STANDAR PRAKTEK KEPERAWATAN

1
STANDAR PRAKTEK KEPERAWATAN
DIREKTORAT BINA PELAYANAN KEPERAWATAN DIREKTORAT
JENDERAL BINA PELAYANAN MEDIK DEPKES
2
STANDAR PRAKTEK KEPERAWATAN
Keperawatan Pelayanan profesional bagian
integral dari Pelayanan Kesehatan Pel.
Kep. merupakan salah satu faktor penentu baik
buruknya citra RS
Kualitas Pelayanan Keperawatan perlu
dipertahankan, ditingkatkan dengan optimal
3
PERMASALAHAN

• Pelayanan keperawatan belum mencapai kualitas yg
  diharapkan
• Berdasarkan hasil evaluasi peran dan fungsi
  perawat di daerah terpencil (Depkes UI,2005)
• 56,1 melakukan asuhan keperawatan dalam gedung
  puskesmas
• 55,29 melakukan asuhan keperawatan keluarga
  (kunjungan rumah)
• 2,4 sudah menerapkan asuhan keperawatan pada
  kelompok
• 70,1 melakukan pemeriksaan kehamilan
• 57,7 melakukan pertolongan persalinan.

4
DILIHAT DARI LATAR BELAKANG PENDIDIKAN

• Di puskesmas
• 68.5 SPK,
• 31.2 D3 Keperawatan dan
• 0.3 S1 Keperawatan.
• Di Rumah Sakit
• 43.3 D3 Keperawatan
• 35.9 SPK
• 10.4 perawat lain
• 9 bidan/perawat bidan
• 1.3 S1, S2 dan S3 Keperawatan (Ditjen Bina
  Pelayanan Medik, 2007)

5
Melaksanakan kegiatan lain diluar peran fungsinya
antara lain

• 92,6 menetapkan diagnosis penyakit
• 93,1 membuat resep obat
• 97,1 melakukan tindakan pengobatan didalam
  maupun diluar gedung puskesmas.
• 78,8 melaksanakan tugas kebersihan, dan
• 63,6 melaksanakan tugas administrasi yaitu
  sebagai bendahara puskesmas.

6
KEBIJAKAN PELAYANAN KEPERAWATAN

• Undang-Undang Kesehatan No. 36 tahun 2009 pasal
  63
• Ayat (2) Penyembuhan penyakitdan pemulihan
  kesehatan dilakukan dengan pengendalian,
  pengobatan, dan/ atau perawatan .
• Ayat (3) Pengendalian, pengobatan, dan/ atau
  perawatan dapat dilakukan berdasarkan ilmu
  kedokteran dan ilmu keperawatan atau cara lain
  yang dapat dipertanggungjawabkan kemanfaatan dan
  keamananya
• Ayat (4) pelaksanaan pengobatan dan/ atau
  perawatan berdasarkan ilmu kedokteran dan atau
  ilmu keperawatan hanya dapat dilakukan oleh
  tenaga kesehatan yang mempunyai keahlian dan
  kewenangan untuk itu.

7

• Keperawatan adalah suatu bentuk pelayanan
  profesional yang merupakan bagian integral dari
  pelayanan kesehatan, didasarkan pada ilmu dan
  kiat keperawatan ditujukan kepada individu,
  keluarga, kelompok, dan masyarakat baik sehat
  maupun sakit yang mencakup seluruh proses
  kehidupan manusia.
• Pelayanan keperawatan adalah suatu upaya
  penyelenggaraan kegiatan dalam mengakomodir
  ketersediaan praktek keperawatan yang benar dan
  baik berupa kegiatan manajemen, kepemimpinan dan
  pengendalian mutu praktek keperawatan di tatanan
  pelayanan kesehatan.

8
TUJUAN

• 1. Umum
• Menjamin perlindungan masyarakat untuk menerima
  pelayanan dan asuhan keperawatan bermutu
• 2. Khusus
• Terlaksananya pelayanan keperawatan professional
• Terlaksananya pelayanan keperawatan yang efektif
  dan efisien
• Terhindarnya kejadian kelalaian dan kesalahan
  dalam pelayanan keperawatan
• Terciptanya lingkungan yang kondusif dalam
  pemberian pelayanan keperawatan.
• Terlindunginya perawat dalam memberikan pelayanan
  keperawatan

9
MANFAAT

1. Acuan bagi perawat dalam memberikan pelayanan
   keperawatan di sarana kesehatan maupun di
   komunitas.
2. Acuan bagi pengambil kebijakan dan stake holder
   dalam mengoptimalkan pelayanan keperawatan.
3. Acuan bagi institusi pendidikan keperawatan dalam
   proses pembelajaran dan praktikum keperawatan.

10
LINGKUP PRAKTIK KEPERAWATAN

1. Memberikan askep kepada individu, keluarga,
   kelompok dan masyarakat dalam menyelesaikan
   masalah kesehatan sederhana dan kompleks
2. Memberikan tindakan keperawatan langsung kepada
   klien, melakukan penkes, konseling dalam rangka
   pemenuhan kebutuhan dasar dan upaya memandirikan
   klien
3. Melaksanakan program pengobatan

11
Standar asuhan Keperawatan

• Merupakan suatu rangkaian kegiatan sistematis
  yang menggunakan pendekatan proses keperawatan,
  terdiri dari
• pengkajian, diagnosa keperawatan, perencanaan
  keperawatan, pelaksanaan dan evaluasi.

12
STANDAR 1 Pengkajian

• Perawat mengumpulkan data yang akurat dan
  komprehensif terkait situasi dan kondisi
  kesehatan klien.
• Kriteria
• Mengumpulkan data secara primer dan sekunder
  (pengertian primer dan sekunder dimasukan ke
  glossary) dengan menggunakan instrument yang
  relevan secara sistematik dan berkelanjutan

13
Lanjutan

• Memprioritaskan aktifitas pengumpulan data
  berdasarkan kondisi klien yang nyata dan terkini
  atau mengantisipasi kebutuhan klien
• Pengumpulan data melibatkan klien, keluarga,
  orang lain yang terkait, dan tenaga kesehatan
  lain.
• Mengumpulkan data dengan menggunakan tehnik
  pengkajian yang tepat dan sesuai
• Mendokumentasikan data yang relevan dengan
  menggunakan format yang baku.

14

• STANDAR 2 Diagnosa Keperawatan
• Perawat menganalisis data hasil pengkajian untuk
  menetapkan diagnosa atau isu-isu keperawatan
• Kriteria
• Melakukan proses diagnosis yang terdiri dari
  analisis, interpretasi data menyeluruh,
  identifikasi masalah klien dan perumusan
  diagnosis keperawatan
• Melakukan validasi diagnosis dengan klien,
  keluarga, orang/ pihak lain yang berhubungan, dan
  sejawat tenaga kesehatan lain
• Mendokumentasikan diagnosis yang dapat memudahkan
  penentuan hasil yang diharapkan dan perencanaan.

15

• STANDAR 3 Perencanaan
• Perawat mengembangkan rencana yang menggambarkan
  strategi dan alternatif untuk mencapai hasil yang
  diharapkan
• Kriteria
• Memformulasikan tujuan bersama klien dan tenaga
  kesehatan lain

16
Lanjutan

• Tujuan disusun secara realistik dikaitkan dengan
  sumber, kemampuan dan budaya klien.
• Rencana dibuat secara spesifik sesuai kondisi dan
  kebutuhan klien dan berkesinambungan.
• Mengembangkan rencana bersama klien dan tenaga
  kesehatan yang terkait
• Menetapkan jadwal pelaksanaan dalam perencanaan

17
Lanjutan

• Perencanaan dijadikan arah /petunjuk bagi perawat
  dan tim kesehatan lain,
• Mempertimbangkan dampak ekonomi dalam perencanaan
• Menggunakan bahasa dan terminologi yang lazim
  dalam dokumentasi rencana
• Perencanaan mencakup strategi-strategi untuk
  penanganan setiap diagnosis atau isu-isu yang
  teridentifikasi.

18
STANDAR 4 Pelaksanaan

• Perawat mengimplementasikan rencana asuhan
  keperawatan untuk mencapai tujuan yang telah
  ditetapkan
• Kriteria
• Melaksanakan intervensi yang konsisten dengan
  rencana asuhan yang ditetapkan dan dilakukan
  dengan cara yang aman serta sesuai dengan kondisi
  klien.
• Melibatkan klien dalam intervensí keperawatan
• Kolaborasi dengan sejawat perawat untuk
  melaksanakan rencana keperawatan

19
Lanjutan

• Menggunakan sumber-sumber dan sistem komunitas
  dan potensi klien dalam melaksanakan pelayanan
  keperawatan.
• Mengkoordinasikan pelaksanaan asuhan keperawatan
• Memberikan pendidikan kesehatan sesuai dengan
  kebutuhan klien.
• Memfasilitasi konsultasi terkait rencana untuk
  meningkatkan kemampuan klien
• Bekerja sesuai dengan kewenangan dalam prosedur,
  rujukan, treatment, dan terapi sesuai dengan
  ketentuan hukum dan peraturan yang berlaku
• Mendokumentasikan pelaksanaan pelayanan
  keperawatan

20

• STANDAR 5 Evaluasi
• Perawat mengevaluasi perkembangan dan kemajuan
  kesehatan klien berdasarkan tindakan yang telah
  dilakukan
• Kriteria
• Evaluasi dilaksanakan secara sistematik,
  berkelanjutan, dengan didasarkan kriteria
• Melibatkan klien, keluarga, orang lain yang
  berhubungan, dan tenaga kesehatan dalam proses
  evaluasi

21

• Mengevaluasi efektifitas dan efisiensi intervensi
  dalam mencapai tujuan yang diharapkan
• Menggunakan data hasil evaluasi yang
  berkesinambungan untuk merevisi diagnosa, dan
  rencana asuhan
• Mendokumentasikan diagnosa, hasil, dan rencana
  asuhan yang telah direvisi

22
INDIKATOR PELAYANAN KEPERAWATAN

1. Keselamatan klien (Pasien jatuh, dekubitus, salah
   pemberian obat, cedera krn restrain)
2. Keterbatasan perawatan diri (pemenuhan perawatan
   diri pasien)
3. Kepuasan klien (terpenuhinya kebutuhan pasien)
4. Angka kejadian cemas
5. Kenyamanan
6. Tingkat pengetahuan klien

23
TERIMA KASIH