A cukorbetegs

1
A cukorbetegség
2
Az inzulin

• Az inzulin élettani hatásai
• az étkezés utáni vércukorszint görbe

3
A cukorbetegség-diabetes mellitus

• Krónikus betegség, amely genetikai és környezeti
  tényezok együttes hatására jön létre,
  anyagcserezavarok és érrendszeri szövodmények
  képében.
• Az anyagcserezavarra a vércukor rendellenesen
  magas szintje (hiperglikémia) jellemzo, ami
  együtt jár a fehérje és zsíranyagcsere, valamint
  a só-víz és a sav-bázis háztartás zavaraival

4
A cukorbetegség

• Lényege az inzulin abszolút vagy relatív hiánya
• endogén éhezés (inzulin nélkül az izom- és a
  zsírszövet nem tudja felvenni a vérbol a glukózt)

5
A cukorbetegség

• Következmények
• hiperglikémia
• glukoneogenezis a májban
• izomszövet veszteség
• zsírszövetbol zsírsav felszabadulás - ketontestek

6
A cukorbetegség

• I. típusú - IDDM
• II. típusú - NIDDM

7
Hasnyálmirigy
Islet of Langerhans
8
Az IDDM

• Az inzulintermelo B-sejtek elpusztulása okozza az
  inzulinhiányt
• autoimmun folyamat eredménye

9
Az IDDM

• Öröklodés direkt szerepe kicsi - a hajlam
  kismértékben öröklodik
• Környezeti tényezok
• D-rol - É-ra egyre no az elofordulás
  valószínusége
• téli hónapok - vírusfertozés, mint elindító ok
• az arra hajlamosoknál a szoptatás korai
  abbahagyása jelentos

10
A NIDDM

• Túltáplálás - elhízás - inzulinrezisztencia
• hiperglikémia - hiperinzulinemia - az
  inzulinreceptorok számának csökkenése -
  inzulinrezisztencia
• a túlhajtott B-sejtek kimerülése

11
A NIDDM

• Az öröklodésnek jóval nagyobb szerepe van
• családi halmozódás figyelheto meg

12
A NIDDM

• Kockázati tényezok
• táplálkozás
• mozgásszegény életmód

13
A cukorbetegség diagnózisa

• Éhgyomri vércukorszint mérés
• OGTT

14
Vércukorszint mérés
Lancet device
15
Vércukorszint mérés
Glucometer
16
A cukorbetegség szövodményei

• A nagyerek érelmeszesedésének gyakoribbá válása
• A kiserek betegségei vese és szem szövodmények
• A környéki idegrendszer betegsége
• A szívszövodmények
• Végtagfekélyek

17
Metabolikus X szindróma

• Kapcsolata a cukorbetegséggel, a hypertoniával és
  az érelmeszesedéssel

18
A cukorbetegség szövodményei

• Hiperglikémiás kóma
• diabeteses ketoacidotikus kóma

19
A cukorbetegség ára

• Halálozás 2-3 nagyobb
• szíveredetu és vascularis eredetu kockázat
• vakság 10 gyakoribb
• végtagelhalás és amputáció 20 gyakoribb
• vesebetegségek
• 2 a kórházi kezelések száma és idotartama
• sokkal nagyobbak a cukorbetegek költségei, akár a
  kezelés, a gyógyszer és a rehabilitáció
  közvetlen, akár a munkaképtelenség, ápolás,
  gondozás közvetett költségeit nézzük