TRACABILITE DE L

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TRACABILITE DE L UTILISATION DES DMR
O .MANCEL, I.VELLA, M-H. TYWONIUK,
P.LEGRAND, M. LUYCKX interne en pharmacie
, pharmacien praticien hospitalier, cadre
de santé, PU PH Faculté de pharmacie, rue du
Pr Laguesse 59 000 LILLE Centre Hospitalier de
Denain Service Pharmacie Stérilisation 25 bis rue
Jean Jaurès BP 225 59 723 DENAIN cedex
INTRODUCTION Le service de stérilisation du
Centre Hospitalier de Denain (CHD) est doté
depuis 1998 dun logiciel de traçabilité (Steriges
t) qui a permis initialement la mise en place de
la traçabilité du processus de stérilisation et
de lutilisation des DMR au bloc
opératoire. Depuis juin 2006, Sterigest
interfacé avec le dossier patient informatisé (Dx
care) permet dassurer la traçabilité de
lutilisation des DMR dans les services de soins.

• Pré-requis nécessaires à cette traçabilité
• Installation de Dx care et suppression du
  dossier patient manuscrit
• Utilisation en routine de Dx care dans les
  services de soins
• Interfaçage possible entre Dx care et Sterigest.

Utilisation dun DMR pour un patient
donné Lecture de létiquette du produit utilisé
Lecture de létiquette patient
Renseignement de Dx care
EVALUATION DE LA REALISATION DE LA TRACABILITE
DES DMR UTILISES DANS LES SERVICES DE SOINS
REALISATION DAUDITS SEMESTRIELS
METHODE Laudit consiste à déterminer
pour chaque service le nombre total de DMR
produits, le nombre de DMR périmés donc non
tracés ainsi que le nombre de DMR tracés.
Un indicateur I (I nombre de DMR tracés/ nombre
de DMR produits) a été mis en place afin
dévaluer la réalisation de la traçabilité dans
chaque service de soin et dapporter les actions
correctives nécessaires.
RESULTATS
1er AUDIT
2nd AUDIT
Effectué du 01/01/2007 au 28/02/2007 14 services
audités
Effectué du 01/09/2007 au 15/09/2007 14 services
audités

• ACTIONS CORRECTIVES
• Sensibilisation des cadres de santé des services
  ne réalisant pas la traçabilité de façon
  satisfaisante
• Prévision dune extension du logiciel Stérigest
  en maternité

• Résultats non satisfaisants 36 des services
  seulement avec indicateur I compris entre 75 et
  100
• Traçabilité jugée trop chronophage par le
  service maternité (nombre de DMR utilisés très
  important)

• Résultats encourageants 58 des services avec
  indicateur I compris entre 75 et 100

CONCLUSION Ces audits programmés seront
poursuivis ainsi que les actions correctives en
cas dobtention de résultats non satisfaisants.
Ils ont permis dassurer une communication entre
la stérilisation et tous les services de soins
utilisant des DMR mais aussi de mener des actions
de sensibilisation des cadres de santé aux
problèmes liés à la gestion des dates de
péremption des DMR.
30 èmes Journées Nationales dÉtudes sur la
Stérilisation dans les Établissements de Santé,
Nantes 9 et 10 Avril 2008