Auditoria e Enfermagem

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Auditoria e Enfermagem

• Stephanie, Grace, Jacqueline, Kevin, Sara, Kézia,
  Elaine, Clézio, Susana, Ellen.

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Auditoria e Enfermagem

• Jacqueline

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Breve histórico da auditoria em enfermagem no
Brasil

• 1950 - Primeiros trabalhos de auditoria em
  enfermagem
• 1970, os trabalhos sobre o assunto abordavam a
  definição e classificação de auditoria em saúde
  com similaridade a área contábil, mas o enfoque
  primordial era na assistência prestada ao
  paciente

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Breve histórico da auditoria em enfermagem

• 1983 no Hospital Universitário - USP foi
  implantada a auditoria de processo,
  constituindo-se numa atividade pioneira em
  hospital público e
• Atualidade, na área pública predomina-se
  auditoria de cuidados e nas instituições privadas
  auditoria de contas.

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Auditoria e Enfermagem

• Sara

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CONCEITO

• PROCESSO DE AVALIAÇÃO DO ATENDIMENTO OFERECIDO AO
  PACIENTE, VISANDO A QUALIDADE E O CUSTO
  COMPATÍVEL COM A ASSISTÊNCIA OFERECIDA

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Visão Geral

• Breve histórico dos registros na saúde
• Fundamentação Legal
• Elaboração e apresentação
• Digitalização e microfilmagem dos documentos
  hospitalares
• Registra sobre o Código de Ética dos
  profissionais de enfermagem e
• Código de Defesa do Consumidor.

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Auditoria e Enfermagem

• Ellen

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Breve histórico dos registros na saúde

• Antigo Egito notícia de registros sobre o
  paciente e sua doença
• 1137 Londres, Hospital São Bartolomeu
  documentação relativa aos pacientes internados
• 1580 Itália, Camilo de Lellis melhora assistência
  ao paciente e da documentação, exigindo dos
  hospitais de Roma, Gênova e Milão a prescrição de
  dieta, médica, enfermagem e passagem de plantão
  da enfermagem

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Breve histórico dos registros na saúde

• 1897 EUA, Hospital Geral de Massachussets
  pioneiro implantação de um serviço de arquivo
  médico e estatístico e
• 1943 Brasil, Hospital das Clínicas da USP
  pioneiro na implantação de um serviço de arquivo
  médico e estatístico.

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FUNDAMENTAÇÃO LEGAL

• Decreto-Lei 94.406 de 08 de junho de 1987
• Art. 8º - Ao Enfermeiro incumbe
• I- privativamente
• d) consultoria, auditoria e emissão de parecer
  sobre matéria de Enfermagem

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Auditoria e Enfermagem

• Clézio

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INTEGRANTE DE EQUIPE DE AUDITORIA EM SAÚDE

• Planejar, executar e avaliar a programação de
  saúde
• Elaborar, executar e avaliar os planos
  assistenciais de saúde
• Elaborar medidas de prevenção e controle
  sistemático de danos que possam ser causados aos
  pacientes durante a assistência de enfermagem

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INTEGRANTE DE EQUIPE DE AUDITORIA EM SAÚDE

• Construir programas e atividades que visem a
  assistência integral à saúde individual e de
  grupos específicos, particularmente daqueles
  prioritários e de alto risco
• Elaborar programas e atividades da educação
  sanitária, visando a melhoria da saúde do
  indivíduo, da família e da população em geral

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INTEGRANTE DE EQUIPE DE AUDITORIA EM SAÚDE

• Elaborar Contratos que dizem respeito à
  assistência de Enfermagem e de competência do
  mesmo

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Auditoria e Enfermagem

• Kevin

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INTEGRANTE DE EQUIPE DE AUDITORIA EM SAÚDE

• Atuar em bancas examinadoras, em matérias
  específicas de Enfermagem, nos concursos para
  provimentos de cargo ou contratação de Enfermeiro
  ou pessoal Técnico de Enfermagem, em especial
  Enfermeiro Auditor, bem como de provas e títulos
  de especialização em Auditoria de Enfermagem,
  devendo possuir o título de Especialização em
  Auditoria de Enfermagem

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INTEGRANTE DE EQUIPE DE AUDITORIA EM SAÚDE

• Atuar em todas as atividades de competência do
  Enfermeiro e Enfermeiro Auditor, de conformidade
  com o previsto nas Leis do Exercício da
  Enfermagem e Legislação pertinente e
• Deverá estar regularmente inscrito no COREN da
  jurisdição onde presta serviço, bem como ter seu
  título registrado, conforme dispõe a Resolução
  COFEN Nº 266/2001.

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Auditoria e Enfermagem

• Grace Kellen

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COMPETÊNCIA DO ENFERMEIRO AUDITOR

• É livre a conferência da qualidade dos serviços,
  no sentido de impedir o prejuízo relativo à
  assistência de Enfermagem, devendo o Enfermeiro
  Auditor registrar em relatório tal fato e
  sinalizar aos seus pares auditores, pertinentes à
  área específica, descaracterizando sua omissão

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COMPETÊNCIA DO ENFERMEIRO AUDITOR

• Direito de solicitar esclarecimento sobre algum
  fato que interfira na clareza e objetividade dos
  registros, com fim de se coibir interpretação
  equivocada que possa gerar desconformidades,
  infundadas

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COMPETÊNCIA DO ENFERMEIRO AUDITOR

• Direito de acessar, toda a documentação
  necessária, sendo-lhe vedada a retirada dos
  prontuários ou cópias da instituição, podendo, se
  necessário, examinar o paciente, desde que
  devidamente autorizado pelo mesmo, quando
  possível, ou por seu representante legal

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COMPETÊNCIA DO ENFERMEIRO AUDITOR

• Havendo identificação de indícios de
  irregularidades no atendimento do cliente, cuja
  comprovação necessite de análise do prontuário do
  paciente, é permitida a retirada de cópias
  exclusivamente para fins de instrução de
  auditoria

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Auditoria e Enfermagem

• Stephanie

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COMPETÊNCIA DO ENFERMEIRO AUDITOR

• Visão ampla com qualidade de gestão, qualidade
  de assistência e quântico-econômico-financeiro,
  tendo sempre em vista o bem estar do ser humano
  enquanto paciente/cliente

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COMPETÊNCIA DO ENFERMEIRO AUDITOR

• Exercer sua função com clareza, lisura, sempre
  fundamentado em princípios Constitucional, Legal,
  Técnico e Ético

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COMPETÊNCIA DO ENFERMEIRO AUDITOR

• Educador participa da interação interdisciplinar
  e multiprofissional, contribuindo para o bom
  entendimento e desenvolvimento da Auditoria de
  Enfermagem, e Auditoria em geral

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COMPETÊNCIA DO ENFERMEIRO AUDITOR

• Integrante de equipe multiprofissional preservar
  sua autonomia, liberdade de trabalho, o sigilo
  profissional, bem como respeitar autonomia,
  liberdade de trabalho dos membros da equipe,
  respeitando a privacidade, o sigilo profissional,
  salvo os casos previstos em lei, que objetive a
  garantia do bem estar do ser humano e a
  preservação da vida

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COMPETÊNCIA DO ENFERMEIRO AUDITOR

• Respeitar os princípios Profissionais, Legais e
  Éticos no cumprimento com o seu dever e
• A Competência do Enfermeiro Auditor abrange todos
  os níveis onde há a presença da atuação de
  Profissionais de Enfermagem.

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Auditoria e Enfermagem

• Kézia

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Auditoria e Enfermagem

• Código de Ética dos profissionais de enfermagem
• Capítulo IV Dos deveres, art. Nº 33 trata da
  importância da proteção ao cliente
• Proteger o cliente contra danos decorrentes de
  imperícia, negligência ou imprudência por parte
  de qualquer membro da Equipe de Saúde. Toda
  informação que não foi registrada é considerada
  perdida, deixando, portanto, de oferecer ao
  paciente as informações corretas a respeito do
  atendimento no momento de doença, relegando parte
  do histórico

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Elaboração e apresentação

• Todo registro efetuado no prontuário deve, ao
  término, ter a assinatura do profissional, e o
  seu número de registro no conselho regional

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Elaboração e apresentação

• Os registros devem permitir e favorecer elementos
  administrativos e clínicos para auditoria em
  enfermagem.

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Auditoria e Enfermagem

• Elaine

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Código de defesa do consumidor

• Art. Nº 60, III, trata dos direitos básicos do
  consumidor que exige, a informação adequada e
  clara sobre os serviços, com especificação
  correta de suas características, bem como sobre
  os riscos que apresentam.

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Auditoria de Cuidados

• Sistematização da Assistência de Enfermagem
  Resolução nº 272/2002, etapas entrevista,
  histórico, exame físico, diagnóstico, prescrição
  e evolução e
• Controle da qualidade.

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Auditoria e Enfermagem

• Suzana

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Auditoria de Contas

• Elaboração, definição e apresentação de contas
• Processo de avaliação dos enfermeiros auditores
  do hospital e operadora/seguradora
• Ferramentas para avaliação das contas e
• Negociação dos profissionais que atuam na área.

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Auditoria de Gestão

• Experiência da autora em avaliação
• Trabalha-se com avaliação supervisão,
  planejamento, execução, controle e gestão e
• Contribuição com a administração da instituição
  de atuação.

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Auditoria e Enfermagem

• Stephanie
• Conclusão

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• Se os enfermeiros apresentassem maiores
  conhecimentos sobre auditoria, administração, e
  gestão de ações nos serviços de saúde, estariam
  melhor preparados para adquirir competências e
  desenvolver habilidades necessárias na formação
  do novo profissional de saúde, ajustado à
  realidade do mercado de trabalho, devido às
  exigências da sociedade atual.