Diagn

1
Diagnóstico y elaboración de estándares de
calidad en la confección de Ortesis

T.O. Patricia Pinto Herrera T.O. M. Isabel
Meneses Díaz T.O. Soledad Fernández Malagarriga
2
Sección Terapia Ocupacional

• Rehabilitación Funcional tratamiento
  ortótico

200 órtesis mensual
Proyecto de calidad Oportunidades para mejorar
diagnóstico
3
Derivación médica

• Rh Funcional Ortesis
• acción única
• (quervain, stack, sarmiento,
  kleinert, sueco, etc)

4
ORTESIS

• Termoplástico de baja temperatura (diversos
  accesorios)
• tipo posturales
• dinámicas
• funcionales
• segmento cuello, brazo, AB, dedos, pierna,
  tobillo, pie

5
Proyecto de CalidadDiagnóstico y definición de
estándares de calidad en la confección y control
del tratamiento ortótico

• Objetivo mejorar calidad y
  eficiencia en el proceso de elaboración de
  la órtesis creando estandares e indicadores
  de
  calidad

6
Ciclo de mejoramiento
Escuchar a los clientes

Analizar los datos
Implementar los cambios
Definir rutas de acción
7
Metodología

• Recolección de datos
• Análisis de los resultados
• Identificación de Causas Raíces
• Definición de Indicadores
• Definición de Estándares
• Plan de Mejoramiento

8
Revisión fichas n66

• Oportunidad en la atención
• Contenido informe ingreso y control
• Órtesis y tratamiento
• Control órtesis
• Uso de la órtesis

• Ingresos segundo semestre 2000
• Ortesis confeccionadas en T.O
• 23 nivel I
• 52 nivel II
• 15 nivel III

9
Encuesta a Médicos (n19)

• Tiempo espera
• Calidad órtesis
• Tipo déficits
• Cumplimiento prescripción
• Modificaciones por evolución

• 6 preguntas cerradas
• 78 Traumatología
• 11 CPQ
• 11 Fisiatría

10
Encuesta a Pacientes (n23)

• Explicación sobre
  función órtesis
• Indicaciones de uso, cuidados,
  ejercicios, higiene, contraindicaciones
• Aspecto estético
• Comprensión instrucciones
• Aspectos a mejorar

• Desde el primer control
• Entregada a secretaría

11
Resultados
12
Análisis de resultados

• Trabajo en Equipo
• Identificación de Causas Raíces
• Elaboración de indicadores y Estándares

Lluvia de ideas
13
Diagrama de Causa y Efecto
Auto-organización
Criterios
Falta registro de controles
Tiempo
Hábitos
14
Diagrama de Causa y Efecto
Auto organización Priorización Superposición
Tiempo
Ingreso incompleto
No cumplimiento de acuerdos Criterios
Falta de Rigurosidad
15
Diagrama de Causa y Efecto
Olvido de paciente
Tiempo
Falta claridad Falta refuerzo
Déficit en indicaciones
Falta claridad Falta refuerzo
Criterios
Nivel de comprensión
16
Indicadores y Estándares

• Indicadores herramientas que permiten
  evaluar el nivel de calidad mostrando
  aspectos relevantes (estructura, procesos,
  resultados)
• Estándares nivel o umbral del desempeño
  esperado de un indicador ( lo
  correcto en forma correcta)

17
Indicadores
ESTÁNDAR 100
18
Plan de Mejoramiento

• Ciclo de Shewhart
• Iniciado
• Evaluación implementación de medidas
• Medición de estándares y resultados
• de metas primer semestre 2002

P
A
H
V
19
Plan de mejoramiento

• Elaboración de protocolos para órtesis más común
• Puesta en común sobre métodos y criterios
  técnicos
• Folleto explicativo indicaciones y cuidados de
  órtesis
• Carné citación a control ortótico
• Creación de formato de registro para controles
• Restructuración de espacio físico
• Mejoramiento de mobiliario