Insuffisance circulatoire

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Insuffisance circulatoire

• Définition
• Diminution dapport en oxygène aux tissus
• Aussi
• Troubles hémodynamiques
• Collapsus
• Choc cardiogénique, périphérique
• ..

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Insuffisance circulatoire

• Mécanisme
• Un apport en O2 correct exige
• Un cœur normal
• Des vaisseaux normaux
• (Volémie efficace)
• Un taux dHB normal
• Des poumons normaux

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Insuffisance circulatoire

• Étiologies
• Origine cardiaque
• Malformations
• Myocardiopathies
• Troubles du rythme
• Origine vasculaire
• Vasoplégie SFA,septicémies,drogues
• Vasoconstriction déshydratation,hémorragi
  es
• Anémies
• Hémorragies
• Hémolyses
• Détresse respiratoire

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Insuffisance circulatoire

• Signes cliniques isolés ou associés
• Signes dinsuffisance cardiaque
• Tachycardie,cyanose,pouls faibles
• Signes de détresse respiratoire
• Polypnée, cyanose, tirage
• Signes dhypovolémie
• pâleur ,cyanose,gt tps recoloration, oligurie
• TA basse (MSD,lt35),retardée

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Insuffisance circulatoire

• Signes para cliniques
• Rx thorax cardiomégalie,anomalie pleuro
  pulmonaire..
• Echographie cardiaque malformation ,débit
  cardiaque faible..
• SA O2 lt92
• NFS HBlt12 gr, GBlt 5000 ougt30000,.
• Autres acidose,CRPgt.

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Insuffisance circulatoire

• Bases du traitement
• Monitorer Fc ,Fr, SA02
• Oxygénothérapie controlée
• et/ou
  assistance ventilatoire
• Expansion volémique 10ml/kg
• Voie dabord vv périph,Ktvo, Ktpc
• Sérum physiologique
• ou sang, albumine5
• Drogues adrénergiques dopamine 5 à10
  µgr/kg
• Autres
• ATB, corticoides.