Corso di Psicologia Dinamica

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Corso di Psicologia Dinamica
La psicoanalisi freudiana
Franco Baldoni Facoltà di Psicologia -
Università di Bologna
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Che cosè la psicoanalisi

• Il termine, introdotto da Freud nel 1896, indica
• un procedimento di indagine dei processi psichici
  inconsci
• un metodo terapeutico per i disturbi nevrotici
  (esistono molte psicoterapie psicoanalitiche)
• una disciplina scientifica che ha sviluppato
• un modello di funzionamento della mente
  (metapsicologia )
• una prospettiva di analisi culturale e sociale

Vedi Due voci di enciclopedia (1922)
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Le ipotesi fondamentali della psicoanalisi
freudiana

• Principio del determinismo psichico
• La maggior parte del funzionamento mentale è
  inconscio
• Importanza della sessualità e della vita psichica
  infantile

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Il determinismo psichico

• Ogni attività psichica e ogni comportamento
  (compresi i sogni, le dimenticanze, gli atti
  involontari, i lapsus e i sintomi) hanno sempre
  una origine e delle cause (anche quando
  non è possibile identificarle)

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Testimonianze dellinconscio

• Suggestione post-ipnotica
• Sogni
• Dimenticanze, sviste, lapsus, errori,
  contrattempi fortuiti, ritardi, atti mancati,
  atti involontari (paraprassie )

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I punti di vista della metapsicologia freudiana

• Dinamico mostra come interagiscono le forze che
  regolano la vita psichica
• Economico spiega quale sia la logica energetica
  della vita psichica
• Topico illustra tramite una metafora spaziale
  le componenti della psiche

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Sigmund Freud

• Nasce a Freiberg, in Moravia (odierna Príbor,
  nella Repubblica Ceca) il 6 maggio 1856
• Muore a Londra il 23 settembre 1939

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LAustria ai tempi di Freud

• 1848 Ferdinando I dAsburgo, imperatore
  dAustria, abdica a favore del nipote Francesco
  Giuseppe
• 1959-60 Sconfitta nella IIa guerra dindipendenza
  italiana. Perdita della Lombardia
• 1866 Guerra austro-prussiana. Estromissione
  dallunione germanica e perdita del Veneto.
• 1914 Lassassinio a Sarajevo dellarciduca
  Francesco Ferdinando innesca la prima guerra
  mondiale
• 1916 Morte di Francesco Giuseppe. Gli succede
  Carlo I
• 1918 Armistizio con lItalia e crollo dellimpero
  degli Asburgo. Proclamazione della repubblica
• 1938 Invasione tedesca e annessione alla Germania

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Vienna ai tempi di Freud

• Letteratura
• Robert Musil (1880-1942) Luomo senza qualità
• Hermann Broch (1886-1951) I sonnambuli
• Hugo von Hofmannsthal (1874-1929)
• Karl Kraus (1874-1936)
• Scienza e Filosofia
• Ernst Mach (1838-1916)
• Moritz Schlick (1882-1936)
• Ludwig Wittgenstein (1889-1951) Neopositivismo
  logico

• Politica
• Theodor Herzl (1860-1904) Sionismo
• Musica
• Dodecafonia (Scuola di Vienna) Arnold Schönberg
  (1874-1951) Anton Webern (1883-1945) Alban Berg
  (1885-1935)
• Gustav Mahler (1860-1911)
• Pittura Jugendstil (stile floreale)
• Gustav Klimt (1862-1918)
• Egon Schiele (1890-1918)
• Oskar Kokoschka (1886-1980)

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Il mondo scientifico di Freud

• Philippe Pinel (1745-1826) Parigi,
  ospedale Salpêtrière
• Wilhelm Griesinger (1817-1869) Berlino
• Paul Broca (1824-1880) Francia
• Hermann von Helmholtz (1821-1894) Berlino
• Ernst Wilhelm von Brücke (1819-1891) Istituto di
  Fisiologia di Vienna

• Jean Baptiste Lamarck (1744-1829) Francia
• Charles Darwin (1809-1882) Inghilterra,
  Teoria dellevoluzione
• Lorigine delle specie (1859)
• Lorigine delluomo (1871)

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Lipnosi ai tempi di Freud

• Frantz Anton Mesmer (1733-1815) Vienna
• Scuola di Parigi- Ospedale Salpêtrière
• Jean-Martin Charcot (1825-1893)
• Scuola di Nancy
• Auguste Liébeault (1823-1903)
• Hippolyte Bernheim (1837-1919)
• Pierre Janet (1856-1947) Parigi
• Josef Breuer (1842-1925) Vienna

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Isteria - Quadro clinico

• Sintomi somatici
• Generali crisi convulsive pseudoepilettiche,
  crisi sincopali (svenimenti)
• Locali incapacità a reggersi in piedi (astasia)
  o a camminare (abasia), afonia o mutismo,
  paralisi motorie, disturbi della sensibilità (a
  calza, a guanto), disturbi sensoriali (cecità),
  tremori, contratture, disturbi viscerali (spasmi
  digestivi o urinari, bolo isterico, vaginismo)
• Sintomi psicologici amnesie, alterazioni della
  coscienza (stati crepuscolari, sonnambulismo,
  fughe isteriche), stati di depressione o di
  euforia
• Personalità isterica pensiero magico, tratti
  espressivi esagerati e teatrali, suscettibilità,
  suggestionabilità, immaturità affettiva,
  dipendenza, scarso controllo emotivo, bassa
  tolleranza alle frustrazioni, egocentrismo,
  ricerca di attenzione, scarsa preoccupazione per
  il proprio disturbo, utilizzo del sintomo a
  proprio beneficio (vantaggio secondario )

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Listeria secondo Charcot

• E una nevrosi (non è dovuta alla simulazione,
  allimmaginazione o ad alterazioni dellutero)
• Lorigine è fisiologica (alterazione funzionale
  del cervello), non psicologica
• Può essere scatenata da vari fattori tra cui i
  traumi
• Nellisteria traumatica i sintomi
• non seguono lanatomia del sistema nervoso
• sono legati a idee e affetti patologici
• possono essere scatenati o rimossi con lipnosi
• Solo gli isterici possono essere ipnotizzati

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Lipnosi secondo Bernheim

• E conseguenza della suggestione ed è un fenomeno
  psicologico
• I suoi effetti non sono indicativi di isteria e
  non sono legati ad alterazioni fisiologiche del
  sistema nervoso
• Anche le persone sane possono essere ipnotizzate

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Il metodo catartico(Josef Breuer 1880-82, Anna
O.)

• Unesperienza è vissuta in uno stato anormale di
  coscienza (stato ipnoide ) che impedisce il
  ricordo e la manifestazione degli affetti
• I sintomi isterici sono la conseguenza degli
  affetti bloccati
• Con lipnosi la paziente è indotta a parlare
  liberamente (Talking cure )
• Le scene dimenticate sono rivissute e gli affetti
  bloccati sono scaricati (abreazione ) in un
  processo di catarsi

Studi sullisteria (Breuer e Freud 1992-95)
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Teoria della seduzione (Freud 1895-97)

• Le nevrosi sono la conseguenza di traumi sessuali
  vissuti nellinfanzia in modo passivo (isteria) o
  attivo (ossessioni)
• In un primo momento il bambino è incapace di
  elaborare lesperienza e scaricare gli affetti
• Dopo la pubertà, ogni associazione con la scena
  produce una eccitazione endogena da cui il
  soggetto si difende con la rimozione
• Lipnosi permette la rievocazione della scena e
  labreazione degli affetti bloccati (catarsi )

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Dalla fisiologia alla psicoanalisi

• 1976-82 Freud lavora presso listituto di
  fisiologia di Vienna
• 1881 si laurea in medicina
• 1880-82 caso di Anna O. (Breuer)
• 1884-87 ricerche sulla cocaina
• 1985-86 studia a Parigi con Jean Martin Charcot,
  prende la libera docenza
• 1886 si sposa con Martha Bernays e inizia la
  pratica medica
• 1887 conosce Wilhelm Fliess
• 1887-91 utilizzo dellipnosi
• 1889 studia a Nancy con Hippolyte Bernheim
• 1895 Studi sullisteria (con Breuer), teoria
  della seduzione
• 1896 metodo delle libere associazioni,
  introduzione del termine psicoanalisi, morte del
  padre
• 1887 inizia lautoanalisi, complesso di Edipo
• 1899-1900 Linterpretazione dei sogni, rottura
  con Fliess

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Evoluzione della tecnica psicoanalitica
INTERPRETAZIONE
SUGGESTIONE
-----------------------------------------------
Sogni Lapsus Atti mancati Libere associazioni
Pressione della mano
Ipnosi
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Ipotesi freudiana sullisteria(dopo labbandono
della teoria della seduzione)

• I sintomi sono il risultato della trasposizione
  nel corpo dellenergia sessuale distaccata da
  rappresentazioni pulsionali inaccettabili e
  rimosse
• Rappresentano un compromesso tra desideri
  sessuali di origine infantile e difese ed
  esprimono in modo simbolico il conflitto
  psicologico da cui originano
• Il meccanismo psichico di base è la conversione,
  ma può svolgere un ruolo importante anche
  lidentificazione
• La scelta del sintomo è legata al significato
  erogeno che quella zona del corpo assume durante
  lo sviluppo infantile

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Eziologia dellisteria
Traumi
Rimozione
Inconscio
Conscio
Rappresentazioni sessuali inaccettabili
Energia psichica
Conversione
Soma (sintomo)
Pulsioni
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Lo sviluppo della teoria

• 1901 Psicopatologia della vita quotidiana, Caso
  clinico di Dora
• 1905 Tre saggi sulla teoria sessuale
• 1908 Fondazione della Società Psicoanalitica
  Viennese, Il piccolo Hans
• 1909 in America con Jung e Ferenczi, Caso clinico
  delluomo dei topi
• 1910 Fondazione della Società Psicoanalitica
  Internazionale, Caso clinico del presidente
  Schreber
• 1913 rottura con Jung, Totem e tabù
• 1914 Introduzione al narcisismo, Caso clinico
  delluomo dei lupi
• 1915 Metapsicologia (con Pulsioni e loro destini,
  Linconscio e Lutto e melanconia), Introduzione
  alla psicoanalisi (prima serie, 1915-17)
• 1920 Al di là del principio di piacere
• 1921 Psicologia delle masse e analisi dellIo
• 1922 LIo e lEs
• 1925 Inibizione, sintomo e angoscia

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Concetto di istinto (Instinkt )

• Sono formazioni psichiche ereditarie comuni agli
  animali
• Costituiscono il nucleo dellinconscio
• Permettono di reagire a situazioni esterne di
  pericolo
• Il loro scopo è lautoconservazione

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Listinto
Risposta motoria
Eccitazione SNC (su base
ereditaria)
Stimolo
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Concetto di pulsione (Trieb )

• E una spinta o una carica energetica di origine
  somatica volta alla soddisfazione di un bisogno
• E la rappresentazione psichica di una fonte di
  stimolo endosomatica
• E un concetto che sta al limite tra lo psichico
  e il corporeo

Vedi Tre saggi sulla teoria sessuale (1905)
Pulsioni e loro destini (1915)
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Le pulsioni
Fattori genetici
Pulsione
Io
Idee Fantasie Affetti
Tensione psichica (bisogno)
Cessazione della tensione (gratificazione)

Attività motoria
Meta
Fattori ambientali
Esperienza
Eccitazione somatica (zona erogena)
Fonte
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Pulsioni e energie psichiche
di vita (sessuale e di autoconservazione,
Eros)
Energia psichica
Libido
Pulsione
di morte (aggressiva, Thanatos)
Aggressività
Vedi Al di la del principio del piacere (1920)
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Caratteristiche delle pulsioni
Fonte (zona erogena)
Spinta
Meta (soddisfacimento)
Oggetto
Fattore quantitativo
Suzione incorporazione
Seno, latte
Orale
Anale
Feci
Defecazione

Uretrale
Urina
Minzione

Fallica (pene, clitoride)
Masturbazione genitale
Madre, padre

Genitale (pene, vagina)

Accoppiamento Riproduzione
Vera relazione oggettuale
pulsioni pre-falliche (o pre-genitali)
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Concetto psicoanalitico di oggetto

• Ogni persona o cosa psicologicamente
  significativa per lindividuo.
• Sono ciò con cui la pulsione cerca di raggiungere
  la sua meta (il soddisfacimento di un desiderio)
• Possono essere persone, animali, beni materiali,
  ruoli sociali, funzioni, credenze, interessi,
  ideali
• Sono molto vari (parziali, totali, interni,
  esterni, reali, fantasmatici, ideali, bizzarri,
  transizionali, buoni, cattivi).

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Oggetto parziale

• Una parte del corpo (seno, bocca, feci, pene,
  mani, volto) o un suo equivalente simbolico
  attraverso il quale si soddisfa un proprio
  bisogno
• Sono caratteristici delle fasi pregenitali dello
  sviluppo psicosessuale e fanno riferimento a
  pulsioni parziali (autoerotiche e narcisistiche)
• Una persona (ad esempio la madre) può a volte
  essere percepita simbolicamente come un oggetto
  parziale

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Oggetto totale

• E una persona con cui il soggetto instaura una
  relazione psicologica percependola come altro da
  Sé
• Sono caratteristici della genitalità

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Oggetto interno

• E la rappresentazione nel mondo interno di un
  oggetto esterno a cui il soggetto reagisce
  mediante lintroiezione

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Fasi dello sviluppo psicosessuale
Età
Fasi sviluppo psicosessuale

• Prima infanzia (0-2 anni)
• Seconda infanzia (2-5 anni) (età pre-scolare)
• Terza infanzia (5-11 anni) (età scolare)
• Pre-adolescenza e adolescenza (11-18 anni)
• Età adulta (oltre i 18 anni)

• Fase orale (1-2 anno)
• Fase sadico-anale (2-4 anno)
• Fase fallica o edipica (3-6 anno)
• Fase di latenza (6-11 anno)
• Fase genitale (dopo la pubertà)

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Lo sviluppo psicosessuale
0 1 2 3 4 5 6 - -
- - - - pubertà - - - età adulta
Fase orale
Fase anale
Erotismo uretrale
Fase fallica
Periodo di latenza
Fase genitale
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Concetto di relazione oggettuale

• Corrisponde alla relazione (di amore o di odio)
  tra la persona (lIo) considerata nella sua
  totalità e loggetto
• Esistono tipi di relazioni oggettuali diverse in
  riferimento ai periodi evolutivi (orale, anale,
  fallica, genitale)

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Lesperienza orale
Nelladulto Mangiare Bere Parlare Baciare Fumare
Onicofagia Succhiare oggetti Ottimismo Pessimismo
Generosità
Psicopatologia Depressione Obesità
Anoressia Bulimia Alcoolismo
Tossicodipendenza Disturbi funzionali (vomito,
dispepsia)
Nel bambino (1-2 anno) Succhiare, leccare
(fase orale precoce, pre-ambivalente)
Introiettare Mordere (dentizione) (fase
sadico-orale, ambivalente) Esplorazione
orale Interesse per il seno, il capezzolo,
il latte
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Lesperienza anale
Psicopatologia Carattere anale Nevrosi
ossessiva Paranoia Disturbi funzionali (stipsi,
diarrea colon irritabile) Perversioni (omosessuali
tà, coprofilia, sadismo, masochismo)
Nel bambino (2-4 anno) Sporcare
Evacuare-controllare Agire sullambiente
Dominio muscolare Distruttività (fase
sadico-anale) Interesse per il contenuto
intestinale Attività-passività
Nelladulto Ordine-disordine Parsimonia Ostinaz
ione Collera Pulizia-sporco Controllo Perfezionism
o Collezionismo Possesso Avarizia
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Il carattere anale
Erotismo anale
Formazione reattiva
Piacere per lo sporco e il disordine Piacere
per evacuazione - controllo
Scrupoli ossessivi Rituali di controllo
Ordine (pulizia, precisione) Parsimonia Ostinaz
ione Tendenza alla collera e alla vendicatività
Avarizia
Rigidità Testardaggine
Vedi Erotismo e carattere anale (1908)
38
Lesperienza uretrale (urinaria)
Nel bambino (3-4 anno) Interesse per la
minzione (fase fallico-uretrale) Esibizione
Enuresi (equivalente della masturbazione)
Passività Bruciore
Nelladulto Ambizione Onnipotenza Sadismo
uretrale (Abraham) Distruggere Avvelenare Inquinar
e Umiliare (Klein)
Psicopatologia Disturbi sessuali (frigidità,
impotenza, dispareunia, evitamento) Disturbi
funzionali urinari (enuresi, sindrome uretrale,
sindrome pelvico-perineale)
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Lesperienza fallica (edipica)
Nel bambino (3-6 anno) Interesse per i
genitali e per le differenze sessuali
(fase fallica) Masturbazione genitale
Esibizione Fobie, incubi Ricercare
lattenzione Gelosia Interesse per i
genitori (complesso di Edipo)
Nelladulto Curiosità Piacere di
guardare Esibizionismo Gelosia Competizione Angosc
ia di castrazione Sensi di colpa
Psicopatologia Psiconevrosi (isteria,
fobie, sindromi ansiose) Perversioni
(esibizionismo vouyerismo, feticismo)
Disturbi funzionali (impotenza)
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Il complesso di Edipo
Amore per la madre (identificazione)
Scoperta della differenza tra i
sessi Fantasie sulla vita sessuale dei genitori
MASCHIO
FEMMINA
Edipo negativo
Desiderio per la madre Ostilità verso il padre
Ostilità verso la madre Desiderio per il padre
Ambivalenza
Complesso di castrazione (di evirazione)
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LEdipo nel maschio
Desiderio per la madre Ostilità verso il padre
Timore di punizione (Angoscia di castrazione)
Timore di perdere lamore
Rinuncia alla madre Identificazione con il
padre
Interiorizzazione codice morale (formazione
del Super-Io)
42
Sviluppi dellEdipo maschile
Complesso di Edipo maschile
Angoscia di castrazione
distruzione ed eliminazione
Identificazione con il padre
Identificazione con la madre
Super-Io
Vedi Il tramonto del complesso edipico (1924)
43
LEdipo nella femmina
Ostilità verso la madre
Invidia del pene
Timore di perdere lamore
Desiderio per il padre
Desiderio di un figlio dal padre
(sostituto del pene) Identificazione con la
madre
Interiorizzazione codice morale (formazione
del Super-Io)
44
Sviluppi dellEdipo femminile
Complesso di Edipo femminile
Abbandono della sessualità
Strutturazione identità femminile
Complesso di virilità
Vedi Sessualità femminile (1931)
45
Il periodo di latenza

• Inizia con il tramonto del complesso di Edipo e
  con il consolidamento del Super-Io (verso il 6
  anno) e prosegue fino alla pubertà
• La sua caratteristica principale è la rimozione
  dei desideri sessuali infantili
• Compare il senso di colpa e le formazioni
  reattive della moralità, della vergogna e del
  disgusto
• Si consolida la divisione tra Io e Super-Io
• Sono favorite le funzioni cognitive e le
  esperienze di apprendimento

46
La genitalità (Fase genitale)

• Inizia con la pubertà e corrisponde
  allorganizzazione sessuale definitiva
• Tutta la vita sessuale si pone al servizio della
  riproduzione (il soddisfacimento delle pulsioni
  pregenitali, che sono autoerotiche e legate a
  pulsioni e oggetti parziali, è importante solo
  come preliminare dellatto sessuale) Nella donna
  la vagina si sostituisce come zona erogena al
  clitoride
• E possibile una vera scelta oggettuale e la
  pulsione sessuale diventa altruistica
• Si verifica un impasto delle pulsioni sessuali e
  aggressive
• Si assiste a una integrazione della personalità
  sempre più estesa e ad una sublimazione (con
  valore sociale e culturale) degli impulsi
  insoddisfatti dalla realtà

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Modalità di funzionamento dellapparato psichico

• Processo primario (Es e Io immaturo, psicosi,
  sogni, gioco, umorismo, arte )
• Processo secondario (Io maturo)

Vedi Precisazioni sui due principi dellaccadere
psichico (1911)
48
Il processo primario

• Tendenza alla gratificazione immediata (Principio
  di piacere)
• Tendenza allo spostamento (della carica psichica
  dalloggetto o via di scarica originari ad altri
  più accessibili)
• Pensiero primario

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Il Pensiero primario

• Rappresentazione simbolica
• Prevalenza di rappresentazioni sensoriali non
  verbali
• Assenza di ogni negativo, di condizionale e di
  congiunzioni qualificative
• Coesistenza di opposti e contraddizioni
• Rappresentazione di una parte per il tutto o
  viceversa
• Rappresentazioni per allusione o analogia
• Spostamento
• Condensazione
• Assenza del senso del tempo e dello spazio
• Segue il principio di piacere

50
Il simbolismo in psicoanalisi

• In senso lato il simbolo è la rappresentazione
  indiretta e figurata di unidea, un desiderio o
  di un conflitto inconsci
• Il simbolo sta al posto del simbolizzato e il
  loro legame rimane inconscio
• I sogni e i sintomi (nevrotici) sono ritenuti
  lespressione simbolica di un desiderio o di un
  conflitto difensivo inconsci

51
Il processo secondario

• Capacità di ritardare la scarica di energia e la
  gratificazione (Principio di realtà)
• Maggiore attaccamento della carica ad un oggetto
  o a una modalità di scarica
• Pensiero secondario

52
Il pensiero secondario

• Rappresenta il modo ordinario e cosciente di
  pensare
• E fondamentalmente verbale
• E rispettoso della sintassi e delle leggi della
  logica e della non contraddizione

53
Il principio di piacere

• Lattività psichica ha lo scopo di procurare il
  piacere ed evitare il dispiacere
• Esprime le esigenze della libido
• Deriva dalla trasformazione del principio del
  nirvana

54
Il principio di realtà

• Rinvia il soddisfacimento, tollerando
  transitoriamente il dispiacere, in funzione delle
  condizioni imposte dal mondo esterno
• Corrisponde alla trasformazione dell energia
  libera in energia legata
• Rappresenta linfluenza del mondo esterno
• E la modificazione del principio di piacere

55
Il principio del Nirvana

• E la tendenza della psiche a raggiungere uno
  stato di quiete riducendo o azzerando ogni
  tensione
• Esprime le esigenze della pulsione di morte

56
Il sogno

• E un prodotto psichico, non solo somatico
• E una forma di pensiero ed ha un senso
• Rappresenta lappagamento allucinatorio di un
  desiderio rimosso
• Una sua funzione è quella di proteggere il sonno
• E una formazione di compromesso

57
Il sogno
Lavoro onirico
Contenuto onirico latente
Contenuto onirico manifesto

• Impressioni somatiche
• Resti diurni
• Impulsi dellEs (il rimosso)

Vedi Linterpretazione dei sogni (1899)
58
Il lavoro onirico
Traduzione in processi primari (condensazione,
spostamento, rappresentazione)
Lavoro onirico
Censura onirica
Elaborazione secondaria
Vedi Linterpretazione dei sogni (1899)
59
Le topiche freudiane
Topica
(dal greco ?ò??s, luogo) Teoria dei luoghi.
Parte della retorica che insegnava a trovare gli
argomenti per un discorso. Ipotesi sulla
differenziazione dellapparato psichico in
sistemi con funzioni diverse che permette di
considerarli metaforicamente come luoghi psichici
cui si può dare una rappresentazione spaziale.
Prima topica o Ipotesi topografica (1899 - 1915)
Topiche freudiane
Seconda topica o Ipotesi strutturale (1922)
60
Prima topica(Ipotesi topografica)
Sogno
Resistenza (censura)
regressione
Percezione
Attività motoria
Tracce mnestiche
Inconscio (Inc)
Preconscio (Prec)
Conscio (C)
Vedi Linterpretazione dei sogni (1899) (VII
capitolo) Linconscio (1915)
61
Seconda topica(Ipotesi strutturale)
Super-Io (Super-Ego)
C
Io (Ego)
Pc
Es (Id)
Inc
Vedi LIo e lEs (1922)
62
LEs (Id )

• E il serbatoio dellenergia pulsionale
• E totalmente inconscio
• I suoi contenuti, espressione psichica delle
  pulsioni, sono in parte ereditari e innati, in
  parte rimossi e acquisiti
• LIo e il Super-Io sono, dal punto di vista
  genetico, differenziazioni dellEs

63
LIo (Ego)

• Svolge il ruolo di intermediario tra Es, Super-Io
  e ambiente
• Si sviluppa dallEs a partire dal primo anno di
  vita (6-8 mesi)
• Sotto la spinta dellangoscia attiva i meccanismi
  di difesa
• E parzialmente inconscio

64
Funzioni dellIo

• Controllo motorio
• Percezione
• Memoria
• Affetti (compresa lansia)
• Pensiero
• Capacità di ritardare la gratificazione
  (Principio di realtà)
• Meccanismi di difesa

65
Fattori di sviluppo dellIo

• Maturazione
• Esperienza
• Relazione con il proprio corpo (Io corporeo)
• Identificazione con gli oggetti

66
LIo maturo

• Conoscenza dellambiente e relativo controllo su
  di esso (tramite lesame di realtà)
• Utilizzo del processo secondario
• Neutralizzazione dellenergia pulsionale
• Ruolo di intermediario tra Es, Super-Io e ambiente

67
Il ruolo dellIo
Super-Io
Esame di realtà
Io
Ambiente
Es
68
Esame di realtà

• Capacità dellIo di distinguere tra percezioni
  del mondo esterno e impulsi dellEs
• Viene acquisita tramite la maturazione del
  sistema nervoso e lesperienza di frustrazione

69
Il Super-Io (Super Ego)

• Esercita tre funzioni
• Coscienza morale lapprovazione e la
  disapprovazione (senso di colpa), lautostima,
  lautopunizione, il pentimento e la riparazione
• Auto-osservazione (capacità critica)
• Funzione ideale (Ideale dellIo)
• E il sostituto o lerede del complesso di Edipo
  e nasce dalle identificazioni con i genitori
• E in buona parte inconscio

70
Lideale dellIo

• Costituisce il modello ideale al quale
  lindividuo cerca di conformarsi
• E un istanza differenziata del Super-Io
• E il risultato della convergenza del narcisismo
  infantile con le identificazioni (genitori,
  insegnanti, educatori ecc.)
• Se è troppo elevato è fonte di frustrazione
  (Senso di inferiorità )

71
Il narcisismo

• E lamore verso se stessi (mito di Narciso)
• Rappresenta la libido investita sullIo
  considerato nella sua unità (libido dellIo ) e
  si differenzia da quella investita sulloggetto
  (libido oggettuale )
• Si differenzia dallautoerotismo in cui si
  ottiene la soddisfazione attraverso parti del
  proprio corpo
• Narcisismo primario fase evolutiva in cui il
  bambino investe tutta la libido su se stesso
  (narcisismo infantile)
• Narcisismo secondario ripiegamento sullIo della
  libido sottratta agli investimenti oggettuali
  (nevrosi narcisistiche, psicosi)

Vedi Introduzione al narcisismo (1914)
72
Prima teoria sullangoscia (1895)

• Langoscia è energia psichica trasformata
• E causata da un accumulo di libido non scaricata
  per limitazioni imposte dallambiente o per
  conflitti difensivi inconsci
• E una manifestazione patologica tipica delle
  nevrosi (un sintomo)

73
Seconda teoria sullangoscia(Inibizione, sintomo
e angoscia, 1926)

• Langoscia è una funzione normale dellIo
• Ha unorigine biologica ereditaria e una funzione
  di adattamento
• Può nascere in conseguenza di situazioni
  traumatiche (angoscia automatica) oppure in
  situazioni di pericolo (angoscia segnale)
• Può essere in relazione con il mondo esterno
  (angoscia reale), con lEs (angoscia nevrotica) o
  con il Super-Io (angoscia morale)
• Come reazione ad essa lIo attiva i meccanismi di
  difesa (è langoscia che stimola le difese, non
  il contrario)

74
Concetto di trauma

• Sono situazioni esterne o interne in cui la
  psiche è sopraffatta da un afflusso di stimoli
  eccessivo per essere dominato o scaricato
• Il prototipo di queste situazioni è lesperienza
  della nascita (trauma della nascita)
• Altri esempi sono langoscia di separazione,
  langoscia di castrazione, la perdita
  delloggetto damore, la perdita dellamore
  delloggetto o di quello del Super-Io

75
Origine dellangoscia
Situazione traumatica
Angoscia automatica
Ambiente esterno
Minaccia ripetizione di un trauma
Angoscia segnale
Es
Io
Meccanismi di difesa
76
Nevrosi e psicosi secondo Freud (dopo gli anni
20)
Isteria di conversione Isteria dangoscia
(nevrosi fobiche) Nevrosi ossessive
Psiconevrosi
Nevrosi narcisistiche
Depressione (melanconia) Sindromi
maniaco-depressive
Schizofrenia Paranoia
Psicosi
Nevrastenia Nevrosi dangoscia Ipocondria
Nevrosi attuali
77
Le psiconevrosi

• I loro sintomi sono lespressione simbolica di un
  conflitto di origine infantile tra desideri
  rimossi e difese
• Sono formazioni di compromesso
• I disturbi possono essere prevalentemente
  psicologici (isteria dangoscia, nevrosi
  ossessive) oppure somatici (isteria di
  conversione) per lazione di meccanismi difensivi
  differenti

78
Eziologia delle psiconevrosi
Traumi
Inconscio
Conscio
D I F E S E
Desideri infantili rimossi
Conflitto
SINTOMO NEVROTICO
Simbolico
Pulsioni (fissazioni)
79
Le nevrosi attuali

• Sono caratterizzate da disturbi somatici (come
  nel caso dellisteria di conversione)
• La loro causa non è psicologica e legata
  allinfanzia, ma organica e attuale (accumulo di
  tensione fisica e di tossine)
• Sono dovute ad unalterazione del metabolismo
  conseguente ad un mancato o inadeguato
  soddisfacimento sessuale (astinenza,
  masturbazione, coitus interruptus)
• I sintomi sostituiscono lesperienza mentale e
  non hanno significato simbolico, quindi non sono
  interpretabili dalla psicoanalisi

80
Classificazione delle nevrosi attuali

• Nevrastenia
• Sintomatologia affaticamento fisico, cefalee,
  dispepsia, stipsi, parestesie, diminuzione
  dellattività sessuale
• Eziologia eccesso di masturbazione
• Nevrosi dangoscia
• Sintomatologia ansia acuta e cronica
  accompagnata da propri equivalenti somatici
  (vertigini, dispnea, fastidi cardiaci,
  sudorazione)
• Eziologia astinenza sessuale e coitus
  interruptus
• Ipocondria
• Sintomatologia dolori, malesseri, preoccupazioni
  corporee
• Eziologia ritiro dellenergia libidica sugli
  organi

81
Depressione - quadro clinico

• Disturbi dellumore e dellaffettività tristezza
  (ipotimia), ansia, indifferenza, anafettività
• Disturbi somatici insonnia (soprattutto
  risveglio precoce), stanchezza (astenia), calo
  dellappetito, dimagrimento, stipsi, calo del
  desiderio sessuale, amenorrea, disturbi
  neurovegetativi (cefalee, vertigini, sintomi
  cardiovascolari, sintomi dolorosi articolari,
  muscolari e viscerali)
• Disturbi del pensiero inibizione del pensiero
  (ipofrenia), mancanza di fiducia e di prospettive
  future, sentimenti di colpa, idee svalorizzanti,
  fantasie di malattia, di morte o di suicidio,
  eventuali deliri (di autoaccusa, di rovina,
  ipocondriaci)
• Disturbi del comportamento Rallentamento motorio
  (ipoprassia), comportamenti pericolosi o
  autolesionisti, fantasie e tentativi di suicidio,
  equivalenti suicidiari (guida spericolata, sesso
  non protetto, frequenti incidenti, anoressia,
  alcoolismo, tossicodipendenza)

82
Angoscia e depressione(Karl Abraham 1912)

• La depressione ha con il lutto la stessa
  relazione che langoscia ha con la paura
• La depressione nevrotica è dovuta alla rimozione
  ed è determinata da motivi inconsci
• E favorita da costituzionalità, esperienze
  dolorose infantili, carattere ambivalente e anale
  della relazione
• Si regredisce ad una fissazione orale

K. Abraham Note per lindagine e il trattamento
psicoanalitico della follia maniaco depressiva e
di stati affini (1912)
83
Lutto e depressione

• Sono entrambi la reazione a una perdita (di una
  persona amata o di unastrazione che ne ha preso
  il posto)
• Il lutto è normale e sarà superato (è
  inopportuno e dannoso turbarlo)
• Il lutto ha tutti i sintomi della depressione
  tranne la mancanza di autostima

Vedi Lutto e melanconia (1915)
84
Eziologia della depressione

• Perdita oggettuale inconscia (nel lutto è
  conscia)
• Scelta oggettuale narcisistica (con
  caratteristiche anali)
• Identificazione dellIo con loggetto perduto
  (regressione narcisistica a una fissazione orale)
• Autosvalutazione (manca nel lutto)
• Laccusa viene dal Super-Io
• Ambivalenza (amore e odio verso loggetto
  interiorizzato)
• Autoaggressività

Vedi Lutto e melanconia (1915)
85
Psicoanalisi e depressione(dopo il 1925)

• 2 tendenze
• Linea tracciata da Freud e Abraham con
  valorizzazione della regressione narcisistica e
  dellaggressività (Klein, Mahler, Spitz, Sandler)
• Reazione adattativa (geneticamente
  pre-determinata) alle esperienze di perdita e di
  pericolo (Bowlby, Engel). Limportanza
  dellaggressività è minimizzata.

86
Le psicosi

• Anche le psicosi hanno sintomi con un senso
  (possono essere interpretati)
• Differiscono dalle nevrosi in termini di
  regressione (è narcisistica) e di distribuzione
  della libido (ritiro degli investimenti dalla
  rappresentazione psichica degli oggetti)
• La caratteristica centrale è la frattura con la
  realtà

Vedi Il caso del presidente Schreber (1910)
Introduzione al narcisismo (1914)
87
Eziologia delle psicosi
Ritiro della libido dalle rappresentazioni
degli oggetti esterni (Rimozione
psicotica) Reinvestimento sullIo (Sé) Frattura
con la realtà Megalomania, ipocondria
1 stadio regressione narcisistica
Tentativo di reinvestire le rappresentazioni
oggettuali Deliri, allucinazioni, eventuale
guarigione
2 stadio reintegrazione
88
Da Vienna a Londra

• 1927 Lavvenire di unillusione
• 1929 Il disagio della civiltà
• 1932 Perché la guerra? (carteggio con Einstein),
  Introduzione alla psicoanalisi (seconda serie)
• 1933 i nazisti bruciano i libri di psicoanalisi
• 1934-38 Luomo Mosè e la religione monoteistica
• 1938 occupazione nazista dellAustria, si
  trasferisce a Londra, Compendio di psicoanalisi
• 1939 muore di cancro il 20 Settembre

89
Sigmund FreudBibliografia essenziale (I)

• Letture consigliate
• Trattamento psichico (Trattamento dellanima)
  (1888-92)
• Studi sullisteria (con J. Breuer) (1892-95)
• Minute teoriche per Wilhelm Fliess (1892-97)
• Linterpretazione dei sogni (1899)
• Psicopatologia della vita quotidiana (1901)
• Frammento di unanalisi disteria (Caso clinico
  di Dora) (1901)
• Tre saggi sulla teoria sessuale (1905)
• Il delirio e i sogni nella Gradiva di Wilhelm
  Jensen (1906)
• Carattere ed erotismo anale (1908)
• Analisi della fobia di un bambino di cinque anni
  (Caso clinico del piccolo Hans) (1908)
• Osservazioni su un caso di nevrosi ossessiva
  (Caso clinico delluomo dei topi) (1909)
• Cinque conferenze sulla psicoanalisi (1909)
• Psicoanalisi selvaggia (1910)

• Osservazioni psicoanalitiche su un caso di
  paranoia (Caso clinico del presidente Schreber)
  (1910)
• Contributi alla psicologia della vita amorosa
  (1910-17)
• Precisazioni sui due principi dellaccadere
  psichico (1911)
• Tecnica della psicoanalisi (1911-12)
• Totem e tabù (1912-13)
• Nuovi consigli sulla tecnica della psicoanalisi
  (1913-14)
• Introduzione al narcisismo (1914)
• Dalla storia di una nevrosi infantile (Caso
  clinico delluomo dei lupi) (1914)
• Metapsicologia (Pulsioni e loro destini, La
  rimozione, Linconscio, Supplemento
  metapsicologico alla teoria del sogno, Lutto e
  Melanconia) (1915)

90
Sigmund FreudBibliografia essenziale (II)

• Edizioni italiane
• Opere. Boringhieri, Torino, 1967-80
• Opere. Newton Compton, Roma
• Monografie su Freud
• Jones E. (1953) Vita e opere di Sigmund Freud (3
  voll.). Il Saggiatore, Milano, 1962
• Clark R. W. (1980) Freud. Rizzoli, Milano, 1983
• Gay P. (1988) Freud. Bompiani, Milano
• Wollheim R. (1971) Guida a Freud. Rizzoli,
  Milano, 1977.
• Masson J. M. (1984) Assalto alla verità.
  Mondadori, Milano
• Flem L. (1986) Vita quotidiana di Freud e dei
  suoi pazienti. Rizzoli, Milano, 1987.
• Babin P. (1989) Freud il padre della
  psicoanalisi. Electa/Gallimard, Trieste, 1993
• Scanavino I., Blandino G.(2004) Promemoria
  freudiano. Libreria Cortina, Milano.

• Considerazioni attuali sulla guerra e sulla morte
  (1915)
• Introduzione alla psicoanalisi (1915-17)
• Alcuni tipi di carattere tratti dal lavoro
  psicoanalitico (1916)
• Un bambino viene picchiato (1919)
• Il perturbante (1919)
• Al di la del principio di piacere (1920)
• Psicologia delle masse e analisi dellIo (1921)
• LIo e lEs (1922)
• Autobiografia (1924)
• Inibizione, sintomo e angoscia (1925)
• Il disagio della civiltà (1925)
• Perché la guerra? (1932)
• Luomo Mosè e la religione monoteistica tre
  saggi (1934-38)
• Analisi terminabile e interminabile (1937)
• Compendio di psicoanalisi (1938)