
• Il doit être nettoyé rapidement pour faciliter le
  retrait des débris ovulaires

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• Le nombre d'utilisations possibles de
  l'instrument
• dépend de la façon dont il est utilisé et
  entretenu.

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Remplacer l'aspirateur Ipas AMIU Plus lorsque

• Le cylindre est fissuré ou est devenu cassant
• Des dépôts minéraux gênent le déplacement du
  piston
• La valve est fissurée, tordue ou cassante
• Les boutons sont cassés
• Les bras du piston ne se verrouillent pas
• Laspirateur ne maintient plus le vide

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Les canules Ipas EasyGrip

• Elles sont stérilisées à la fabrication à l'oxyde
  d'éthylène
• Elles doivent être stérilisées ou traitées par
  DHN avant d'être réutilisées
• Après usage, elles doivent être traitées
  rapidement pour faciliter le nettoyage

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Jeter et remplacer la canule dansles cas
suivants

• Elle est devenue cassante
• Des résidus tissulaires ne peuvent pas être
  éliminés par nettoyage
• La canule est fissurée, déformée ou courbée, en
  particulier au niveau de la lumière

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Aspirateur Ipas AMIU Plus et canules Ipas
EasyGrip

• Indications d'emploi et précautions
• Conçus pour l'évacuation ou l'aspiration utérine
• Indiqués pour le traitement des avortements
  incomplets jusqu'à 12 semaines DDR
• Avortement du premier trimestre (en fonction de
  la date des dernières règles)

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Aspirateur Ipas AMIU Plus et canules Ipas
EasyGrip (suite)

• Biopsie de lendomètre
• Contre-indications uniquement si lon soupçonne
  une grossesse, il faut sabstenir de pratiquer
  une biopsie de lendomètre

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Avertissement Peuvent se produire

• Réaction vagale
• Evacuation incomplète
• Lésion utérine/cervicale
• Infection pelvienne
• Hématométrie aiguë

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Précautions

• Evaluer et traiter les problèmes les plus graves
  en premier
• Ensuite, ne pas retarder la procédure
  d'aspiration par AMIU

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Précautions (suite)

• La taille et la position de lutérus doivent être
  déterminées avant laspiration
• Des difficultés au cours de l'intervention
  peuvent être la cause de fibromes, d'anomalies ou
  d'une dyscrasie sanguine

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Le service clientèle Ipas

• P.O. Box 5027
• Chapel Hill, NC, 27514 USA
• 919.967.7052
• E-mail customerservice_at_ipas.org
• Site Internet www.ipas.org

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Illustrations par Stephen C. Edgerton