ALIMENTATION DES ADOLESCENTS

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ALIMENTATION DES ADOLESCENTS

• Recommandations et Conseils Pratiques
• Gaele Duriez, Marcel Hess, Nadine Lazimi

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(No Transcript)
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Vrai Faux ?

• Les ados ont moins besoin de calcium que les
  enfants?
• A partir de lapparition des règles les filles
  ont plus besoin de fer que les garçons ?
• Lactivité physique contribue à une meilleure
  constitution des os ?
• Les lipides, glucides et protides ont le même
  rôle

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Vrai Faux ?

• Les modifications alimentaires sont peu
  importantes
• Il ne faut pas interpréter lIMC dun ado selon
  les critères des adultes mais en fonction de sa
  courbe de croissance
• Ladolescent a des besoins spécifiques en fer ,
  calcium, calories, protéines ,vitamines
• Le capital osseux se constitue pendant lenfance
  et ladolescence

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Modifications

• Lado se différencie, saffirme, période
  dopposition et de transgression
• Disparition du petit déjeuner
• Remplacement du chocolat au lait par café
• Sandwich à teneur en matière grasses à la place
  du déjeuner
• Arrivée de lalcool, sodas
• Filles obsession de la minceur idéalisée

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Période de transformation

• Dernière phase de la croissance
• Pour une même activité physique
• Un garçon dépensera 40 et une fille 25
  dénergie en plus en fin de puberté
• Sur 5 ans 30 à 70Kcal/j
• La différence tient à l accroissement de la
  masse maigre des muscles

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Période de croissance rapide

• En 5 ans lado acquiert 15 de sa taille adulte
  et près de la moitié de son poids
• En 5 ans le poids passe de 35 kg à 70 kg
• Une Fille doit élaborer 9 kg de tissus adipeux,
  12kg de masse maigre
• Un Garçon doit construire 3 kg de tissus adipeux,
  23 kg de masse maigre
• Acquisition du capital osseux à 20 ans

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Energie à revendre

• Lénergie est fournie par les lipides 9 kcal/g
  et les glucides 4 kcal/g
• Besoins énergétiques dun ado 2250 Kcal si
  sédentaire à 3600Kcal si très actif pour 55kg
• Protéines ont un rôle structurel et fonctionnel
• La Masse Osseuse croit de 7 à 8 /an

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IMC et Courbes de Croissance

• Ne pas interpréter IMC dun adolescent selon
  critères définis pour ladulte toujours se
  référer aux courbes de croissance (âge/ poids)
• Zones situées en deçà du 3 ème et au-delà du 97
  percentiles correspondent à un insuffisance de
  poids et à lobésité

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QUELS BESOINS?

• PROTEINES pour construire
• CALCIUM pour capital osseux
• VITAMINE D, B9, C
• FER
• BOISSONS

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PROTEINES Besoins Importants

• Augmentation de la masse maigre muscles
• Protéines acides aminés indispensables que
  lorganisme ne peut synthétiser
• Protéines animales viandes ,œufs, poissons,
  produits laitiers
• Protéines végétales céréales légumineuses
  déficitaires en AA indispensables

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On trouve 18 à 20 g de PROTEINES

• 100g de Viande (bœuf, porc ,veau, volaille)
• 100 g de Poisson
• 2 gros œufs
• 70 g Emmenthal (2 portions)
• 90 g de Camembert
• ½ litre de lait
• 180 g de fromage blanc
• 4 yaourts

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Que conseiller à un adolescent qui ne mange pas
de viande?

• Manger poissons, jambon, produits de la mer,
  œufs
• Augmenter les produits laitiers
• Risque de déficience en fer
• Sil exclut le poisson augmenter produits
  laitiers, complémentation entre protéines
  végétales en associant céréales et légumineuses
• (couscous végétarien, salade mexicaine), riz au
  lait
• Dissuader le Végétalien risque de carences fer,
  zinc, vit B12

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CALCIUM

• Minéral le plus abondant du corps humain
• Age adulte représente 1 à 1.2kg dont 99
  localisé dans les os
• Les adolescents doivent consommer suffisamment de
  calcium pour optimiser leur capital osseux et
  contribuer à la prévention de
• lostéoporose future

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En pratique

• Apport nutritionnel conseillé 1200mg/j
• Les produits laitiers sont les aliments les plus
  riches en calcium et apportent des protéines
• Légumes ,fruits, céréales complètent les apports
  en calcium
• Apport adéquat en calcium 1 produit laitier à
  chaque repas y compris le gouter

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On trouve 300 mg de calcium

• ¼ l de lait
• 2 Yaourts
• 300 ml Yaourt à boire
• 30 G Emmental
• 40g fromage type Saint Paulin
• 300g Fromage blanc
• Ou 1 kg carotte ou Haricots verts
• 1 kg Oranges
• 5 baguettes

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Que proposer à un ado qui ne boit pas de lait ?

• Aromatiser le lait Milk shake
• Préparations salées, sucrées béchamel ,tarte
  ,flans entremets, semoule riz au lait
• Multitude de produits laitiers yaourt à boire
  ,petits suisses, fromages blancs ,crème desserts,
  350 fromages français ,soufflés, gratins .

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FER

• Apports nutritionnels conseillés en Fer
• 13 mg/j chez les garçons
• 16mg/j chez les filles
• Principales sources de fer
• viandes, poissons 30-35, céréales 20-30
• Vit C augmente labsorption du fer héminique

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Comment améliorer lapport
en Fer

• Consommer chaque jour de la viande ou du poisson
• Augmenter la consommation de légumes et fruits
  riches en vitamine C
• Eviter de boire du café, thé ou vin
• Associer à un repas à base de légumes secs ou
  céréales viande poissons et ou des fruits riches
  en vitamine C (agrumes ,fruits rouges ,kiwi)

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Boissons des adolescents

• Seule leau est indispensable 1 à 1.5 litre /j
• Première exposition à alcool le plus tard
  possible
• Alcoolisations aigues aussi risquées que les
  faibles quotidiennes
• Il nexiste pas de boisson alcoolisée à moindre
  risque
• Boissons sucrées consommations occasionnelles ou
  en phase de récupération chez le sportif

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BOISSONS SUCREES

• 33 cl Soda à base de Cola ou de Fruits
• 1 canette 7 morceaux de sucre
• 1 L de jus de fruit(100 pur jus ou à base de
  concentré) 20 à 30
  morceaux de sucre

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10 grammes dAlcool sont apportés par

• 10 cl de vin rouge( 1 ballon)
• 25 cl de bière ( 1 demi)
• 10 cl de champagne(1 coupe)
• 3 cl de whisky( 1 baby)
• 3 cl de Pastis ( 1 dose)

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Aborder Thème Alcool

• Acte de socialisation, intégration à un groupe,
  festif
• Associé à autres substances tabac ,cannabis
• Attention aux boissons Premix (mélange soda
  alcool)
• www.tasante.com
• Fil Santé jeune 0 800 235 236

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Vitamines

• Vitamines A,D,E,K ,Groupe B et C sans valeur
  énergétiques, indispensables à la croissance et
  au bon fonctionnement de lorganisme
• Vitamine D rôle essentiel dans le métabolisme
  du calcium rayonnement ultraviolets et
  Alimentation (poissons gras saumon thon et leur
  foies , œufs ,fromages )

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ADOLESCENT SPORTIF

• Ladolescent na pas à changer sa ration en
  Protéines
• Lapport excessif de protéines au delà de 3 g/kg
  de poids /j naugmente pas la performance
  physique mais déséquilibre la ration, accroit le
  besoin hydrique et sollicite en excès les reins
• Pas de supplément ou complément
• Priorité à léquilibre alimentaire

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RESTAURATION RAPIDE

• 1 Hamburger 1 cuillère à soupe dhuile
• 1 Double burger2.5 cuillère à soupe dhuile
• 6 Beignets de poulets 1.5 cuillère à soupe
  dhuile
• 1 Sandwich poisson pané 2 cuillère à soupe
  dhuile
• 1 Grande frite 2 cuillère à soupe dhuile
• 1 Brownie 1 cuillère à soupe dhuile
• 1 Cuillère à soupe dhuile 10 g de lipides 90
  Kcal

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Troubles du Comportement Alimentaire

• En 5 ans une jeune fille prends 24 cm et 21 kg
• IMAGE CORPORELLE
• Mode longiligne unisexe, objectif minceur voir
  maigreur
• ANOREXIE MENTALE
• BOULIMIE
• OBESITE

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EQUILIBRE

• Seule, la diversité de alimentation permet
  dobtenir un apport équilibré en protéines,
  glucides, lipides, minéraux et vitamines
• Tous les groupes daliments doivent être
  représentés
• Le gouter ne fait pas grossir
• Lalimentation se répartit en 3 à 4 repas
  quotidiens petit déjeuner, déjeuner, gouter et
  diner
• Petit déjeuner et gouter doivent être revalorisés

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LES ENQUETES

• La consommation de calcium est largement
  insuffisante chez les adolescents à peine 800
  mg/j
• Le statut en vitamine D est insuffisant en fin
  dhiver proposer supplémentation
• Apport en fer largement insuffisant chez
  ladolescente 8 anémie ferriprive

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Réponses Vrai Faux ?

• Les ados ont moins besoin de calcium que les
  enfants faux
• A partir de lapparition des règles les filles
  ont plus besoin de fer que les garçons vrai
• Les lipides, glucides et protides ont le même
  rôle faux
• Lactivité physique contribue à une meilleure
  constitution des os vrai

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Vrai Faux ?

• Les modifications alimentaires sont peu
  importantes faux
• Il ne faut pas interpréter lIMC dun ado selon
  les critères des adultes mais en fonction de sa
  courbe de croissance vrai
• Ladolescence a des besoins spécifiques en fer ,
  calcium, calories ,protéines ,vitamines vrai
• Le capital osseux se constitue pendant lenfance
  et ladolescence vrai

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IDEES FORTES

• APPORTS ESSENTIELS
• Protéines, Calcium, vitamines,
  fer, glucides
• GARDER DES REPAS STRUCTURES
• Petit déjeuner, 2 repas, gouter
• CONSTITUTION DU CAPITAL OSSEUX

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Bibliographie

• CERIN L alimentation des adolescents 
• Recommandations Pratiques www.cerin.org
• Certificat de Nutrition DCEM2 Faculté de Médecine
  Pierre et Marie Curie
• Guide de nutrition des enfants et ados pour tous
  les parents PNNS Inpes
• La Revue du Praticien Médecine Générale Tome 21
  N784/785 16 octobre 2007 Obésité de lEnfant
  Prise en Charge Nutritionnelle Marie Laure
  Frelut ,Brigitte Merle

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