AFASIAS

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AFASIAS
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Qué son las afasias

• 1864 MEDICO FRANCES ARMAND TROUSSEAU
• Falta de comunicación por el lenguaje
• a falta- y phasia palabra.
• Estado patológico que consiste en la pérdida
  completa o incompleta de la facultad de la
  palabra, con conservación de la inteligencia y de
  la integridad de los órganos de la fonación.

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Qué son las afasias

• TRASTORNO DEL LENGUAJE (EXPRESION, COMPRENSIÓN)
• DESPUES DE QUE HA SIDO ADQUIRIDO
• DEBIDO A LESION EN S.N.C. (EN AREAS DEL LENGUAJE)

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ETIOLOGIA

• PROBLEMAS VASCULARES
• TRAUMATISMOS
• TUMORES
• INFECCIONES

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LOCALIZACIÓN CORTICAL DE ALGUNAS AREAS DEL
LENGUAJE
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Parietal lobe
Frontal lobe
Occipital lobe
Temporal lobe
Cerebellum
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Motor cortex
Somatosensory cortex
Sensory associative cortex
Pars opercularis
Visual associative cortex
Brocas area
Visual cortex
Primary Auditory cortex
Wernickes area
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TIPOS DE AFASIA SEGÚN LA LOCALIZACION CORTICAL DE
LA LESIÓN

• LESIONES EN AREAS CORTICALES DEL LENGUAJE (AFASIA
  DE BROCA, AFASIA DE WERNICKE, AFASIA TOTAL)
• LESIONES LIMITROFES A LAS AREAS CORTICALES DEL
  LENGUAJE (A. DE CONDUCCIÓN, A. MOTORA
  TRANSCORTICAL, A. SENSORIAL TRANSCORTICAL, A.
  TRANSCORTICAL MIXTA)

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AFASIA DE BROCA

• DEFICIT PRIMARIO DE LA EXPRESIÓN DEL LENGUAJE (NO
  DE LA COMPRENSIÓN)
• FORMA MENOS GRAVE HABLA LENTA, PROBLEMAS EN
  CONSTRUCCIÓN DE FRASES
• FORMA MÁS GRAVE NO PUEDEN HABLAR, NI LEER EN VOZ
  ALTA, NI REPETIR LO QUE OYE

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AFASIA DE BROCA (CONT.)

• PUEDEN APARECER ESTEREOTIPIAS VERBALES
• PUEDE APARECER COPROLALIA
• EXASPERACIÓN

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AFASIA DE WERNICKE

• ESCASA COMPRENSIÓN DE PALABRAS DEFICIT EN
  LENGUAJE EXPRESIVO
• LENGUAJE ABUNDANTE E IRRECONOCIBLE
• DIFICULTADES PARA DENOMINAR OBJETOS (DISTINTOS
  TIPOS DE PARAFASIAS Y USO DE NEOLOGISMOS. PUEDEN
  DAR LUGAR A JERGAFASIAS)

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AFASIA DE WERNICKE (CONT.)

• DIFICULTADES PARA REPETIR PALABRAS
• TRASTORNOS EN ESCRITURA Y LECTURA

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AFASIA GLOBAL O TOTAL

• DETERIORO SEVERO DE COMPRENSIÓN Y EXPRESIÓN
• IMPOSIBLE REPETIR O CONSTRUIR FRASES
• PROBLEMAS DENOMINAR OBJETOS

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AFASIA GLOBAL O TOTAL (CONT.)

• MENOR COMPRENSIÓN QUE EXPRESIÓN
• APOYO EN INTERPRETACIÓN DE GESTOS
• NO PUEDEN LEER NI ESCRIBIR

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AFASIA DE CONDUCCIÓN

• INCAPACIDAD PARA REPETIR PALABRAS OÍDAS
• PROBLEMAS EN LENGUAJE ESPONTANEO
• PROBLEMAS EN ESCRITURA Y LECTURA

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AFASIAS TRANSCORTICALES

• AFASIA SENSORIAL TRANSCORTICAL
• AFASIA MOTORA TRANSCORTICAL
• AFASIA TRANSCORTICAL MIXTA

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AFASIA SENSORIAL TRANSCORTICAL

• LENGUAJE ESPONTÁNEO CON PARAFASIAS Y NEOLOGISMOS
• PROBL. DENOMINAR OBJETOS
• ECOLALIA
• PROBL. COMPRENSIÓN
• PROBL. ESCRITURA ESPONTÁNEA Y LECTURA

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AFASIA MOTORA TRANSCORTICAL

• REDUCCIÓN LENGUAJE ESPONTÁNEO
• ANTE PREGUNTAS USO FRASES HECHAS , ECOLALIA
• PROBL. ESCRITURA ESPONTÁNEA

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AFASIA TRANSCORTICAL MIXTA

• POCO HABITUAL
• ALTERACION SEVERA DEL LENGUAJE EXPRESIVO Y
  COMPRENSIVO (CASI REDUCIDO A ECOLALIA)

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AFASIA ANOMICA

• PERDIDA CAPACIDAD NOMBRAR OBJETOS
• LENGUAJE ESPONTANEO FLUIDO PERO
• FALTA DE SUSTANTIVOS
• MUCHAS PAUSAS
• SUSTITUCIÓN DE PALABRAS
• NO PROBL. COMPRENSIÓN, NI LECTURA NI ESCRITURA

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EVALUACION

• TEST PARA EL EXAMEN DE LA AFASIA
• B. Ducarne de Ribaucourt
• Valoración de modalidades del lenguaje en sujetos
  con problemas de afasia
• Aplicación Individual
• Tiempo Sin tiempo prefijado
• Edad Niños y adultos
• Adaptación TEA

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EVALUACION

• TEST PARA EL EXAMEN DE LA AFASIA (CONT.)
• Ayuda en la valoración de diversos tipos de
  trastorno afásico.
• Las pruebas se presentan en cuatro series
  expresión oral, comprensión oral, lectura y
  escritura.
• Con ellas se evalúa perseveración, pérdida de
  elementos lingüísticos, defectos de evocación,
  alteraciones fonéticas y semánticas, problemas de
  articulación
• Es conveniente utilizar pruebas complementarias
  como las de Esquema Corporal, Tests de
  inteligencia

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EVALUACION

• TEST DE VOCABULARIO DE BOSTON
• H. Goodglass y E. Kaplan
• Detección de problemas relativamente leves de
  recuperación de palabras.
• Aplicación Individual
• Tiempo Variable
• Edad A partir de 5 años y adultos normales y
  afásicos
• AdaptaciónTEA

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EVALUACION

• TEST DE VOCABULARIO DE BOSTON (CONT.)
• Aplicable a demencia, niños con problemas de
  desarrollo de la lectura o el habla, o a sujetos
  afásicos, consta de 16 láminas para diagnosticar
  afasia y 60 elementos gráficos en orden creciente
  de dificultad
• Evalúa afasia y otros trastornos del lenguaje
  útil como guía para el tratamiento

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EVALUACION

• TEST MINNESOTA PARA EL DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DE
  LA AFASIA (SCHELL, 1965)
• ESCALAS DE EJECUCIÓN DEL LENGUAJE EN AFASIAS
  (KEENAN Y BRASSELL, 1975)

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ALTERACIONES COMUNES EN LAS AFASIAS DE PREDOMINIO
MOTOR (BROCA, MOTORA TRANSCORTICAL, GLOBAL Y
TRANSCORTICAL MIXTA)
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• PROBLEMAS DE ARTICULACIÓN, DAN LUGAR A
• SUPRESION LENGUAJE
• ESTEREOTIPIAS
• AGRAMATISMOS

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ALTERACIONES COMUNES EN LAS AFASIAS DE PREDOMINIO
RECEPTIVO O SENSORIAL (WERNICKE, SENSORIAL
TRANSCORTICAL, GLOBAL Y TRANSCORTICAL MIXTA)
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• PROBLEMAS DE COMPRENSIÓN DEL SIGNIFICADO, DAN
  LUGAR A
• JERGAFASIA
• DIFICULTAD ARTICULACIÓN
• PARAFASIAS
• DIFICULTAD NOMBRAR OBJETOS
• PROBL. PARA REPETIR PALABRAS

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INTERVENCIÓN

• LO MAS PRONTO POSIBLE
• EMPATIA ENTRE AFASICO Y REEDUCADOR
• MOTIVARLO ADECUADAMENTE HACIA EL TRABAJO Y EL
  DESEO DE MEJORA

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A.-INTERVENCIÓN EN TRASTORNOS AFASICOS DE
PREDOMINIO MOTOR

• A.1.-TECNICAS CORRECTIVAS PARA DESBLOQUEO DEL
  LENGUAJE
• A.2.-TECNICAS PARA LA ARTICULACION
• A.3.-CONSTRUCCIONES DE FRASES

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A.1.-TECNICAS CORRECTIVAS PARA DESBLOQUEO DEL
LENGUAJE

• EJERCICIOS DE LENGUAJE AUTOMATIZADO Y CONSOLIDADO
• PALABRAS CON CONTENIDO EMOCIONAL

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A.1.-TECNICAS CORRECTIVAS PARA DESBLOQUEO DEL
LENGUAJE

• PROCEDIMIENTO
• EMISION PALABRAS AL UNISONO
• IMITACION PALABRAS
• CONTAR OBJETOS
• SERIES DE PALABRAS CON INTERRUPCIÓN
• RECITAR POESIAS
• CANTAR CANCIONES
• INTENTAR DIALOGAR

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A.2.-TECNICAS PARA ARTICULACION

• EJERCICIOS DE DIFERENCIACIÓN DE SÍLABAS EN LAS
  PALABRAS, COMPLICANDO PROGRESIVAMENTE LAS
  COMBINACIONES
• INDICAR CON PALMADAS (CO-CHE)
• PRONUNCIAR SILABAS SENCILLAS (MA-MÁ)
• PALABRAS DE 2 SILABAS
• CONSONANTES DIF Y VOCAL (PA-TA LA-NA)
• CONSONANTES Y VOCAL DIF. (PI-PA DE-DO)
• PALABRAS CON SILABAS DISTINTAS
• ETC.

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A.2.-TECNICAS PARA ARTICULACION (CONT.)

• EJERCICIOS ESPECIFICOS DE LA ARTICULACION
  DEFECTUOSA
• SIMILAR A DISLALIAS
• USO DE ESPEJO
• EJ IMITACION, ARTICULACION VOCALES, SILABAS,
  PALABRAS

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A.3.-CONSTRUCCION DE FRASES

• CUANDO EL SJ. POSEE FLUIDEZ EN LA ARTICULACION
• COMPLETAR FRASES
• El maestro enseña a sus ___________
• Por la ventana veo________
• Cuando llueve uso el ____para no mojarme
• Para hablar con mi hermano que vive lejos uso el
  _____

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A.3.-CONSTRUCCION DE FRASES (CONT.)

• CONSTRUCCION DE FRASES
• A PARTIR DE 1 VERBO Y UNA LAMINA
• EL REEDUCADOR DICE LA FORMA VERBAL Y EL SJ. LA
  REPITE (COME)
• ESTABLECER RELACIONES (EL PERRO COME CARNE)
• USO DE TARJETAS SEPARADAS EN IMÁGENES (LUEGO SE
  SUSTITUYEN LAS IMÁGENES CON TARJETAS EN BLANCO)

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A.3.-CONSTRUCCION DE FRASES (CONT.)

• PRESENTACION DE HISTORIAS DONDE FALTA EL FINAL O
  EL PRINCIPIO Y EL SJ. DEBE COMPLETARLAS.

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B.-INTERVENCIÓN EN TRASTORNOS AFASICOS DE
PREDOMINIO RECEPTIVO O SENSORIAL

• B.1.- ACTIVIDADES PARA EVITAR LA JERGAFASIA
• B.2.- RECONOCIMIENTO DE PALABRAS EN UNA FRASE
• B.3.- EJERCICIOS CONFLICTIVOS
• B.4.- TECNICAS PARA RESTABLECER EL RECONOCIMIENTO
  DE LOS SONIDOS DEL LENGUAJE
• B.5.-EJERCICIOS DISCRIMINATIVOS DE PALABRAS

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B.1.- ACTIVIDADES PARA EVITAR LA JERGAFASIA

• ACTIVIDADES NO DE LENGUAJE
• HABLARLE CON PALABRAS BREVES Y SENCILLAS (BIEN,
  ASI, NO,SI)
• USAR IMÁGENES PARA ACOMPAÑAR LAS INSTRUCCIONES
• HACER QUE RECONOZCA LAS PALABRAS QUE EMITE

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B.2.- RECONOCER PALABRAS DENTRO DE UNA FRASE

• CLASIFICAR OBJETOS
• LOCALIZAR LOS GRUPOS CLASIFICADOS

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B.3.- EJERCICIOS CONFLICTIVOS

• PEDIRLE QUE SEÑALE UN GRUPO DE OBJETOS QUE NO
  ESTÉ

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B.4.- TECNICAS PARA RESTABLECER EL RECONOCIMIENTO
DE LOS SONIDOS DEL LENGUAJE
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• ESCOGER UNA PALABRA QUE COMIENCE POR UN SONIDO
  DETERMINADO (EJ. M)
• EL REEDUCADOR PRONUNCIA LA PALABRA (MESA)
• EL REED. LE MUESTRA EL DIBUJO DE UNA MESA
• EL REED. VUELVE A PRONUNCIAR MESA
• EL REED. ARTICULA M Y DESPUÉS Mesa

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• EL REED. CON LETRAS SUELTAS COMPONE LA PALABRA
  M-E-S-A, COGE LA M , LA VUELVE A COLOCAR Y
  PRONUNCIA MESA
• EL REED. COLOCA LA LETRA M JUNTO A LA IMAGEN DE
  LA MESA
• EL REED. DICE LA LETRA M Y LUEGO MESA
• REED. Y SJ. ARTICULAN M FRENTE AL ESPEJO
• SEGUIR CON EJERCICIOS DONDE SE VAN ELIMINANDO
  IMÁGENES Y EL REEDUCADOR VA ACTUANDO MENOS.

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B.5.- EJERCICIOS DISCRIMINATIVOS DE PALABRAS

• CUANDO EL SJ. NO TIENE GRAVES PROBLEMAS DE
  RECONOCIMIENTO DE PALABRAS
• PALABRAS QUE VARIAN EL SIGNIFICADO POR LA
  DIFERENCIA DE UN SONIDO PATA, PALA, PASA