Title: Dr. Mohamad Ismail bin Ali
1Kanser Payu Dara(Breast Cancer)
- Dr. Mohamad Ismail bin Ali
- MBBS(Mal), FRCS(Ire), MS Surg(UKM), FCRS(Hull)
- Pakar Bedah
- Hospital Pakar Johor
- mailali_jsh_at_yahoo.com
- 07-2253060
- Mailali_jsh_at_yahoo.com
2Apa itu Kanser(What is Cancer)
- Membesar secara tak terkawal
- Memasuki organ dan struktur berdekekatan
- Menular dan membesar di tempat lain
3Kanser payudara
- Sebab utama kematian wanita
4Mengapa Kanser Perlu Dikesan dan Dirawat?(Why
early detection and treatment?)
- Tanpa rawatan hampir semua kanser akan membesar
dan menular, kebanyakan pesakit maut dalam 2-5
tahun - Dalam 10 pesakit kanser payudara
- 6 boleh disembuhkan
- 3 boleh dikawal penyakit
- 1 boleh dikawal kesengsaraan
- Jika dikesan awal
- 9 dari 10 boleh boleh disembuhkan
- payudara tidak perlu dibuang keseluruhannya
- Kurang sengsara
5Mereka yang berisiko(Those at risk)
- Wanita gt 40 tahun
- Pernah mengalami penyakit payu dara
- Lambat beranak, kurang subur
- Sejarah kanser payudara dalam keluarga
6Tanda-tanda kanser payudara(Signs and symptoms)
- Ketulan atau biji
- Perubahan pada kulit payudara
- Warna
- Kulit menebal
- Herot
- Pengeluaran darah dari puting
- Perubahan pada bentuk puting
7Peringkat Kanser(Stages of Breast Cancer)
- Peringkat 1
- Kecil, kurang dari 1 inci
- Peringkat 2
- Besar, lebih dari 1 inci
- Peringkat 3
- Menular ke kelenjar ketiak
- Peringkat 4
- Paru-paru
- Hati
- Tulang
- Otak
8Kesan Barah Awal (KEBAL)
9Kesan Barah Awal(Early Cancer Detection)
- Pemeriksaan oleh pesakit
- Pemeriksaan payudara sendiri
- Pemeriksaan Doktor
- X-ray atau Ultrasound
- Pemeriksaan isi barah (tisu)
10Pemeriksaan Payudara Sendiri(Breast Self
Examination)
- Dilakukan sebulan sekali
- Sekiranya masih berhaid, lakukan 7 hari selepas
tamat haid
11Pemeriksaan Doktor
- Pemeriksaan fizikal dilakukan
- Untuk pesakit risiko rendah X-ray (mammogram)
atau ultrasound dilakukan 3 tahun sekali - Untuk pesakit risiko tinggi, X-ray (mammogram)
atau ultrasound dilakukan setiap tahun sehingga
umur 65
- Sekali setahun selepas 40 tahun
- 10 tahun lebih awal dari umur ahli keluarga
berkanser - Bila pesakit kesan sesuatu yang tak normal
12Pemeriksaan Doktor
- Mammogram
- Untuk pesakit berumur lebih 40 tahun
- Berupaya mengesan barah sebelum benjolan boleh
dirasa dengan jari
13Pemeriksaan Doktor
- Ultrasound
- Untuk pesakit muda dari 40 tahun
- Untuk payudara yang padat
14Pemeriksaan Doktor
- 3. Pemeriksaan Tisu
- Pengambilan tisu secara penggunaan jarum halus
(Fine needle aspiration cytology) - Pembedahan benjolan (Histology)
- Pemeriksaan histologi mengambil masa 1-2 minggu
- Rawatan/pembedahan boleh dilakukan selepas
beberapa minggu tanpa sebarang bahaya penyakit
merebak
15Rawatan(Treatment)
16Rawatan akan dilakukan bila pesakit disahkan
menghidap kanser payudara
- Jenis rawatan bergantung kepada
- Saiz dan kedudukan barah
- Keputusan histologi Jenis barah
- Peringkat barah
17Jenis Rawatan(Types of Treatment)
- Dibahagi kepada setempat (local) dan seluruh
badan (systemic) - Rawatan setempat dilakukan untuk hanya
mengeluarkan/ membunuh barah di satu-satu tempat - Pembedahan dan radioterapi adalah rawatan
setempat - Rawatan sistemik adalah untuk bunuh sel barah di
seluruh badan. Kemoterapi adalah contoh rawatan
sistemik - Seseorang pesakit perlukan hanya rawatan setempat
atau kombinasi dengan sistemik bergantung kepada
saiz dan peringkat barah.
18Pembedahan(Surgery)
- Membuang kanser sahaja dan kelenjar limfa
- Pembuangan seluruh payudara dan kelenjar limfa
19Membuang kanser sahaja dan kelenjar limfa(Breast
Conservation Surgery)
Kelenjar limfa dibedah bersama barah
20Membuang kanser sahaja dan kelenjar limfa(Breast
Conservation Surgery)
21Pembedahan seluruh payudara(Mastectomy)
- Kanser lebih besar dari dua inci
- Kanser berhampiran dengan puting
- Kanser telah menular ke otot dada atau kulit
22Pembedahan seluruh payudara Rekonstruksi
Tanpa rekonstruksi
Rekonstruksi
23Pembedahan seluruh payudara Penggunaan Implan
24Pembedahan seluruh payudara Penggunaan pakaian
diubahsuai(Prostheses)
25Radioterapi(Radiotherapy)
- Untuk membunuh sisa barah di kawasan pembedahan
1
2
3
Sekiranya tidak dibuang sepenuhnya
26Kemoterapi(Chemotherapy)
- Untuk membunuh sisa kanser di dalam darah
- Untuk mengawal penyakit yang telah menular
- Kesan sampingan biasanya hanya untuk sementara
- Rambut gugur
- Cirit birit
- Mudah kena infeksi/ kuman
- Kurang subur
27Terapi Anti-Hormon(Anti-Hormonal Therapy)
- Untuk menghalang paras hormon naik
- Ubat 5 tahun
- Radioterapi ovari
- Pembedahan ovari
28Lawatan susulan(Follow up)
- Pemeriksaan kerap 3-6 bulan sekali
- Rehabilitasi
- Kumpulan sokongan
- Kaunseling pesakit dan keluarga
29Kesimpulan (Summary)
- Kanser payudara kalau dibiar menular akan
mengakibat kematian dan kesengsaraan - Pemeriksaan payudara sendiri harus diamalkan
- Di peringkat awal, payudara tidak perlu dibuang
sepenuhnya untuk tujuan rawatan - Pemeriksaan perubatan kaedah baru memudahkan
pengesanan kanser payudara awal - Rawatan moden membolehkan 90 pesakit kanser
payudara dirawat dan 60 disembuhkan - 90 pesakit boleh disembuhkan sekiranya kanser
dikesan awal
30Sudikah anda menjadi Rakan Pink Ribbon?