Kolorektal Kanser Epidemiyolojisi

1
Kolorektal Kanser Epidemiyolojisi

• Doç. Dr. Pinar Okyay
• Adnan Menderes Üniversitesi
• Tip Fakültesi Halk Sagligi Anabilim Dali

2
25 Mayis 1954

• Türkiye, Osmanli borçlarinin son taksitini ödedi.
  
• Düyun-u Umumiye Idaresi (1881-1928)

3
Epidemiyoloji

• EpiDemosLogos
• Insanlar üzerinde inceleme yapan bilim
• Last (1998) Epidemiyoloji, toplumlarda saglikli
  ilgili durum ve olaylarin ve bunlari meydana
  getiren faktörlerin toplumda dagilimini inceleyen
  ve bu bilgileri saglik problemlerinin kontrolünde
  uygulayan bilimdir.
• Dagilimgtgtgt Tanimlayici epidemiyoloji
• Nedenlergtgtgt Analitik epidemiyoloji
• Teshis/Tedavi/ÖnlemgtgtgtDeneysel epidemiyoloji

4
Sunum Plani

• Insidans
• Mortalite

• YER
• KISI
• ZAMAN

5
Insidans
6
Kolorektal Kanser Insidansi, 2002 (100 000 yasa
standartize insidans hizlari)
7
Kolorektal Kanser Insidansi,2002 (100 000 yasa
standartize insidans hizlari)
8
2006 Yeni Kanser Olgulari, ABD
720,280
679,510
31 Meme 12 Akciger brons 11 Kolon
rectum 6 Rahim 4 Non-Hodgkin
lenfoma 4 Derinin melanomu 3 Tiroid
3 Over 2 Mesane 2 Pankreas 22 Diger
Prostat 33 Akciger brons 13 Kolon
rektum 10 Mesane 6 Derinin melanomu 5 Non-Hodgk
in 4 lenfoma Karaciger 3 O
ral kavite 3 Lösemi 3 Pankreas 2 Diger 18
Source American Cancer Society, 2006.
9
Kolorektal Kanser Insidansi, 2000-2004,ABD (100
000 yasa standartize insidans hizlari)
Insidans
10
ABDnde Kanser Insidans Hizlari, 1975-2002
100,000de hiz
Meme
Kolon ve rektum
Akciger
Uterus
Over
Non-Hodgkin lenfoma
Her 100,000, 2000 yili yasa standartize ABD
populasyonu için Kaynak Surveillance,
Epidemiology, and End Results Program, 1975-2002,
Division of Cancer Control and Population
Sciences, National Cancer Institute, 2005.
11
ABDnde Kanser Insidans Hizlari, 1975-2002
100,000de hiz
Prostat
Akciger
Kolon ve rektum
Nonhodgkin lenfoma
Deri melanomu
Her 100,000, 2000 yili yasa standartize ABD
populasyonu için Kaynak Surveillance,
Epidemiology, and End Results Program, 1975-2002,
Division of Cancer Control and Population
Sciences, National Cancer Institute, 2005.
12
(No Transcript)
13
TÜRKIYEDE KADINLARDA EN ÇOK GÖRÜLEN TÜRKIYEDE KADINLARDA EN ÇOK GÖRÜLEN TÜRKIYEDE KADINLARDA EN ÇOK GÖRÜLEN TÜRKIYEDE KADINLARDA EN ÇOK GÖRÜLEN TÜRKIYEDE KADINLARDA EN ÇOK GÖRÜLEN TÜRKIYEDE KADINLARDA EN ÇOK GÖRÜLEN TÜRKIYEDE KADINLARDA EN ÇOK GÖRÜLEN TÜRKIYEDE KADINLARDA EN ÇOK GÖRÜLEN TÜRKIYEDE KADINLARDA EN ÇOK GÖRÜLEN
ON KANSER TÜRÜ,1999 ON KANSER TÜRÜ,1999 ON KANSER TÜRÜ,1999 ON KANSER TÜRÜ,1999 ON KANSER TÜRÜ,1999 ON KANSER TÜRÜ,1999 ON KANSER TÜRÜ,1999 ON KANSER TÜRÜ,1999 ON KANSER TÜRÜ,1999
ORGANLAR   Sayi INSIDANS (YÜZBINDE)
TOPLAM 9.919 100 30.38
Meme 2.390 24,1 7.32
Mide 693 6,99 2.12
Deri 684 6,90 2.10
Yumurtalik 556 5,61 1.70
Kolon 419 4,22 1.28
Akciger 404 4,07 1.24
Kemik iligi 391 3,94 1.20
Rektum 381 3,84 1.17
Beyin 349 3,52 1.07
Serviks 310 3,13 0,95
Digerleri 3342 33,69 10.24
               

T 2.45
Kaynak www.saglik.gov.tr
14
TÜRKIYEDE ERKEKLERDE EN ÇOK GÖRÜLEN TÜRKIYEDE ERKEKLERDE EN ÇOK GÖRÜLEN TÜRKIYEDE ERKEKLERDE EN ÇOK GÖRÜLEN TÜRKIYEDE ERKEKLERDE EN ÇOK GÖRÜLEN TÜRKIYEDE ERKEKLERDE EN ÇOK GÖRÜLEN TÜRKIYEDE ERKEKLERDE EN ÇOK GÖRÜLEN TÜRKIYEDE ERKEKLERDE EN ÇOK GÖRÜLEN TÜRKIYEDE ERKEKLERDE EN ÇOK GÖRÜLEN TÜRKIYEDE ERKEKLERDE EN ÇOK GÖRÜLEN
ON KANSER TÜRÜ,1999 ON KANSER TÜRÜ,1999 ON KANSER TÜRÜ,1999 ON KANSER TÜRÜ,1999 ON KANSER TÜRÜ,1999 ON KANSER TÜRÜ,1999 ON KANSER TÜRÜ,1999 ON KANSER TÜRÜ,1999 ON KANSER TÜRÜ,1999
ORGANLAR   Sayi INSIDANS (YÜZBINDE)
TOPLAM 16023 100 48.30
Akciger 4 707 29,38 14.39
Mide 1 315 8,21 3.96
Mesane 1 165 7,27 3.51
Larenks 900 5,62 2.71
Prostat 836 5,22 2.52
Deri 804 5,02 2.42
Kemik iligi 573 3,58 1,73
Kolon 558 3,48 1.68
Beyin 545 3,40 1.64
Rektum 452 2,81 1.36
Digerleri 4 169 26,02 12.57
               

T 3.04
Kaynak www.saglik.gov.tr
15
Aydin

• 1999-2005 yillari toplam olgu 2335
• Gastrointestinal sistem 316 (13.5)
• Erkeklerde (n185) en sik görülen 3. kanser
• Kadinlarda (n131) en sik görülen 4. kanser
• Ince barsak ve kolon 103
• Rektum 85

16
(No Transcript)
17
Mortalite
18
Kolorektal Kanser Mortalite, 2002 (100 000 yasa
standartize mortalite hizlari)
19
Kolorektal Kanser Mortalite, 2002 (100 000 yasa
standartize mortalite hizlari)
20
Kanser Ölümleri, ABD, 2006
Erkek291,270
Kadin 273,560
Akciger brons 31 Kolon rektum 10 Prostat 9
Pankreas 6 Lösemi 4 Karacig.Intrahep.kan.
4 Ösafagus 4 Non-Hodgkin lenfoma 3 Mesane
3 Börek 3 Diger 23
26 Akciger brons 15 Meme 10 Kolon
rektum 6 Pankreas 6 Over 4 Lösemi 3
Non-Hod. lenfoma 3 Rahim 2 Multiple
myeloma 2 Beyin/DSS 23 Diger
DSSDiger sinir sistemi Kaynak American Cancer
Society, 2006.
21
Kolorektal Kanser Mortalitesi 2000-2004 (100 000
yasa standartize mortalite hizlari)
Mortalite
22
Kanser Ölümleri, ABD, 1930-2002
Yasa standartize 2000 ABD populasyonu
Akciger
Rahim
Meme
Kolon rektum
Mide
Over
Kaynak US Mortality Public Use Data Tapes
1960-2002, US Mortality Volumes
1930-1959, National Center for Health Statistics,
Centers for Disease Control and Prevention, 2005.
23
Kanser Ölümleri, ABD, 1930-2002
Yasa standartize 2000 ABD populasyonu
Akciger
Mide
Prostat
Kolon rektum
Pankreas
Karaciger
Lösemi
Kaynak US Mortality Public Use Data Tapes
1960-2002, US Mortality Volumes
1930-1959, National Center for Health Statistics,
Centers for Disease Control and Prevention, 2005.
24
(No Transcript)
25
ABDnde 1995-2004 Kolorektal Kanseri Mortalitesi
26
(No Transcript)
27
Ulusal Hastalik Yükü Çalismasi, 2000, Türkiye
28
Kanser Ölümleri, Türkiye, 2005
29
Gelisme olasiliklari Sagkalim
30
Yasam boyu kanser gelisme olasiligi, ABD,
2000-2002
Bölge
Risk
Tüm bölgeler 3 de 1 Meme 8 de
1 Akciger brons 17 de 1 Kolon
rektum 18 de 1 Uterus 38de
1 Non-Hodgkin lenfoma 55de 1 Over 68de
1 Melanoma 77de 1 Pankreas 79da
1 Mesane 88de 1 Serviks
135de 1
Bazal ve squamous hücreli deri kanserleri ile mesane disi in situ kanserler hariçtir.
Invaziv ve in situ kanser olgularini içerir.
Kaynak DevCan Probability of Developing or
Dying of Cancer Software, Version 6.0 Statistical
Research and Applications Branch, NCI, 2005.
http//srab.cancer.gov/devcan
31
Yasam boyu kanser gelisme olasiligi, ABD,
2000-2002
Bölge
Risk
Tüm bölgeler 3 te 1 Prostat 6 da
1 Akciger brons 13 te 1 Kolon
rektum 17 de 1 Mesane 28de
1 Non-Hodgkin lenfoma 46da 1 Melanoma
52de 1 Böbrek 64te 1 Lösemi
67de 1 Oral kavite 73te 1 Mide
82de 1
Bazal ve squamous hücreli deri kanserleri ile mesane disi in situ kanserler hariçtir.
Invaziv ve in situ kanser olgularini içerir.
Kaynak DevCan Probability of Developing or
Dying of Cancer Software, Version 6.0 Statistical
Research and Applications Branch, NCI, 2005.
http//srab.cancer.gov/devcan
32
ABDnde üç farkli dönemde bes yillik sagkalim()
1983-1985
1995-2001
Bölge
1974-1976

• Tüm bölgeler 50 53 65
• Meme (kadinlarda) 75 78 88
• Kolon 50 58 64
• Lösemi 34 41 48
• Akciger ve brons 12 14 15
• Melanom 80 85 92
• Non-Hodgkin lenfoma 47 54 60
• Over 37 41 45
• Pankreas 3 3 5
• Prostat 67 75 100
• Rektum 49 55 65
• Mesane 73 78 82

     
33
Sagkalim
34
Sonuç olarak
35
Kolorektal kanserler, kadinlar
  Insidans Insidans Insidans Mortalite Mortalite Mortalite Prevalans Prevalans
Bölge Olgu Kaba Hiz YSH Ölüm Kaba Hiz YSH 1-yil 5-yil
Dünya 472687 15.4 14.6 250532 8.1 7.6 362911 1315195
Çok gelismis bölgeler 312341 50.9 26.6 153980 25.1 12.3 252367 946179
Az gelismis bölgeler 159664 6.5 7.7 96184 3.9 4.7 110544 369016
Kaynak GLOBOCAN 2002 database (http//www-dep.iar
c.fr/dephome.htm )
36
Kolorektal kanserler, erkekler
Insidans Insidans Insidans Mortalite Mortalite Mortalite Prevalans Prevalans
Bölge Olgu Kaba Hiz YSH Ölüm Kaba Hiz YSH 1-yil 5-yil
Dünya 550465 17.6 20.1 278446 8.9 10.2 423416 1515221
Çok gelismis bölgeler 353390 60.8 40.0 159914 27.5 17.7 290177 1072683
Az gelismis bölgeler 196037 7.7 10.2 118025 4.6 6.2 133239 442538
Kaynak GLOBOCAN 2002 database (http//www-dep.iar
c.fr/dephome.htm )
37
(No Transcript)
38
14.05.2007, Gündogdu Meydani, Izmir
Tesekkürler