LA MALADIE DE BEH

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LA MALADIE DE BEHçETA propos de 12 cas
colligés au CHU Tlemcen- de janvier 2006 au
février 2007

• N.Madjdoub W. Mellouki F. Maghraoui N. Sebaa
• Dr. Chabni Pr. Meguenni

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OBJECTIFS

• Faire connaître la maladie pour limiter lerrance
  de diagnostic et éviter les sur diagnostics.
• Étudier sa fréquence dans le CHU de Tlemcen
  durant la période janvier 2006-fevrier 2007.
• Selon le sexe, lâge, la région et les critères
  diagnostic.

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1. ÉPIDÉMIOLOGIE

• Fréquente dans le bassin méditerranéen et lest
  asiatique.
• Prévalence 7,5/100 000 hbts.
• Prédominance masculine, aujourdhui controversée.
• Age 18 - 40 ans
• Ag HLA-B51

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2. DEFINITION

• Vascularite chronique, récidivante associant une
  aphtose bipolaire et des lésions oculaires.
• Décrite pour la première fois par le dermatologue
  turc Behçet en 1937.
• trouvée dans les traités dHippocrate.

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3. DIAGNOSTIC POSITIF

• 1 Critère majeur ulcération buccale récurrente.
• 2 des 4 critères suivants
• Aphtose génitale.
• Uvéite.
• Lésions cutanées .
• Test pathergique.

Attention aux erreurs diagnostiques
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(No Transcript)
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(No Transcript)
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(No Transcript)
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(No Transcript)
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4. EVOLUTION- COMPLICATIONS

• évolution aiguë par poussées et rémissions.
• Complications
• cécité
• surdité
• séquelles neurologiques
• thrombose et embolie
• amylose
• complications intestinales

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TRAITEMENT

• Tous les traitements symptomatiques sont les
  bienvenus.
• La colchicine a un effet sur les aphtes.
• La corticothérapie à forte dose en bolusse a fait
  la preuve de son efficacité sur luvéitemais
  aussi de ses effets indésirables.
• Les immunosuppresseurs facilitent la réduction
  des doses de corticoïdes mais leur utilisation
  est mal codifiée.

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MATERIEL ET METHODE

• La base des données recueillie à partir des
  archives des services de médecine interne,
  dermatologie et neurologie.
• Étude des dossiers et registres.
• Serveurs dinformation sur Internet.
• Au moyen dune étude descriptive.

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RESULTATS
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RÉSULTAT GLOBAL
Service Malade

Médecine interne 7
Dermatologie 4
neurologie 1

Total 12

• 1800 hospitalisés
• période janvier 2006 février 2007

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Répartition des malades selon le sexe

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Répartition des malades selon lâge janvier
2006-fevrier 2007
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DISTRIBUTION REGIONALE DE LA MALADIE
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Pourcentage des signes de la maladie
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DISCUSSION

• La fréquence est de 0,66.
• Légère prédominance masculine avec sex ratio de
  1,4.
• Dans la ½ des cas, elle se déclare entre 30 et 45
  ans.
• Le 1/3 des cas est observé dans la commune de
  Tlemcen.

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DISCUSSION

• Le signe le moins trouvé est le pathergy test
  mais ce résultat peut être erroné du fait quil
  nest pas réalisé en cas de suspicion de maladie
  de Behçet.
• La présence des aphtes buccaux est constante.

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CONCLUSION

• La maladie de Behçet est en fait une maladie
  carrefour dans laquelle les progrès des
  uns(dermatologiste)sont liés à ceux des autres
  (rhumatologistes, ophtalmologistesneurologistes)

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CONCLUSION

• car il parait que la compréhension dun des
  symptômes entraînera celle de tous les autres
  ,mais la physiopathologie de laffection est
  encore excessivement obscure.

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BIBLIOGRAPHIE

• Documents écrits
• Maladies systémiques.
• Principes de médecine interne.
• Le diagnostique en médecine interne.
• Immunologie clinique.
• EMC ophtalmologie tome 3.
• Documents électroniques
• http //asso.orpha.net.
• http //www.association.behçet.org

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