FISIOLOGIA CARDIOVASCULAR

1
FISIOLOGIA CARDIOVASCULAR Disciplina
Fisiologia Geral Docente Responsável Prof. Dr.
Adelino Sanchez Ramos da Silva
2
MÚSCULO CARDÍACO acoplamento excitação-contração

• QUAL A PRINCIPAL DIFERENÇA EM RELAÇÃO A CONTRAÇÃO
  DO MÚSCULO ESQUELÉTICO?
• QUANDO A CONTRAÇÃO DO MÚSCULO CARDÍACO TERMINA?
• QUEM É RESPONSÁVEL POR ESSE RETORNO?
• Transporte ativo primário de cálcio (Retículo
  sarcoplasmático)
• Transporte ativo secundário de cálcio (Transporte
  para o exterior da membrana)
• 4. QUEM ENTRA PARA O CÁLCIO SAIR?

3
MÚSCULO CARDÍACO período refratário do coração

1. O MÚSCULO CARDÍACO NÃO É CAPAZ DE PRODUZIR
   SOMAÇÕES
2. NO MÚSCULO ESQUELÉTICO, O PERÍODO REFRATÁRIO
   ABSOLUTO (período em que não é possível gerar um
   novo potencial de ação) DURA CERCA DE 10 DO
   PERÍODO DA CONTRAÇÃO, JÁ NO MÚSCULO CARDÍACO A
   DURAÇÃO É A MESMA

4
Terminologia da Função Cardíaca

• Ciclo cardíaco eventos que ocorrem entre dois
  batimentos cardíacos (sístole38
  diástole62)
• Volume de Ejeção
• Fração de Ejeção
• Débito Cardíaco

5
FIGURA A VOLUME DE EJEÇÃO (SV) FIGURA B
FRAÇÃO DE EJEÇÃO (EF) FIGURA C DÉBITO CARDÍACO
6
-
Volume Diastólico final
Volume Sistólico final
Volume Ejeção

Volume de sangue venoso que retorna ao coração
Capacidade de dilatação do ventrículo esquerdo
7
-
Volume Diastólico final
Volume Sistólico final
Volume Ejeção

Capacidade de contração do ventrículo esquerdo
Pressão (aórtica) contra a qual o ventrículo
esquerdo deve-se contrair
8
Controle Extrínseco da Atividade Cardíaca

• Sistema nervoso parassimpático
• As fibras parassimpáticas que inervam o coração
  (nodo SA e AV) são originárias de neurônios do
  centro de controle cardiovascular localizado no
  bulbo e fazem parte do nervo vago
• Quando estimuladas, essas terminações nervosas
  liberam acetilcolina que acarreta numa diminuição
  da atividade do nodo SA e AV (diminuição da FC)
• Esse sistema predomina no repouso e é denominado
  tônus vagal

9
Receptor Muscarínico (M2)
10
Controle Extrínseco da Atividade Cardíaca

• Sistema nervoso simpático
• As fibras simpáticas chegam ao coração através
  dos nervos aceleradores cardíacos que inervam
  tanto o nodo SA quanto os ventrículos
• Quando estimuladas, essas terminações nervosas
  liberam noradrenalina aumentando a freqüência e a
  contratilidade cardíaca
• Esse sistema predomina durante o estresse físico
  e/ou emocional

11
Receptor ß-adrenérgico
12
CONTROLE DO VOLUME EJETADO FATORES
INFLUENCIADORES

1. ALTERAÇÃO NO VOLUME DIASTÓLICO FINAL (PRÉ-CARGA)
2. ALTERAÇÕES DA MAGNITUDE DOS IMPULSOS DO SISTEMA
   NERVOSO SIMPÁTICO SOBRE OS VENTRÍCULOS
3. PRESSÃO ARTERIAL CONTRA A QUAL OS VENTRÍCULOS
   BOMBEIAM (PÓS-CARGA)

13
PRÉ-CARGA MECANISMO DE FRANK STARLING
14
NERVOS SIMPÁTICOS

1. INERVAM TODO O MIOCÁRDIO
2. O EFEITO DA NOREPINEFRINA SOBRE OS RECEPTORES
   ß-ADRENÉRGICOS É O AUMENTO DA CONTRATILIDADE
   VENTRICULAR (FORÇA DE CONTRAÇÃO PARA DETERMINADO
   VDF)
3. A EPINEFRINA PLASMÁTICA TAMBÉM ATUA SOBRE ESSES
   RECEPTORES PROVOCANDO AUMENTO DA CONTRATILIDADE
4. ESSAS ALTERAÇÕES INDEPENDEM DO VDF

15
NERVOS SIMPÁTICOS
QUAL SERÁ O COMPORTAMENTO DA FRAÇÃO DE EJEÇÃO
APÓS ESTIMULAÇÃO SIMPÁTICA?
16
NERVOS SIMPÁTICOS
PÓS-CARGA QUANTO MAIOR A PRESSÃO ARTERIAL, MENOR
O VOLUME DE EJEÇÃO
17
(No Transcript)