FORO INTERNACIONAL DE EDUCACI

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FORO INTERNACIONAL DE EDUCACIÓN DE TÉCNICOS EN
SALUD

• Panel
• Realidades y Desafíos de la Educación de
  Técnicos en Salud para el Fortalecimiento de los
  Sistemas de Salud en Latinoamérica

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Panel Realidades y Desafíos de la Educación
de Técnicos en Salud para el Fortalecimiento de
los Sistemas de Salud en Latinoamérica
La Formación en Determinantes Sociales Un
Desafío de la EducaciónProfesional en Salud
Alcira Castillo Martínez Directora, Escuela Salud
Pública Universidad de Costa Rica acastill_at_cariari
.ucr.ac.cr
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La formación es algo que tiene que ver con las
formas, con adquirir una determinada forma para
actuar, reflexionar y perfeccionar esta forma. Es
el desarrollo personal para encontrar formas
para cumplir con ciertas tareas para ejercer un
oficio, una profesión, un trabajo. Gilles
Ferry
F O R M A C I O N

• Mediaciones
• Formadores,
• Circunstancias,
• Experiencias de vida,
• Las relaciones con otros,
• El trabajo.
• El Contexto
• Otras

• Conocimientos.
• Habilidades.
• Representación del trabajo a realizar.
• Concepción del rol de las profesiones.
• Imagen del rol que va a desempeñar.

La realidad Social y laboral

• Medios
• El curriculum
• Cursos
• Investigaciones
• Búsqueda de la Calidad

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Complejidad de la Formación Ejes orientadores
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La formación y la gestión Nuevos paradigmas

• Nuevos paradigmas educativos
• Aptitud para plantear y analizar problemas.
• El profesional reflexivo.
• La caducidad de los conocimientos y la
  incertidumbre. Capacidad para seguir aprendiendo.
• Formación centrada en el aprendizaje y la
  investigación.
• Formación interdisciplinaria.
• Capacidad de trabajo en equipo.
• Formación de formadores.

Nuevos paradigmas de la gestión El mejoramiento
la calidad del servicio Y el desempeño
profesional. La productividad como proceso
permanente. Readaptación a nuevas
competencias. Necesidad de Educación
Permanente. Cambios en la organización del
trabajo y conformación de equipos. Nuevos
mecanismos de regulación normas de acreditación
y certificación profesional.
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El rompecabezas de los Sistemas de Salud
Desafío constante
La práctica y Sistema de trabajo
La gestión de los RRHH
Las políticas de Recursos Humanos en Salud
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Problemas comunes de la formación en salud
Realidades por enfrentar

• Visión biologista y curativa del proceso de
  salud- enfermedad.
• Orientación académica desligada de problemas
  grandes mayorías.
• Orientación académica y laboral hacia la
  especialidad y rechazo de la atención primaria.
• Poca preocupación por la defensa y promoción de
  la vida y la salud.
• Desarticulación de las disciplinas biológicas,
  clínicas y sociales.
• Desarticulación entre la teoría y la práctica.
• Currículos organizados en compartimentos
  estancos orientados en el esquema hospitalario.
• Poca formación práctica fuera de los hospitales.
• Distancia enorme entre el discurso y la realidad.

• Pedagogía organizada para la acumulación de
• información, no induce a la reflexión.
• No existe una amplia concepción sobre la
  construcción del currículo.
• No hay buena formación profesoral Falta
  formación pedagógica.
• Falta de control de la calidad de la enseñanza y
  de las evaluaciones.
• Existen discrepancias político- técnicas sobre
  los procesos de acreditación. Algunos países
  todavía no inician con éstos procesos.
• La formación continua no está concebida en la
  dimensión apropiada.
• Proliferación de carreras y achicamiento de
  otras.
• El Ingreso irrestricto y la disminución del
  ingreso en ciertas carreras.

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Determinantes Sociales de la Salud El gran
desafío

• Evidencias de la investigación en Salud
• Teorías Supuestos
• Influencia del medio ambiente
• Cadenas de Determinación
• Variabilidad - Disparidad
• Ampliación de desigualdades

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Influencia del medio ambiente

• Supuesto
• El medio ambiente físico, social, económico y
  cultural desgasta de manera diferencial, la vida
  de las personas, familias y colectividades.
• Existen desigualdades frente a la salud.

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Influencia medio ambiente

• Existen desigualdades frente a salud
• Modelo de las Gradientes entre mas elevada
  posición social, mejor estado de salud
• Modelo radical menos favorecidas economicamente,
  menos nivel de escolarización, abajo en la escala
  social o no vida social satisfactoría (con
  frecuencia enfermos y con problemas sociales).

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Cadenas de determinación social

• Supuestos
• Cadenas complejas de procesos patógenos se
  conjugan de tal manera que producen una mayor
  vulnerabilidad en las personas, en las familias y
  en las comunidades.
• Se forman cadenas complejas en las cuales actúan
  de manera interactiva, factores ambientales,
  biológicos, sicológicos, sociales, económicos,
  culturales

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Variabilidad - Disparidad

• Supuestos
• Existe una gran variabilidad entre las personas
  de una misma categoría socioeconómica e incluso
  al interior de grupos de personas marginadas o
  excluidos de la sociedad
• Existe disparidad  intragrupo  se explica por
• Presencia de factores de protección que
  contrarrestan la influencia negativa de los
  factores patógenos
• Presencia de una resiliencia en las personas o
  los grupos que in forma diferencial frente a
  circunstancias adversas.

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Ampliación de desigualdades

• Las intervenciones del Estado se realizan en un
  contexto de grandes dificultades financieras y de
  una cierta parálisis del Estado.
• En algunos países más que en otros frente a la
  tarea de redistribución equitativa de la riqueza
  colectiva hay indiferencia y falta de voluntad
  política.
• Las desigualdades sociales y económicas al
  interior de los países así como entre ellos, se
  han ampliado frente al nivel de salud y de
  bienestar de las poblaciones

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OTROS DETERMINANTES SOCIALESESTRUCTURALES

• INEQUIDAD ASOCIADA A BARRERAS DE
• Acceso a la salud
• Género
• Generación
• Etnia
• Ideologías de los profesionales de la salud

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(No Transcript)
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EJEMPLODeterminantes sociales de salud Desafío
constante

• Temas o contenidos
• Desarrollo socio-económico del país, pobreza o
  situación social de los grupos sociales
• Enfoques teóricos sobre los Determinantes
  Sociales en Salud.
• Enfoques de género
• Enfoque generacional
• Enfoque étnico
• Derechos ciudadanos derecho a la salud,
  derechos humanos, etc.
• Equidad desigualdad social
• Financiamiento público de la salud
• Seguridad social, protección social
• Cultura y culturas
• Migración
• Participación social
• Políticas públicas sociales y de salud

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Tabla 1 Promedio de horas de contenidos en cursos
según temas Red de Escuelas de Salud Pública de
CA
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Tabla 2 Promedio de horas en cursos específicos
según temas Red de Escuelas de Salud Pública de CA
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DETERMINANTES SOCIALES DE SALUD DESAFÍO CONSTANTE
Cómo se forman los profesionales en salud
pública?
Temáticas sobre Determinantes Sociales según se
imparten en los Posgrado
Fuente Red de Escuelas de Salud Pública de
Centroamérica y el Caribe
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DETERMINANTES SOCIALES DE SALUD DESAFÍO CONSTANTE
Frecuencia porcentual en horas, según temas en
los cursos
Fuente Red de Escuelas de Salud Pública de
Centroamérica y el Caribe
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Requisitos esenciales de la educación profesional
Determinantes sociales
Análisis crítico E investigación
Manejo de La información
Fundamentos, Habilidades Científico-técnicos
Salud Pública Y Sistemas de salud
Habilidades De comunicación
Valores Profesionales, Actitudes, comportamiento Y
ética
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Desafío orientaciones de Educaciónprofesional
en salud. Balance?
Trabajo en equipo
Determinantes sociales
Formación generalista
El enfoque interdisciplinario
Especificidad en niveles de atención
El predominio de la promoción De la salud y la
Atención Primaria en Salud
Orientación a necesidades cambiantes
Nuevas competencias Y Educación Permanente
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Muchas gracias!