Immunterapi i almen praksis.

1
Immunterapii almen praksis.
2
Disposition

• Formål
• Baggrund
• Behandling
• Litteraturgennemgang
• Konklusion
• Akut beredskab i egen praksis

3
Formål med opgave

• Effekt af subkutan hypo-sensibilisering, vurderet
  ud fra
• 1 Medicinforbruget
• 2 Symptomer
• Konklusion
• validiteten for behandlingseffekten er ikke
  tungtvejende

4
Stigning i forekomst

• Ugeskrift for læger 2007 (Malling H-J.)

5
Behandling

• Allergensanering (ikke mulig ved ren
  sæsonbetinget allergisk rhinitis)
• Peroral nonsederende antihistamin
• Lokalt antihistamin
• Lokalt steroid (intranasalt)
• Peroral steroid
• Specifik immunterapi

6
Litteratur gennemgang
Bødtger Frew Corrigan Jutel
Antal 35 410 154 57
Design D.bl. RCT D.bl. RCT D.bl. RCT D.bl. RCT
Intervention Birk Græs Græs Græs
7
Resultater/diskussion

• Største studie Frew et all.
• Signifikant reduktion i medicinforbruget og
  symptomer
• De øvrige studier er meget små
• Konklusionerne til fordel for specifik
  immunoterapi med subkutan injektion er ikke klare
  og entydige

8
Konklusion

1. Validiteten for behandlingseffekten er ikke
   tungtvejende
2. Vi vil fortsat benytte hyposensibilisering i
   almen praksis

9
Akut beredskab i egen praksis

• Akutkassen Indhold, kontrol og ansvar
• Instruks
• Undervisning