Kanser artiyor mu?

1
Kanser artiyor mu?

• Dr. Yavuz Dizdar
• I.Ü. Onkoloji Enstitüsü

2
Genel ölüm nedenleri (ABD)
Ölüm/100.000

• 1. Kalp hastaliklari 700,142 29.0
• 2. Kanser 553,768 22.9
• 3. Beyin damar hastaliklari 163,538 6.8

3
Saptamanin güçlügü

• Insidans Yeni saptanan vaka sayisi
• Prevalans Bir zaman kesitindeki vaka sayisi
• Asgari gereklilikler Nüfusu izlemek, dogru tani,
  verilerin saglikli degerlendirilmesi
• Dogru veri saglikli degerlendirme

4
Artis oldugunu düsündüren veriler

• Hasta sayisinda artis olduguna inanilmasi (is
  yükü, genç yasta görülen kanserler vb.)
• Çernobil felaketi, sigara kullanimi, genel
  kirlilik gibi çevre faktörlerinin daha fazla
  konusulur olmasi
• Taniya yönelik uygulamalarda ve olanaklarda
  gelismeler (erken taninin mümkün hale gelmesi)

5
1950 ve 2001 karsilastirma
100,000de
1950 2001
Kalp hastaligi
Beyin damar hastaligi
Zatürree
Kanser
6
2004 kanserden ölümler
25 Akciger 15 Meme 10 Kolon rektum
6 Over 6 Pankreas 4 Lösemi
3 Non-Hodgkin lenfoma 3 Rahim
2 Multiple miyelom 2 Beyin 24 Diger
Akciger 32 Prostat 10 Kolon
rektum 10 Pankreas 5 Lösemi 5 Non-Hodgkin 4le
nfoma Özofagus 4 Karaciger 3 Mesane 3 Böbrek
3 Diger 21
7
Kanser ölüm istatistikleri 1975-2000
100,000de
Erkek
Her iki cins
Kadin
8
Kanser ölüm istatistikleri, erkekler, 1930-2000
100,000de
Akciger
Mide
Prostat
Kolon rektum
Pankreas
Karaciger
Lösemi
9
Kanser ölüm istatistikleri, kadinlar, 1930-2000
100,000de
Akciger
Rahim
Meme
Kolon rektum
Meme
Ovar
Pankreas
10
2004 Kanserlerin dagilimi
32 Meme 12 Akciger 11 Kolon
rektum 6 Rahim 4 Over 4 Non-Hodgkin
lenfoma 4 Melanom 3 Tiroid 2 Pankreas
2 Mesane 20 Diger
Prostat 33 Akciger 13 Kolon
rektum 11 Mesane 6 Melanom 4 Non-Hodgkin
lenfoma 4 Böbrek 3 Agiz içi 3 Lösemi 3 Pankre
as 2 Diger 18
11
Kanser hizi 1975-2000
100,000de
Erkek
Her iki cins
Kadin
12
Kanser hizi, erkekler, 1975-2000
100,000de
Prostat
Akciger
Kolon and rektum
Mesane
Non-Hodgkin lenfoma
13
Kanser hizi, kadinlar, 1975-2000
100,000de
Meme
Kolon rektum
Akciger
Rahim
Over
Age-adjusted to the 1970 US standard
population. Source Surveillance, Epidemiology,
and End Results Program, 1973-1998, Division of
Cancer Control and Population
Sciences, National Cancer Institute, 2001.
14
Yasam boyu kanser riski, erkekler,1998-2000
Bölge
Risk
Bütün bölgeler 1 / 2 Prostat 1 /
6 Akciger 1 / 13 Kolon rektum 1 /
17 Mesane 1 / 29 Non-Hodgkin lenfoma 1 /
48 Melanom 1 / 55 Lösemi 1 / 70 Agiz
içi 1 / 72 Böbrek 1 / 69 Mide 1 / 81
15
Yasam boyu kanser riski, kadinlar,1998-2000
Bölge
Risk
Bütün bölgeler 1 / 3 Meme 1 /
7 Akciger 1 / 17 Kolon rektum 1 /
18 Rahim 1 / 38 Non-Hodgkin lenfoma 1 /
57 Over 1 / 59 Pankreas 1 / 83 Melanom
1 / 82 Mesane 1 / 91 Rahim boynu 1
/ 128
16
Kanserde zamana göre sagkalim
1983-1985
1992-1999
Site
1974-1976
     

• Bütün bölgeler 50 52 63
• Meme 75 78 87
• Kolon rektum 50 57 62
• Lösemi 34 41 46
• Akciger 12 14 15
• Melanom 80 85 90
• Non-Hodgkin lenfoma 47 54 56
• Over 37 41 53
• Pankreas 3 3 4
• Prostat 67 75 98
• Mesane 73 78 82

17
Çocuklarda kanser, 1996-2000
Bölgeler Erkek Kadin Toplam Bütün bölgeler
2.8 2.3 2.5 Lösemi 0.9 0.7
0.8 Beyin 0.8 0.7 0.7 Non-Hodgkin
lenfoma 0.1 0.1 0.1 Yumusak doku 0.1
0.1 0.1 Kemik 0.1 0.1 0.1 Böbrek
0.1 0.1 0.1
18
ABD sigara kullanimi, 1965-2001
Erkek
Kadin
19
Kanser taramasi

• 40 yasin üzerindeki saglikli kadinlarda her yil
  mamografi
• 50 yasin üzerindeki erkeklerde her yil PSA
• Her yil Pap testi ile rahim kanseri taramasi
• 50 yasin üzerinde her yil gizli kan taramasi