DISCIPLINA DE FARMACOLOGIE - PowerPoint PPT Presentation

1 / 34
About This Presentation
Title:

DISCIPLINA DE FARMACOLOGIE

Description:

Title: WELCOME ! Author: Ioana Last modified by: user Created Date: 9/30/2002 8:30:23 PM Document presentation format: On-screen Show Company: B Other titles – PowerPoint PPT presentation

Number of Views:82
Avg rating:3.0/5.0
Slides: 35
Provided by: Ioa79
Category:

less

Transcript and Presenter's Notes

Title: DISCIPLINA DE FARMACOLOGIE


1
WELCOME !
  • DISCIPLINA DE FARMACOLOGIE

2
CE ESTE FARMACOLOGIA?
3
SIMPLA MEMORARE
FOARTE PERICULOS !

4
CAILE DE ADMINISTRARE ALE MEDICAMENTELOR
  • Prof. Dr. Rodica Cinca

5
ADMINISTRAREA
  • ORALA
  • SUBLINGUALA
  • RECTALA
  • PARENTERALA
  • INHALATORIE
  • LOCALA

6
(No Transcript)
7
1. ADMINISTRAREA ORALA
  • Caracteristici
  • a) Locul de absorbtie
  • - intestinul
  • - stomacul
  • b) Factorii care influenteaza absorbtia

8
EFECTUL PRIMULUI PASAJ
9
CICLUL HEPATO-ENTERO-HEPATIC
  • VENA PORTA CAI BILIARE
  • INTESTIN DUODEN

FICAT
10
Factorii care influenteaza absorbtia
  • viteza de evacuare gastrica
  • tranzitul intestinal
  • forma farmaceutica

11
AVANTAJE DEZAVANTAJE
  • efect terapeutic lent (30-40)
  • NU toate M se administreaza oral
  • calea cea mai practica pentru terapia ambulatorie
    (comoda)
  • gr. de periculozitate ?
  • costul M mai ?

12
INUTILIZABILA
  • comatosi
  • sindrom de varsatura
  • convulsii
  • psihotici

13
2. ADMINISTRAREA SUBLINGUALA
  • Avantajele administrarii sublinguale
  • viteza de absorbtie rapida
  • Utilizata in urgentele medicale
  • evita inactivarea M la prim pasaj hepatic
  • Conditii pentru administrarea sublinguala
  • doar M ce se dizolva rapidtimp de stationare
    scurt
  • doar M cu gust si miros acceptabil

14
3. ADMINISTRAREA RECTALA
  • Absorbtie partiala si neregulata

15
AVANTAJE DEZAVANTAJE
  • in sindrom de varsatura
  • in afectiuni genitale (anexite, dismenoree)
  • in cazul M iritante gastrice
  • Supuse partial primului pasaj hepatic
  • Sunt degradate de flora bacteriana a colonului
  • NU la bolnavi cu afectiuni rectale
  • NU in boala diareica

16
4. ADMINISTRAREA PARENTERALA (INJECTABILA)
  • Administrarea M pe cai artificiale (provocate) cu
    siringa!

IV
IA
IM
ID
SC

17
AVANTAJE DEZAVANTAJE
  • Absorbtie rapida si completa
  • Permit admnistrarea M neabsorbabile pe cale orala
  • Permit administrarea M inactivate de sucul
    gastric, enzime
  • Permit adminstrerea M la bolnavi ce nu coopereaza
  • Necesita instrumentar steril si personal medical
    calificat
  • Posibilitatea transmiterii pe aceste cai a unor
    afectiuni grave
  • Erorile de dozaj/de tehnica de administrare gt
    accidente severe

18
CONDITIILE PENTRU ADMINISTRAREA PREPARATELOR
INJECTABILE
  • SM trebuie sa fie
  • Sterile
  • Apirogene
  • Limpezi
  • Neutre
  • Izotonice

19
a) CALEA INTRADERMICA
  • cantitatea injectata foarte mica (0,1-0,2 ml)
  • administrata pe fata anterioara a antebratului

20
b) CALEA SUBCUTANATA
  • cantitatea injectata foarte mica (1-3 ml)
  • administrata pe fata externa a coapsei, regiunea
    deltoidiana

21
c) CALEA INTRAVENOASA
  • DIRECTA (5-20 ml)
  • PERFUZIE I.V.

22
AVANTAJE DEZAVANTAJE
  • Efect terapeutic rapid si Bd mare
  • platou terapeutic
  • Cant. mare de lichide
  • INDICATII
  • URGENTE
  • SOC ANAFILACTIC
  • CRIZA DE AB
  • ARSURI
  • RISCANTA !
  • Soc anafilactic
  • Decompensare cardiaca
  • Embolie gazoasa/grasoasa
  • NU IV sol. Uleioase !

23
d) CALEA INTRAARTERIALA
  • Arteriopatie diabetica
  • Neoplasme
  • Radiologie

24
e) CALEA INTRAMUSCULARA
  • In cadranul sup.-ext. al fesei sau 1/3 mijlocie a
    coapsei
  • Efect terapeutic rapid (15-20)
  • Permite administrarea de solutii apoase,
    uleioase, preparate retard
  • Incidente posibile abcese, flegmoane, intepare
    de vas

25
f) CALEA INTRACARDIACA
  • Adrenalina 10/00 in stop cardiac

26
g) ADMINISTRAREA IN SEROASE (PLEURA, PERICARD,
PERITONEU)
  • DOAR IN SPITAL !!!

27
5. ADMINISTRAREA INHALATORIE
  • GENERALE anestezice generale volatile
  • LOCALE bronhodilatatoare in flacoane presurizate
    dozate
  • !!! Preparatele cortizonice inhalate
  • NU provoaca efecte cortizonice sistemice
  • NU deprima functia CSR

28
6. ADMINISTRAREA LOCALA
  • cu efect local (dermatologie)
  • cu efect sistemic

29
LEGAREA M DE PROTEINELE PLASMATICE
  • ADMINISTRAREgt ABSORBTIEgt SANGE (PP)
  • SM LIBERA, ACTIVA
  • SM LEGATA DE PP, INACTIVE
  • - ALBUMINE
  • - ALFA 1 GLICOPROTEINE
  • - GLOBULINE

30
Cantitatea de SM legate de PP depinde de
  • c plasmatica a SM libere
  • cantitatea de PP si locurile libere pe PP
  • Ka
  • Fixarea SM pe PP delimiteaza 3 grupe de SM
  • puternic
  • moderat
  • slab
  • Legarea este REVERSIBILA, DINAMICA, SATURABILA,
    NESPECIFICA
  • CONSECINTELE LEGARII SM PE PP
  • BLOCHEAZA TEMPORAR EFECTUL SI IL PRELUNGESTE
  • rezerva provizorie a SM
  • favorizeaza absorbtia
  • determina alergia medicamentoasa
  • hipoproteinemiile (CIROZA) gt intoxicatiile
    medicamentoase

31
DISTRIBUTIA M IN ORGANISM
  • ADMINISTRAREgtABSORBTIEgtDISTRIBUTIE
  • NEUNIFORMA
  • UNIFORMA
  • REDISTRIBUTIE
  • Poate fi in
  • COMPARTIMENTUL VASCULAR (Vd mic)
  • - macromolecule
  • - complexe SM-PP
  • COMPARTIMENTUL INTERSTITIAL (Vd mijlociu)
  • COMPARTIMENTUL INTRACELULAR (Vd mare)
  • DEPUNEREA SM IN TESUTUL ADIPOS (Vd MARE)

32
A. DISTRIBUTIA IN SNC
  • BARIERA HEMATO-ENCEFALICA
  • BARIERA HEMATO-LICHIDIANA
  • BARIERA LICHIDO-TISULARA
  • BARIERA HEMATO-TISULARA
  • BARIERA BIOCHIMICAMAO
  • Distributia in SNC
  • Neuniforma
  • Permeabilitate crescuta in bolile inflamatorii
  • Permeabilitate crescuta la NN
  • Numar redus de receptori la varstnici

33
B. DISTRIBUTIA PRIN PLACENTA
  • Difuziune pasiva
  • Difuzia este posibila deoarece PLACENTA
  • - suprafata mare
  • - grasime redusa
  • - vascularizatie bogata
  • Depinde de perioada sarcinii
  • - trimestrul I
  • - trimestrul II
  • - trimestrul III

34
  • SE EVITA ADMINISTRAREA M LA FEMEIA GRAVIDA FARA
    CONSULT MEDICAL
  • ZIUA 15-60 DE SARCINA (ETAPA ORGANOGENEZEI)
    TERATOGEN
  • DZ, HTA, EPILEPSIE NU SE INTRERUPE BRUSC, CI SE
    AJUSTEAZA DOZA
  • FEMEIA GRAVIDA
  • - M cat mai putine
  • - doze cat mai mici
  • - durata cat mai scurta
  • - NU M recent introduse in terapeutica
Write a Comment
User Comments (0)
About PowerShow.com