Patologia renal

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Regular el equilibrio ácido - básico
Eliminar residuos del organismo
Elaborar sustancias de secreción interna
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1. Inmunológicas
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2. Coagulopatías
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3. Tóxicos
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4. Neoplasias
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5. Infecciones
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6. Congénitas
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7. Vasculares
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Inmunológicas
Tóxicos
Coagulopatías
Patogenia Inflamatoria Degenerativa Obstructiva
Infecciones
Vasculares
Neoplasias
Congénitas
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SINDROME
función renal conservada
función renal alterada
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Sindrome nefrítico
Concepto Síndrome caracterizado por
un cuadro inflamatorio de la
membrana filtrante
Etiología Depósito de inmunocomplejos
Anticuerpos contra la MBG
Anatomía Patológica Inflamación de la membrana
filtrante con edema y gran acumulación
de elementos celulares.
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Síndrome nefrítico
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Sindrome nefrítico
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Sindrome nefrítico
Inflamación glomerular
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Sindrome Nefrótico
Concepto Sindrome caracterizado por
una proteinuria de mas
de 3 gr. en 24 hs., hipoalbuminemia de menos
de 3 gr. ,
lipiduria, hiperlipidemia y edema.

Etiologia Idiopático
Secundario a cuadros
infecciosos
Secundario a medicamentos y/o tóxicos
Secundario a cuadros de
alergia Asociado a
cuadros neoplásicos
Asociado a enfermedades multisistémicas(diabe-
tes, lupus
eritematoso, etc.)
Otros (hipertensión arterial, transplante renal,
etc.)
Anatomía Patológica Lesión de la membrana
filtrante que por tal
motivo aumenta su permeabilidad.
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Síndrome nefrótico
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Síndrome nefrótico
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Síndrome nefrótico
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Sindrome Nefrótico

• Lesión de la Membrana Basal Glomerular
• Desestructuración de la MBG con aumento del
  tamaño de los poros
• Lesión amplia de la MBG

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Sindrome Nefrótico
Lesión de la membrana filtrante
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Insuficiencia Renal Aguda
Concepto Pérdida brusca de la función renal con
aumento en sangre de productos de desecho del
metabolismo nitrogenado Etiología Pre-renal
(70 ) Renal (20 ) Post-renal (10)
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I.R.A
Fase oligúrica
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Lesión renal aguda
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Lesión renal aguda Alteraciones vasomotoras
Disminución del flujo sanguíneo renal
Disminuye el Flujo Sanguíneo Renal Disminuye el
Filtrado Glomerular
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Lesión renal aguda Alteraciones vasomotoras
Disminución del coheficiente de filtración
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Lesión renal aguda
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Insuficiencia Renal Aguda

• Daño celular
• Caida de los niveles tisulares de ATP y ADP
• Edema intracelular
• Ingreso exagerado de Ca
• Alteraciones metabólicas varias

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I.R.A.
Fase oligúrica
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Fase poliúrica
Etiopatogenia 1.- Sobrecarga hídrica durante la
fase oligúrica 2.- Incapacidad tubular de
concentrar la orina 3.- Posible presencia de
factor natriurético Fisiopatología 1.-
Deshidratación 2.- Hiponatremia 3.-
Hiperkalemia
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Insuficiencia Renal Crónica
Concepto Deterioro progresivo de la función
renal (Disfunción Glomérulo-tubular) Etiología R
enal. Vías urinarias bajas. Sistémicas. Fases Le
ve (fracción de filt. glom. 70 a 30 ml x
) Moderada ( fracción de filt. glom.. 30 a 15 ml
x ) Severa (fracción de filt. glom. 15 a 10 ml x
) Terminal (fracción de filt. glom. lt 10 ml x
)
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I.R.C.
Disfunción glomérulo - tubular
alteraciones cardiovasculares, digestivas,
neuro- lógicas, óseas, pulmonares, dérmicas, etc.
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Tratamiento
Terapias médicas Dieta Hipertensión
Arterial Anemia Trastornos
óseos Dislipémias Estado hidroelectrolítico
Diabetes Terapias sustitutivas Diálisis
peritoneal Hemodiálisis Trasplante renal
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Diálisis peritoneal
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Diálisis peritoneal
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Diálisis peritoneal
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Hemodiálisis
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Hemodiálisis
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Hemodiálisis
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Hemodiálisis