Objetivo de la serie

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Objetivo de la serie

• Las enfermedades Neurodegenerativas serán cada
  día mas frecuentes de acuerdo a los cambios en la
  edad poblacional reportados por el INEGI, por lo
  que resulta trascendente que el médico general y
  el personal de la salud puedan identificar estas
  enfermedades y así brindar una mejor calidad de
  vida a este grupo de adultos mayores.

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Objetivo de la sesión

• La población considerada como adulto mayor ha
  alcanzado la mayor proporción como nunca antes en
  la historia de nuestro país, de ahí la
  importancia que el médico pueda reconocer cuales
  son los cambios que ocurren en el envejecimiento
  y podamos establecer estrategias para mantener su
  salud.

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Importancia

• La edad poblacional ha incrementado y ahora no
  solo enfrentamos problemas del tercer mundo sino
  que empezamos a compartir otros de los países
  desarrollados como es el envejecimiento de su
  población, de esta manera el difundir medidas
  profilácticas se vuelve una necesidad ante el
  escenario de la salud con los problemas
  degenerativos en el siglo XXI.

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Cambios en la edad poblacional
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Importancia

• En abril de este 2009 la neuróloga italiana y
  Premio Nobel de Medicina (1986 Nerve Growth
  Factor), Rita Levi-Montalcini, cumplió 100 años.
• "El cerebro lo podemos mantener vivo, activo,
  pensando, incluso a mi edad", asegura y sigue
  investigando.

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Envejecimiento cerebral

• Pérdida neuronal.
• Cambios degenerativos núcleos extrapiramidales.
• Reducción del número de dendritas y sinapsis.
• Disminución en la velocidad máxima de conducción
  de nervios periféricos.
• Disminución de la sensibilidad de receptores a
  dopamina, acetilcolina, serotonina.

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Sistema Nervioso

• Daño oxidativo secundario a generación de
  radicales libres mutación y ruptura del ADN,
  polimerización y oxidación de polisacáridos.
• Peroxidación de lípidos, oxidación y
• entrecruzamiento de proteínas.
• Células neuronales altamente susceptibles a los
  radicales libres.

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Envejecimiento sensorial Visión

• Engrosamiento de la córnea
• Cámara anterior disminución de flujo y volumen
• Retina disminución de grosor de la periferia,
  defectos en segmentos externos de bastones y
  regeneración de discos y pérdida células
  nerviosas asociadas
• Acomodación disminuida (presbiopía) punto de
  visión cercana aumentada

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Envejecimiento sensorial audición

• Cambios estructurales degeneración de células
  ciliadas, de células nerviosas, pérdida de fibras
  nerviosas auditivas
• Cambios atróficos tejido vascular y conectivo,
  pérdida de centros corticales auditivos
• Cambios funcionales pérdida de audición en el
  rango de altas frecuencias (presbiacusia)

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Envejecimiento sensorial olfación

• Atrofia gradual (glomérulos) del bulbo olfatorio
  y pérdida de neuronas receptoras olfatorias.
• Disminución en la sensibilidad olfatoria y en la
  discriminación para identificar olores.
• La disfunción olfatoria se ha asociado a
  diversas enfermedades frecuentes en la vejez
  enfermedad de Alzheimer, Parkinson.

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Se debilitan con la edad

• Las funciones neurosensoriales especialmente
  vista y oído, sensibilidad táctil
• La rapidez de reacción
• La rapidez en el aprendizaje
• Las habilidades visoconstructivas
• La atención múltiple o dividida
• La organización semántica y la retención de
  nombres

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En el envejecimiento normal, se preservan

• El vocabulario
• La fonología (pronunciación)
• La sintaxis (construcción verbal (frases)
• El lenguaje escrito
• La organización visual
• La memoria implícita (habilidades y destrezas)

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Prevención

• Grupos de interacción social
• Dieta balanceada
• No fumar
• No beber alcohol en exceso (media copa de vino)
• Ejercicio físico
• Buen control de HTAS. DM, Dislipidemia, etc.
• Herencia
• Género
• No modificables

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Dieta Mediterránea

• Rica en verduras y frutas
• Alto contenido de legumbres y cereales poco
  procesados (integrales)
• Pescado
• Aceite de oliva
• Media copa de vino tinto acompañando las comidas

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El ejercicio físico

• Tiene un impacto positivo
• Mayor flexibilidad, fuerza y volumen
  muscular, movilidad y mayor capacidad funcional
  aeróbica
• Fortalecimiento de la autoestima
• El aumento de la sensación de control
• La mejora de la autoconfianza
• La mejora del funcionamiento mental.

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Ejercicio físico sobre el bienestar psicológico
El ejercicio físico está relacionado con la
reducción de emociones vinculadas al estrés, así
como al estado de ansiedad. La ansiedad y la
depresión son síntomas habituales de fracaso en
el afrontamiento del estrés mental, y al
ejercicio físico se le ha relacionado con una
disminución del nivel de la depresión y la
ansiedad.
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Los trozos de placa pueden liberarse, viajar
hacia el cerebro y bloquear los vasos sanguíneos
que le proporcionan sangre al cerebro
Cerebro
Arteria Carótida Interna
Trozo de la placa liberado
Arteria Carótida Externa
Placa en la Arteria Carotida Interna
Arteria Carótida Común
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Nuevos retos para el Sistema de Salud

• Predominio de enfermedades No Transmisibles
  diabetes, hipertensión, cáncer, enfermedad
  cerebrovascular, cardiopatías y coexistencia de
  enfermedades infecciosas SIDA, TB
• Necesidad de mayor gasto en salud.
• Gran oportunidad para esquemas preventivos
• Necesidad de nuevos modelos de atención

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Principales enfermedades crónicas que afectan a
personas mayores en todo el mundo

• Enfermedades cardiovasculares
• Hipertensión arterial
• Enfermedad cerebrovascular
• Diabetes Mellitus
• Cáncer
• Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
• Artritis y Osteoporosis
• Demencia y Depresión
• Ceguera y alteraciones visuales

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Medidas para enfrentar este problema

• Difusión a través de medios masivos de las
  medidas preventivas
• Sistemas de salud eficientes
• Infraestructura social acorde a los nuevos
  escenarios.

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Fallas de memoria

• Trastorno de Memoria Asociado a la Edad olvidos
  benignos
• Deterioro Cognoscitivo Asociado a la Edad
• Deterioro Cognitivo Leve (DCL) existe pérdida de
  memoria más allá de lo normal para su edad, sin
  cumplir con criterios para demencia

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La memoria

• Al envejecer, la memoria semántica se altera poco
  o nada así como la fluidez verbal y la memoria
  episódica o autobiográfica.
• La inteligencia cristalizada se acrecienta
• La inteligencia fluida merma ligeramente.
• Se mantiene la capacidad de recordar detalles
  asociados

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Factores que intervienen en las alteraciones de
memoria

• La depresión
• La ansiedad
• El insomnio
• El aislamiento (ausencia de estímulos sensoriales
  y afectivos)
• El uso de psicofármacos
• El abuso de alcohol, tabaco y otras drogas

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Síndrome adquirido caracterizado por deterioro
cognoscitivo (amnesia, afasia, apraxia, agnosia y
alteración en las funciones ejecutivas)
progresivoe irreversible, con alteraciones en
la conducta, pérdida de la autovalía y la
funcionalidad. Sin compromiso del estado de
conciencia. La enfermedad de Alzheimer es la
causa más frecuente de demencia.
Demencia
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Actividades de aprendizaje

• Uno de los órganos con mayor longevidad es
• El cerebro
• El ojo
• El oído

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Actividades de aprendizaje

• La mejor forma de mantener el cerebro funcionando
  es
• Club de actividades grupales, dieta mediterránea,
  no fumar, no beber y hacer ejercicio
• Ir a la universidad
• Leer diariamente

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Actividades de aprendizaje

• La edad limite para el aprendizaje es
• 20 años
• 40 años
• No hay limite