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Redevance, comment

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Title: Les aspects d ontologiques du tourisme m dical Author: Daver Last modified by: Daver Created Date: 11/27/2006 8:41:53 AM Document presentation format – PowerPoint PPT presentation

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Transcript and Presenter's Notes

Title: Redevance, comment


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Redevance, comment éviter les conflits ??
  • Comprendre sa légitimité, assiette, taux et mise
    en oeuvre

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  • Licéité Cass. Civ. Plénière 28 mai 1976 Bull.
    civ. p.11 Dr Lechat
  • - Cest une RETROCESSION LICITE dhonoraires
    ce qui suppose une distinction entre les
    honoraires NETS et les honoraires BRUTS Les
    honoraires NETS étant la fraction insaisissable
    des honoraires médicaux, sinon la qualification
    juridique de la dichotomie ou du compérage étant
    encourue
  • - Double justification
  • - Justifications fiscales
  • Cour dappel de Limoges arrêt du 15 Novembre
    1993 JD 1993-48718 
  • - Responsabilité des  dirigeants  Cour
    dappel de Limoges arrêt du 15 Novembre 1993
    JurisData 1993-048718  acte anormal de gestion
    susceptible dengager la responsabilité des
    auteurs et Cour dappel de Marseille 3 mai 2005

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  • Le coût réel pour un service réellement rendu
  • Depuis Cass. Civ. 1ère 8/02/77 Gaz Pal 77,
    p.151 dans la limite des honoraires bruts
  • Cour de cassation Chambre civile 1, arrêt du
    30Juin 2004 
  •  Attendu que pour juger que les redevances sur
    honoraires dues par M. X... à la société devaient
    être de 15 pour les actes cotés CS, de 50
    pour ceux cotés ostéo, de 66 pour ceux cotés Z,
    et de 40 pour ceux cotés K, la cour d'appel a
    retenu que l'intéressé avait exprimé un accord
    sans réserve sur ce mode de calcul mis en oeuvre
    par la clinique qu'en statuant ainsi, sans
    rechercher si les sommes à en revenir
    correspondaient au coût réel du service rendu,
    elle a privé sa décision de base légale au regard
    du texte susvisé 

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  • Le coût réel mais la clinique ne peut être
     payée  de ce service rendu  deux fois 
  • Une Clinique re-facturait à des radiologues 75
    de redevance puis 50 pour les actes
    déchographie.
  • Elle a souhaité laugmenter...
  • Expertise judiciaire
  • Condamnation /TGI pour reversement de lindu plus
    de 350 000
  • Pourvoi
  • Cour de cassation 1ère chambre civile 28 juin
    2007 la clinique facturait au titre de la
    redevance les frais de garde de ses médecins
    salariés (nuit notamment)
  • Attention
  • - Importance de la justification des
    facturations
  • - Expertise

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  • Mais comment évaluer le coût réel ?
  • Sagit-il dune obligation de  résultat ?
  • Peut-on approcher ce coût réel avec une marge
    de manœuvre possible ?
  • Quels sont les enjeux car deux scenarii sont
    possibles (hors labsence de toute redevance)
  • En fait compte tenu des difficultés
    dévaluation  exacte 
  • A- La clinique peut sous évaluer,
  • B- La clinique surévaluer /

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  • A- LA CLINIQUE SOUS EVALUE
  • Cass. Civ. 1ère 20 mai 2003, RGDM 11, p.284
    le montant fixé peut être inférieur au coût réel
  • Pourquoi cette décision ?
  • Il nexiste aucune obligation légale !
  • Les parties peuvent convenir contractuellement
    de son montant
  • Mais devront en assumer toutes les
    conséquences /

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  • Les conséquences
  • - Civiles responsabilité des dirigeants
  • - Fiscales op.cit.
  • - Et juridiques
  • LA clinique a toujours la POSSIBILITE de
    FACTURER CE QUI NE LA PAS ENCORE ETE !
  • Action sur le fondement de lenrichissement sans
    cause 1371 CC
  • Action en  versement  de ce qui aurait du être
    facturé
  • La clinique demande au médecin de lui verser le
    complément permettant une facturation au coût
    réel

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  • B- LA CLINIQUE SUREVALUE
  • Action en répétition de lindu 1376 CC
  • Le médecin demande la restitution de  lindu 
  • Cass. Civ. 1ère 20 mai 2003, idem et 30 juin
    2004 RGDM 14, p. 447 si la redevance demandée
    est excessive alors reversement de lindu peut
    être sollicité par le praticien
  • Cass civ. 1ère 28 juin 2007 (op.cit) une
    Clinique re-facturait à des radiologues 75 de
    redevance puis 50 pour les actes déchographie.
    Elle a souhaité laugmenter... Expertise
    judiciaire. Condamnation /TGI pour reversement
    de lindu plus de 350 000 et pourvoi
  • Attention Quelles prescriptions ? /

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  • DICTINCTION
  • DEMANDE DE RESTITUTION DHONORAIRES NON VERSES
    (différent de la redevance) 2 ans
  • DEMANDE DE REPETITION DE LINDU (trop versé) 30
    ans
  • DEMANDE DE REVERSEMENT DE SOMMES QUI AURAIENT DU
    ETRE VERSEES (enrichissement sans cause du
    médecin - moins versé) 30 ans
  • CA Paris 9 juin 2006 pour les demandes de
    restitution des honoraires nets qui reviennent
    au médecin , la prescription de larticle 2272 CC
    na pas vocation à sappliquer (2 ans pour les
    honoraires)

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  • La clinique peut-elle refuser la mise à
    disposition de prestation au médecin qui ne
     paie pas ? la clinique a commis une faute
    grave en ne servant pas les prestations (acte
    disproportionné en raison des conséquences
    possibles sécurité)
  • Cour de cassation, Chambre civile 1, 18
    Juillet 1995, N 93- 16.338 attention
    intérêt des patients !!
  • Mais attendu que la cour d'appel, à qui il
    appartenait de vérifier que l'inexécution de ses
    obligations par la clinique était proportionnée à
    l'inexécution par M. Segrestain de ses propres
    obligations et qui a constaté que la clinique
    avait délibérément privé celui-ci, dont la
    responsabilité envers les patients était ainsi
    amplifiée, de l'assistance du personnel
    infirmier, pour le contraindre à participer sur
    les bases qu'elle entendait lui imposer, a pu
    juger qu'elle avait ainsi commis une faute grave
    justifiant la résolution du contrat à ses torts
  • Le médecin peut-il refuser de payer et la
    clinique résilier le CEL ? il ne faut dabus
    dans le droit de rompre (préavis respecté en
    lespèce pas dabus) il existe dautres
    moyens juridiques 1371, 1376et 1134
  • Cour de cassation 8 Juin 2004
  • Attendu que pour juger abusive la rupture
    unilatérale par la clinique du contrat de durée
    indéterminée souscrit entre elle et M. X... en
    1985, malgré préavis incontesté de dix-huit mois
    à raison de son ancienneté, la cour d'appel a
    retenu que la décision avait procédé moins du
    fait de deux absences de l'intéressé dans l'unité
    de soins intensifs où il était de garde et de sa
    présence au même moment au bloc opératoire, faits
    survenus les 22 janvier et 2 février 1996 et
    imputables du reste à une organisation générale
    défectueuse du service, que de son opposition
    avec la direction de l'établissement à propos de
    la redevance irrégulièrement appelée qu'en
    statuant par ces motifs, qui ne font pas
    ressortir un abus dans le droit de rompre dont
    est investie chacune des parties à un contrat de
    durée indéterminée, la cour d'appel a privé son
    arrêt de base légale au regard du texte susvisé

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  • Quelle est la portée de lengagement de la
    Clinique ?
  • La Clinique est mandataire pour recouvrer les
    honoraires des médecins
  • Cass. ci. 12 juillet 2007
  • Attendu quil entre dans les obligations de la
    société dexploitation dune clinique,
    mandataire rémunérée pour le recouvrement des
    honoraires des praticiens exerçant auprès
    delle, dattirer leur attention sur la portée
    rétroactive dune jurisprudence leur ouvrant
    désormais droit à la perception dune somme
    forfaitaire complémentaire auprès de caisses
    primaires dassurance maladie.
  • Forfaits KFA et KFB  devenus  exigibles
    auprès des caisses par les praticiens par
    spécialité depuis un arrêt de la C. cass.
    17/07/98
  • Attention
  • - Portée de lengagement en qualité de
    mandataire au sens de larticle 1991 et 1992 CC
  • - Rétroactivité des obligations possibles
    lorsquelles sont reconnues comme telles par
    la JP

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Clause de redevance Prospectives CE
16 juillet 2007
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CE 16 juillet 2007
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  • Il nexiste pas de décision similaires de la
    Cour de cassation
  • Nest-ce pas une porte laissée  ouverte  vers
    une facturation des prestations à leur de revient
    ???
  • Le coût de revient étant le coût réellement
    supporté par létablissement
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