DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA

1
DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA

• Fery Mendrofa

2

• Problem berdasarkan NANDA
• TIPOLOGI
• Aktual
• Risiko
• POtensial

3
Contoh dx aktual

• Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan pada anak
  balita T keluarga Bp. N berhubungan dengan
  ketidak tahuan keluarga mengenal masalah
  kekurangan nutrisi
• Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan pada anak
  balita T keluarga Bp. N berhubungan dengan
  ketidak mampuan keluarga merawat anggota keluarga
  dengan kekurangan nutrisi

4
Contoh dx. Resiko ( ancaman )

• Resiko gangguan perkembangan pada balita an. E
  keluarga bapak N berhubungan dengan
  ketidakmampuan keluarga melakukan stimulasi
  terhadap balita
• Resiko terjadi konflik pada keluarga Bp. N
  berhubungan dengan ketidak tahuan keluarga
  mengenal masalah komunikasi

5
Contoh Dx.Sejahtera

• Potensial peningkatan status kesehatan bayi (anak
  K) keluarga Bp. K

6
SKALA PRIORITAS ASKEP KELUARGA ( Bailon
Maglaya, 1978 )
NO KRITERIA SCORE BOBOT
1 SIFAT MASALAH 1
1 Tidak / Kurang sehat 3 1
1 Ancaman Kesehatan 2 1
1 Keadaan Sejahtera 1 1
2 KEMUNGKINAN MASALAH BISA DIUBAH 2
2 Mudah 2 2
2 Sebagian 1 2
2 Tidak Dapat 0 2
3 POTENSIAL MASALAH UNT DICEGAH 1
3 Tinggi 3 1
3 Cukup 2 1
3 Rendah 1 1
4 MENONJOLKAN MASALAH 1
4 Masalah berat, hrs segera ditangani 2 1
4 Ada masalah ttp tdk perlu ditangani 1 1
4 Masalah tdk dirasakan 0 1
7
SCORING

• Tentukan Score untuk setiap kriteria
• Skore dibagi dg angka tertinggi kalikan dg
  bobot
• Jumlahkan score untuk semua kriteria

Score Angka tertinggi
BOBOT
X
8
FAKTOR2 YG MPENGARUHI PRIORITAS

• KRITERIA PERTAMA
• Sifatnya masalah bobot yg lebih berat diberikan
  pd tidak/kurang sehat krn mmerlukan tindakan
  segera disadari / dirasakan kelg

9
KRITERIA KEDUA

• Kemungkinan Masalah dpt diubah
• Faktor2
• Pengetahuan, tekhnologi tindakan unt menangani
  masalah
• Sumber daya kelg Fisik, keuangan, tenaga
• Sumber daya perawat pengetahuan, ketrampilan
  waktu
• Sumber daya masy fasilitas, organisasi dlm masy
  dukungan masy.

10
KRITERIA KE TIGA

• Potensial Masalah dpt dicegah
• Faktor2
• Tingkat keparahan berhubungan dg peny, masalah
• Lamanya maslah
• Tindakan yg sedang dijalankan
• Kelompok high risk

11
KRITERIA KE EMPAT

• Menonjolnya masalah
• Perlu menilai persepsi / bgm kelg melihat maslah
  kesh tsb.
• Nilai score yg tertinggi yg terlebih dahulu
  dilakukan intervensi keperawatan keluarga

12
PERENCANAAN

• TUJUAN
• TUM Mengacu pada masalah
• TUK Mengacu pada etiologi
• KRITERIA STANDART
• Pernyataan spesifik tentang hasil yg diharapkan
  dr setiap tindakan

13
contoh

• Tujuan umum
• 1 bulan setelah dilakukan tindakan keperawatan,
  gangguan pemenuhan nutrisi anak z tidak terganggu
  dan BB naik 0,5 Kg

14

• Tujuan khusus
• Setelah dilakukan tindakan keperawatan 2 X 60
  menit keluarga mampu
• Mengidentifikasi adanya gangguan gizi kurang pada
  anak MH
• Kriteria kognitif

15

• Standart
• Gizi adalah.
• Guna makanan..
• Jenis makanan
• Penyebab kurang gizi

16
TINDAKAN KEPERAWATAN

• Menstimulasi kesadaran kelg mengenai masalah kesh
  dg cara
• Mberikan informasi
• Mengidentifikasi kebutuhan harapan ttg kesh
• Mendorong sikap emosi yg sehat thd masalah
• Menstimulasi kelg unt memutuskan cara perawatan
  yg tepat
• Mengidentifikasi konsekwensi tidak melakukan
  tindakan
• Mengidentifikasi sumber2 yg dimiliki kelg
• Mdiskusikan ttg konsekwensi tipe tindakan

17

• 3. Mberikan kepercayaan diri anggt kelg yg sakit
• Mendemontrasikan cara perawatan
• Mgunakan alat fasilitas yg ada di rmh
• Mengawasi kelg melakukan perawatan
• 4. Mbantu kelg menemukan cara bgm mbuat
  lingkungan mjd sehat
• Mnemukan sumber2 yg dpt digunakan kelg
• Mlakukan perubahan lingk kelg seoptimal mungkin
• 5. Memotivasi kelg unt mmanfaatkan fasilitas kesh
  yg ada
• Meggunakan fasilitas kesh yg ada di lingk kelg
• Mbantu kelg mgunakan fasilitas kesh yg ada

18
EVALUASI

• Disusun dg menggunakan SOAP
• Dilakukan secara Formatif Sumatif

19
Pertanyaan