Les Entreprises du M

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Les Entreprises du Médicament Bilan Économique
2004 dans le contexte de la réforme de
lassurance maladie

• Intervention de Claude BOUGE, Directeur Général
  Adjoint du Leem

27.06.05
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Le médicament dans la réforme de lassurance
maladie dAoût 2004

• I - Le choix du partenariat avec lÉtat
• Reconnaissance du rôle du médicament dans les
  soins et dans laccès au progrès thérapeutique
• Reconnaissance de la nécessaire contribution de
  tous les acteurs à la réforme et soutien des
  entreprises du médicament
• Politique conventionnelle avec lEtat sur le
  médicament
• ? la politique du médicament demeure conçue et
  gérée par lÉtat politique conventionnelle
  pluriannuelle entre le Leem et le CEPS (dont les
  pouvoirs ont été renforcés et la composition
  modifiée).

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Le retour à léquilibre des mesures concernant
lassuré, le patient, les professionnels et
opérateurs de santé
Impact financier de la réforme 2007 (en
milliards ) (variation par rapport à la tendance
attendue en 2007)

• 1. Organisation et fonctionnement du système de
  soins 9,8
• Maîtrise médicalisée 3,5
• Produits de santé (dont médicament pour 2,1
  ) 2,3
• Hôpital (hors revalorisation du forfait
  journalier) 1,6
• Amélioration de la gestion des indemnités
  darrêt de travail 0,8
• Amélioration de la gestion de la CNAMTS
  1,6
• 2. Participation de lusager
  1,0
• Contribution de 1 par acte
  0,7
• Revalorisation du forfait journalier
  hospitalier
  0,3
• 3. Redressement financier
  4,2
• Transfert dune partie des droits du tabac
  de lÉtat à la CNAMTS 1,0
• Augmentation des taxes sociales sur les
  employeurs et les employés 3,2
• Total des mesures 15,0

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Hypothèses de croissance du marché remboursable
Pour un résultat de 4,2 en année complète 2005
Prolongation de la droite de régression pour 2006
Un impact direct sur le médicament linflexion
du marché
Données à mars 2005
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Les économies sur le médicament (1) objectif
2,11 milliards en 2007

• Médicament 2 110
• Actions sur le médicament générique
  1 050
• Taille des conditionnements
  180
• Politique conventionnelle triennale
  350
• Médicament à lhôpital 100
• Majoration de la taxe sur la publicité et
  pérennisation dune
• contribution de 0,6 du CA ville hôpital dès
  2005 180
• Adaptation du remboursement en fonction de
  lutilité médicale,
• selon les recommandations de la Haute Autorité
  (SMR Insuffisant) 250

en millions
6
Les économies sur le médicament (2) la
maîtrise médicalisée

• Objectif 2007 sur un total de 3,5 milliards,
• le médicament est concerné à hauteur de
• 1 milliard
• Engagements de maîtrise médicalisée et dAcBUS
  (Actions de Bon Usage)
• ?Antibiotiques
• ?Psychotropes
• ?Statines
• ?Indemnités journalières
• ? ALD
• ?Génériques
• ?Antiagrégants
• ?Examens biologiques et coloscopie

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Les Entreprises du Médicament un engagement
respecté dans la réforme

• Une progression remarquable de la pénétration des
  génériques
• Accord-cadre hospitalier mise en place fin
  2004, impact sur certains prix
• Mise en œuvre de la modification des tailles de
  conditionnements
• Fiscalité spéciale paiement de la majoration de
  la taxe sur la promotion et de la contribution
  supplémentaire sur le chiffre daffaires (0,6)
• Évaluation des pratiques signature de la charte
  de la visite médicale

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La progression des génériques se poursuit
gt Un chiffre daffaires de plus de 1,1
Milliards deuros en 2004 32 par rapport à
2003, gtUne croissance confirmée en 2005 36
en avril 2005 par rapport à 2004 gtGénériques
7 du marché remboursable et 46 du répertoire en
valeur, 13 et 57 respectivement en volume en
2004
9
Le médicament ne représente que 19 des
remboursements de lAssurance Maladie du Régime
Général en 2004
Structure des remboursements de lassurance
Maladie du régime général en 2004
10
La France reste un pays à bas prix pour les
médicaments
Comparaisons des indices du prix producteur sur
un panier unique de médicaments
Etude National Haelth institute, UK
11
Chiffre daffaires 2004 des Entreprises du
Médicament lexport en progression constante
Un chiffre daffaires de 38 milliards deuros en
2004 dont 40 à lexportation
En millions deuros
12
La France demeure le premier producteur européen
de médicaments
En milliards deuros
13
Les emplois ont doublé dans la Recherche en 10
ans
14
Les emplois dans la Recherche une part massive
des effectifs
15
100 000 emplois directs sur toute la France
16
Le secteur du médicament un atout pour la
croissance
Valeur ajoutée (hors taxe) 2003 du médicament(1)
gt10,5 milliards deuros
Investissements corporels des entreprises du
médicament en millions d
croissance
Investissements
(2)
(3)
annuelle
Taux dinvestissement
1980
99


4,8
6,5
1985
240


25,0
8,2
1990
500


6,1
11,1
1991
457


-8,5
9,4
1992
521


13,9
10,2
1993
600


15,2
10,7
1994
540


-9,9
9,3
1995
521


-3,6
8,0
1996
591


13,5
8,6
1997
727


23,0
10,3
1998
753


3,6
9,8
1999
725


-3,8
8,8
2000
756


4,3
8,6
2001
856


13,3
8,6
2002
927


8,2
8,9
2003
829


-10,6
7,9
(1) Concerne le secteur 24,4C (fabrication de
médicaments), entreprises de 20 salariés ou plus
(2) Croissance moyenne annuelle entre 1980 et
1995 croissance annuelle depuis 1996
(3) Le taux d'investissement est le rapport entre
les ivestissements et la valeur ajoutée
Source SESSI
17
Exportations importations (1) une balance
commerciale très favorable
de 15 milliards deuros dexportation, dont 55
vers lUnion Européenne
18
Exportations importations (2) mais une
position fragile
Un excédent commercial de 5,7 milliards deuros
en 2004, en recul par rapport à 2003
Évolution des exportations et importations
françaises de médicaments
En millions deuros
19
Un délai daccès au marché qui reste parmi les
plus longs
20
La rentabilité de lindustrie pharmaceutique en
France affectée par le poids de contributions
spécifiques en croissance