Immunologia

1
Immunologia

• Imunodeficiências
• Imunidade e Tumores
• Vacinas

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Imunodeficiencias

• Ausência de resposta imune apropriada
• Imunodef. Primária - Origem genética
• Imunodef. Secundária Adquirida
• Agentes infeciosos
• Tumores
• Imunossupressores

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Imunodeficiências congénitas
Imunodef. combinadas
Imunodef. humorais
RAG
Imunodef. fagociticas
Imunodef. Cel. T
Ausência/hipertrofia Timica (erro
desenvolvimento embrionário)
RAG
Btk / BPK
Deficiência de Expressão MHC-I/MHCII
?
Imunodef. Com trombocitopenia e eczema) CD43
CD40
4
Imunodeficiências Primárias e suas origens
genéticas
5
Deficiência de adesão leucocitária
6
(No Transcript)
7
SIDA /infecção pelo HIV
8
O ciclo de vida do HIV
9
Seropositividade e SIDA
10
A infecção crónica
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Terapia antiviral
Vacina Problemas a resolver

• S.I. normalm/ ineficaz
• Integração no genoma
• Variabilidade viral
• Vacina atenuada poten-
• cialmente perigosa
• Exposição frequente
• Modelos animais incon-
• clusivos e c/ limitações

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Imunidade e Tumores
13
Imunidade e Tumores
14
Cancro Uma doença genética
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Antigénios tumorais

• Antigénios tumorais induzidos por químicos ou
  danos físicos
• Tumor specific tranplantation Antigens (TSTA
  Metilcolantreno / UV)
• Antigénios tumorais induzidos por vírus
• Ex Linfoma de burkit (EBV) Carcinoma cervical
  (HPV)
• Antigénios associados a tumores
• Antigénios oncofetais
• Alfa-feto-proteína (AFP)
• Antigénio carcinoembriónico (CEA)

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Níveis de AFP e CEA em várias patologias
17
Escape à Vigilância Imunológica
Diminuição da expressão do MHC-I
Falta de sinais co-estimuladores
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Imunoterapia tumoral

• Manipulação de sinais co-estimuladores
• Estimulo da actividade APC
• Terapia com citoquinas (IFN, TNF)
• Estimulação in vitro de TIL e LAK
• Uso de Anticorpos monoclonais in vivo
• Uso de imunotoxinas
• Vacinas Tumorais

19
Vacinas
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Imunização passiva e activa

• Imunização
• Natural
• Mãe/Feto
• Infecção
• Artificial
• Vacinas
• IVIG

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Agentes frequentemente utilizados para induzir
imunização passiva
22
A cinética de resposta à vacinação
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Plano de Vacinação
Vacinação Obrigatória em Portugal IDADE IDADE IDADE IDADE IDADE IDADE IDADE IDADE IDADE IDADE IDADE
Vacinação Obrigatória em Portugal RN 2 meses 4 meses 6 meses 15 meses 18-24 meses 5-6 anos 11-13 anos 11-13 anos 11-13 anos Cada 10 anos
Vacinação Obrigatória em Portugal RN 2 meses 4 meses 6 meses 15 meses 18-24 meses 5-6 anos Mês 0 1 mês 6 meses Cada 10 anos
BCG
Tríplice Tet tet
Polio
VASPR
VAHB
Tríplice Tosse convulsa, difteria e tétano Polio
Poliomielite VASPR sarampo, rubéola e
papeira VAHB Hepatite B
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Vacina do sarampo um caso de sucesso
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Tipos de vacinas

• Organismos inteiros
• Inactivadas
• Atenuadas
• Ag purificados
• Origem natural
• Recombinantes
• Péptidos sintéticos
• DNA
• Vacinas Multivalentes

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Vacinas de DNA
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Vacinas multivalentes