CARDIOLOGIE

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CARDIOLOGIE

• Besançon 05/2009

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PHYTOTHERAPIE ET MALADIES CARDIOVASCULAIRES

• Athérosclérose GENERALE
• Introduction
• Physiopathologie
• Facteurs de risque
• Thérapeutique
• - ACTION SUR LES GRAISSES SANGUINES
• - AGREGATION PLAQUETTAIRE
• ATHEROSCLEROSE CORONAIRE
• Physiopathologie
• Thérapeutique
• ATHEROSCLEROSE CEREBRALE
• Introduction
• Thérapeutique
• - PLANTES SPECIFIQUES
• - PLANTES ADAPTOGENES

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• ARTERITE PERIPHERIQUE
• EXTRASYSTOLES
• Définition
• Traitement
• - PLANTES ANTIARYTHMIQUES
• - PLANTES SYMPATHICOLYTIQUES (ORTHOSYMPATHICOLYTIQ
  UE)
• - PLANTES VAGOLYTIQUES
• HYPERTENSION
• Physiologie et étiologie
• Traitement
• - PLANTES HYPOTENSIVES
• - PLANTES DIURÉTIQUES
• - PLANTES RELAXANTES

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• HYPOTENSION
• Définition
• Physiologie et étiologie
• Traitement
• - PLANTES VAGOLYTIQUES ET (ORTHO-SYMPATHICOTONIQUE
  S
• - PLANTES STIMULANTES DU SYSTÈME
  CARDIO-VASCULAIRE
• - LUTTE CONTRE L'HYPOCORTISOLISME ET
  L'HYPOALDOSTÉRONISME
• - PLANTES CONTRE L'INSUFFISANCE VEINEUSE
• INSUFFISANCE VEINEUSE
• VARICES
• HEMORROIDES
• BIBLIOGRAPHIE
• CD roms
• Livres
• Site Web

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ATHÉROSCLÉROSE GENERALE

• Introduction
• Physiopathologie
• Facteurs de risque
• Thérapeutique

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• Introduction
• La place des phytomédicaments dans les troubles
  circulatoires et en cardiologie est importante,
  elle nécessite un abord très prudent.
• De nombreuses plantes contiennent des substances
  actives tant dans le traitement que dans la
  prévention des pathologies cardio-vasculaires.
• Certaines font partie des plantes extrêmement
  efficaces et contiennent souvent des substances
  toxiques. La plupart ont été disséquées jusqu'à
  en obtenir les principes actifs les plus
  efficaces et par delà des produits standardisés
  afin éviter les risques d'intoxication. En effet,
  la zone de sécurité entre activité et toxicité
  étant souvent trop faible pour un emploi courant,
  la standardisation permet une certaine stabilité
  dans la dose prescrite cest le cas de la
  digitale (Digitalis purpurea), de la belladone
  (Atropa belladonna) ou de la jusquiame
  ( Hyoscyamus niger).
• Des études récentes sont devenues une
  justification à de vieilles habitudes  la vigne
  par exemple et son célèbre  French Paradox  ont
  enlevé toute culpabilité à des usages consacrés
  de consommation alcoolique ou encore
  l'utilisation de l'huile d'olive pour son action
  lipémiante positive qui justifie sa place en
  première position comme préventif
  cardio-vasculaire.

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• PHYSIOPATHOLOGIE
• L'athérosclérose est une maladie dégénérative de
  la paroi artérielle des artères de gros et de
  moyens calibre caractérisée par l'accumulation de
  lipides et de diverses cellules, accumulation
  aboutissant à la formation de plaques d'athérome.
  
• La plaque débute quand les lipides (lipoprotéines
  LDL) traversent l'endothélium et s'accumulent
  dans la couche sous-endothéliale.
• Cette pénétration des lipides est provoquée par
  un dysfonctionnement de l'endothélium.
• Trois théories expliquent ce processus, elles ne
  s'excluent nullement 
• - La théorie traumatique place comme facteur
  initiatique les dommages répétés à l'endothélium
  vasculaire, elle explique la localisation des
  lésions sur les sites de turbulences sanguines
  tels que les intersections vasculaires.
• - La théorie lipidique donne au dépôt lipidique
  la primauté de la genèse de la plaque.
• - La théorie tumorale considère l'athérome comme
  un néoplasme bénin résultant notamment de la
  prolifération des cellules musculaires lisses
  sous l'effet de carcinogènes chimiques ou viraux.
  L'influence virale et bactérienne, théorie
  récente, sera développée dans les facteurs de
  risques.
• Des monocytes pénètrent à leur tour sous
  l'endothélium, deviennent des macrophages qui
  accumulent des lipides LDL et se transforment en
  cellules spumeuses.
• Il s'ensuit un remodelage de la paroi artérielle
  avec obstruction progressive de la lumière du
  vaisseau.
• Deux phénomènes se produisent, le premier est
  simplement dû au ralentissement de la circulation
  et se traduit par de l'ischémie progressive le
  deuxième est dû à la rupture d'une plaque due
  probablement à des agents infectieux qui provoque
  des accidents cardio-vasculaires (ischémiques,
  thrombo-emboliques) plus brutaux.

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• FACTEURS DE RISQUES
• Les facteurs de risques lipidiques sont liés au
  cholestérol, aux lipoprotéines et au taux
  d'oxydation des LDL.
• Le cholestérol est dangereux par ses particules
  LDL, elles sont transformées par les
  triglycérides et captées par les macrophages de
  la paroi, le HDL cholestérol exerce une action
  protectrice par une augmentation de la clearance
  du cholestérol des parois vasculaires.
• Les lipoprotéines, particulièrement les
  apoprotéines B, inhibe la fibrinolyse, elles
  exercent une action athérogène et thrombogène.
  Leur présence quantitative est liée à des
  facteurs génétiques, alimentaires (obésité) ou
  médicamenteux ( bétabloquants, oestrogènes,
  statines...)
• L'oxydation des LDL est un chaînon essentiel pour
  le développement de l'athérosclérose,
  malheureusement elle est très difficile à
  mesurer.
• Les facteurs pariétaux de fixation des lipides
  sont essentiels dans la genèse de la plaque
  d'athérome.
• La baisse des phospholipides dans la paroi
  artérielle (due à un vieillissement ou à une
  déficience enzymatique de la capacité de synthèse
  de cette paroi) entraîne l'apparition de
  complexes entre les apolipoprotéines de type B et
  les protéoglycanes, ces complexes sont à la base
  de la fixation pariétale des lipides.
• Les facteurs de risques métaboliques sont
  nombreux et bien connus 
• le diabète,
• les troubles de la coagulation,
• l'hyperinsulinisme,
• l'hyperuricémie,
• l'obésité,
• lhomocystéinémie

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• Ils ont été étudiés depuis de longues années.
• L'homocystéinémie est une donnée plus récente.
  Il s'agit d'une maladie métabolique héréditaire
  due à une déficience en méthylène
  tetrahydrofolate réductase qui dégrade
  l'homocystéine. Le risque vasculaire est
  fortement augmenté car l'homocystéine provoque un
  stress oxydatif important avec augmentation des
  ions peroxydes et superoxydes, une augmentation
  des LDL et de l'oxydation de ceux ci.
• L'influence des virus et bactéries a été mise en
  évidence récemment.
• La présence d'antigènes cytomégalovirus (CMV)
  dans les cellules musculaires des parois
  vasculaires chez les patients confirment un rôle
  mal connu de ce type de rétrovirus à ADN de la
  famille des herpès viridans.
• En outre on retrouve un pourcentage double
  d'athérosclérose chez les patients porteurs
  d'anticorps CMV.
• Des recherches récentes montrent les même
  élévations du taux d'anticorps contre
  l'hélicobacter pylorii et du chlamydia pneumoniae
  sur les sites athéroscléreux .
• D'autres facteurs de risques ne peuvent être
  ignorés comme le tabagisme qui élève deux fois et
  demi la probabilité de faire un infarctus.
• Citons encore la sédentarité qui multiplie le
  risque par deux, le diabète, l'obésité,
  l'hypertension bien connue, la ménopause, le
  stress et le rôles des catécholamines circulantes
  dans la construction de la plaque d'athérome
  (risque multiplié par cinq).
• La localisation de l'athérosclérose peut être
  cérébrale elle entraîne alors des troubles du
  comportement, de la motricité, de la mémoire...
  lorsqu'elle est périphérique elle donne des
  artérites localisées principalement aux membres
  inférieurs.
• La localisation coronaire de l'athérosclérose
  donne l'angor que nous développerons de manière
  plus approfondie.

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• THERAPEUTIQUE
• Si l'alimentation quotidienne était saine, la
  prévention devrait se limiter aux gens présentant
  les facteurs de risques développés précédemment.
• Outre une nourriture adéquate, la lutte contre
  l'athérosclérose passera par l'utilisation de
  plantes agissant sur la lipémie, sur l'agrégation
  plaquettaire et sur les plantes qui s'opposeront
  aux spasmes artériels et aux symptômes ressentis
  par le patient

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ACTION SUR LES GRAISSES SANGUINES

• Cynara scolymus
• Chrysantellum americanum
• Vitis vinifera
• Olea europea
• Glycine max
• Huiles alimentaires

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• Cynara scolymus
• L'artichaut présente chez le rat un effet
  cholérétique, le taux de cholestérol diminue par
  la stimulation hépatique de l'élimination. Chez
  l'animal, cette action est due à l'acide
  1,5-dicaféyl-quinine. Cette augmentation de
  l'élimination est retrouvée de manière constante
  et faible chez l'homme, elle est due aux dérivés
  phénoliques et joue un rôle en prévention
  vasculaire.

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CYNARA SCOLYMUS

• 1. Famille 
• Composées
• 2. Description Alimentation on en consomme le
  bouton de la fleur  le capitule charnu.
• Ce doit être manger aussitôt après sa préparation
  car des substances toxiques apparaissent au cours
  du temps.
• En effet lArtichaut contient des enzymes
  résistantes à la chaleur qui hydrolysent les
  principes actifs en composés indigestes.
• Plante herbacée à rhizome cylindrique, émettant
  des tiges atteignant 1m de hauteur. Les feuilles
  basales sont très grandes, pubescentes à la face
  inférieure. Linflorescence est un capitule
  formé de fleurs bleues. Le fruit est un akène
  ovale à aigrette soyeuse. Récolte en avril - mai.
• Les fleurs bleues, sont groupées en capitules
  entourés de bractées dont la base, charnue, est
  comestible, ainsi que le réceptacle des
  capitules.

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CYNARA SCOLYMUS

• 3. Parties utilisées 
• Phytothérapie  Feuille
• 4. Principes Actifs 
• Un amer  0.02 à 0.03 de CYNARINE
• un amer  cynaropicrine (lactone
  sesquiterpénique)
• présent dans les parties vertes de la plante
• (sa teneur est plus élevée peu avant la
  floraison et pendant la maturation du fruit)
• Physiologiquement toute amertume produit un choc
  dans lorganisme, à la suite duquel des réflexes
  font travailler les glandes. Un principe amer met
  en marche le processus de la digestion.?
  Artichaut digestif
• Beaucoup de plantes à amers sont diurétiques ?
  Artichaut diurétique
• Beaucoup de plantes à amers activent la sécrétion
  de la bile et son écoulement ? Artichaut
  cholagogue et cholérétique
• Stérols  taraxastérol, pseudotaraxastérol,
  B-sistérol  légers cholagogues
• flavononoïdes hétérosides dérivés de la
  lutéoline (cholérétique) cynaroside,
  scolymoside, cynaratrioside et autres
• enzymes  ascorbinase, ainsi quun ferment
  hydrosoluble, à propriété hypoglycémiante
• acide chlorogénique et acide caféique 
  potentialisent leffet diurétique des sels
  minéraux 
• 12 à 15 de sels minéraux (K,Ca,Mg)

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CYNARA SCOLYMUS ARTICHAUT

• 5. PROPRIETES
• Cynarine
• Cholérétique intense
• Abaisse le taux de cholestérol et est utilisé
  dans l'hyperlipidémie et l'athéromatose.
• Diminue la lipolyse au sein des adipocytes et
  abaisse ainsi le taux sanguin en cholestérol
• (comme acide nicotinique et dérivés).
• Action sur le traitement de la lithiase
  biliaire (relation entre taux de cholestérol
  sanguin et apparition des calculs).
• Action préventive sur les personnes prédisposées
  à développer une lithiase (comme pissenlit).
• Anti-hépatotoxique comparable à celle de la
  silymarine.
• Les dérivés de la lutéoline, l'acide
  chlorogénique, acide caféique et la cynarine
  agiraient en synergie.
• Dans l'azotémie, la cynarine améliore
  l'excrétion azotée en provoquant une
  augmentation de la production d'acide urique
  par l'épithélium rénal.

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CYNARA SCOLYMUS ARTICHAUT

• 6. INDICATIONS
• Syst. cardio-vasculaire
• Hyperlipidémine, athéromatose
• Syst. rénal
• Diurétique léger
• Adjuvant dans l'azotémie (urémie et
  albuminurie)
• Syst. digestif
• Digestif malaises gastiques nausées,
  lourdeurs d'estomac, météorisme et gastralgies
• Affections hépatiques et biliaires
  (cholagogue, cholérétique et hépatoprotecteur)
• hépatite, cholécystite, cholélithiase,
  stéatose hépatique
• Syst. endocrinien
• L'oxydase (ferment hydrosoluble) ?
  hypoglycémiant en synergie avec hypolipidémiant
  (régime)

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CYNARA SCOLYMUS ARTICHAUT

• . FORMULAIRE
• R/ Teint. Artichaut 10 g
• Teint. Boldo 10 g
• Teint. Berberis ad 30 ml
• s/ 20 gttes 2 à 3x/j. avant les repas (goutte
  cholagogue)

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CYNARA SCOLYMUS
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CYNARA SCOLYMUS
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CYNARA SCOLYMUS
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CYNARA SCOLYMUS

• Schéma et Indications
• Cynara scolymus Artichaut
• Psychologique
• Têtu, bilieux renfrogné gt50 ans
• SNC  sclérose cérébrale
• Organes 
• Foie Vésicule  cholagogue cholérétique -
  hépatoprotecteur
• Rein  diurétique élimine acide urique
• Estomac  digestifPhase  3Endocrine 
• prolactine
• pancréas endocrine
• Psychologique  Têtu, bilieux renfrogné gt 50 ans

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CYNARA SCOLYMUS
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CYNARA SCOLYMUS
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CYNARA SCOLYMUS

• S.N.C.  Sclérose cérébrale
• Endocrine 
• Le ferment hydrosoluble  enzyme Oxydase  est
  hypoglycémiant en synergie avec hypolipidémiant
  (régime)  elle diminue le cholestérol et les
  triglycérides.
• Laction seffectue au niveau de lhypophyse sur
  la régulation des transporteurs HDL et LDL
• LArtichaut freine la sécrétion du lait, ses
  enzymes entrent en compétition avec la prolactine
  au niveau de ses récepteurs
• LArtichaut donne un goût amer au lait que va
  téter lenfant.
• ? Ne pas le donner aux mères qui allaitent !
• Par contre, lArtichaut est intéressant pour le
  sevrage, dautant que plus en tant que
  diurétique, il permet de dégonfler les seins.

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• Organes 
• Foie - vésicule 
• La CYNARINE est un cholérétique intense (la
  lutéoline aussi) 
• accroît la sécrétion de bile
• LArtichaut est cholagogue  provoque
  lévacuation de la vésicule biliaire, la bile
  passe de la vésicule dans le duodénum.
• gt Insuffisance vésiculaire
• gt Acné
• La CYNARINE diminue la lipolyse au sein des
  adipocytes et abaisse le taux sanguin en
  cholestérol circulant (comme acide nicotinique et
  dérivés).
• Mais attention au niveau cellulite, la graisse
  stagne dans les adipocytes.
• gt Hyperlipidémie (dose forte) - Athéromatose
• Il existe une relation entre le taux de
  cholestérol sanguin et lapparition des calculs
• gt Action préventive sur les personnes
  prédisposées à développer une lithiase (comme
  le Pissenlit)
• gt Action sur le traitement de la lithiase
  biliaire 
• cholélithiase cholécystite  inflammation de la
  vésicule biliaire où dans plus de 90 des cas, la
  cause calculeuse est reconnue

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CYNARA SCOLYMUS

• 6. Phases 3
• Phase 1 Réaction ou excrétion  augmentation des
  sécrétions biliaires suite à un repas gras.
• Phase 2 Inflammation crise de foie
• Il faut aider lorganisme à excréter pour
  que linflammation ne sinstalle pas 
• cholagogue Chelidonium - Pissenlit
• Phase 3 Dépôt de toxines dans les cellules gênant
  leur fonctionnement stéatose
• Il faut également aider à augmenter les
  excrétions, mais aussi augmenter les sécrétions
  de lorgane malade pour éliminer les toxines
  accumulées
• cholagogue, mais aussi cholérétique Artichaut
• Phase 4 Les cellules se fibrosent  Il ne faut
  plus drainer, mais les soigner
• Carduus marianus  phase 3 à 6 Chrysanthellum
  americanum  phase 2 à 6)
• Phase 5 Nécrose (Carduus marianus
  Chrysanthellum americanum)
• Phase 6 Désorganisation (Carduus marianus)

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• Posologie
• Feuille  30 à 40 g par litre deau en
  décocté
• (Verser de leau froide sur la plante. Bouillir 3
  minutes.) amer
• Boire 1 tasse 15 à 30 minutes avant chaque repas
• Extrait sec 100 mg à 150mg 1 à 3x par jour avant
  repas
• Si hyperlipidémie  monter les doses à 1 à 2 g
  par jour
• (exemple  600mg 3x par jour)
• 2 formes où lon peut augmenter les doses
• Extrait fluide  15 à 50 gouttes 3x par jour
  avant repas
• Teinture  25 à 50 gouttes 3x par jour avant
  repas
• T.M.  30 gouttes 3x par jour
• Nébulisat (1/6)  6x plus concentré que la
  poudre
• 100 à 200 mg 2 à 3x par jour
• Si hyperlipidémie  1 à 2 g par jour
• Toxicité  bien toléré

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CYNARA SCOLYMUS

• On ne ladministrera pas à des mères qui
  allaitent car freine la sécrétion du lait.
• On ne ladministrera pas dans la fermentation
  intestinale puisque les amers augmentent toutes
  les sécrétions digestives gt risque de
  macération.
• Exemples  Drainage du foie  cholagogue
• R / Artichaut Teint 10ml
• Boldo Teint 10ml
• Berberis Teint 10ml
• S/ 20 gttes 2 à 3x par jour avant les repas
• Ne pas utiliser de radis ni de boldo si la
  vésicule est retirée car ils contractent la
  vésicule.

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Chrysantellum americanum

• Le chrysantellum renferme également des
  saponosides et des dérivés de l'acide caféique de
  même qu'une association peu fréquente de
  flavonoïdes flavones, flavanone, chalcone et
  aurone.
• Son effet est semblable et mieux illustré que
  celui de l'artichaut chez l'homme.
• L'action sur les sécrétions biliaires et sur les
  lipides sanguins est reconnue.

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Vitis vinifera

• La vigne riche en flavonoïdes ( plus de 4 ) est
  responsable de ce fameux paradoxe français qui
  montre un taux moindre de troubles
  cardio-vasculaires dans les régions viticoles
  malgré un cholestérol semblable ou même plus
  élevé que dans d'autres régions.
• L'explication la plus plausible est un rôle
  antioxydant du à ces flavonoïdes et entre autres
  aux kaempferol-3-O-glucosides, quercetin-3-O-gluco
  sides et surtout à la richesse en tannins du vin.
• Parallèlement à cet effet antioxydant, le rôle
  anti-inflammatoire et protecteur vasculaire des
  flavonoïdes est connu depuis longtemps.

63

• Olea europea
• L'action préventive de l'olive est due à la
  présence d'huile riche en acides gras
  polyinsaturés, elle est détaillée ci après.
• Glycine max
• L'action sur les graisses sanguines du soja est
  attribué d'une part aux isoflavones qui ont un
  effet direct mais faible sur le taux de
  cholestérol, mais surtout à la partie protéique
  dont l'effet sur la lipémie sanguine est reconnu.
  Le mécanisme d'action est due à une induction des
  récepteurs LDL dans les monocytes de la paroi des
  cellules hépatiques.

64
Huiles alimentaires

• Les effets des huiles alimentaires sur les taux
  de lipides dans le sang sont bien connus et sont
  nommés effet omega .
• L'action des acides gras polyinsaturés se marque
  dans les effets favorables sur l'agrégabilité,
  l'adhésivité plaquettaire, l'hyalurogénèse et
  l'athérosclérose.
• Le mécanisme d'action est une diminution des
  VLDL et triglycérides, une augmentation des HDL,
  une diminution de la viscosité sanguine, une
  modification de la chaîne des prostaglandines
  avec inhibition de l'agrégation plaquettaire.
• Les huiles les plus intéressantes sont décrites
  dans l'ordre croissant d'intérêt.

65

• L'huile de palme saturée à 16 carbones est la
  moins intéressante, elle contient de l'acide
  palmitique. Son degré de saturation est très
  proche de celui du beurre, saindoux, lard.
• L'huile d'olive (acide oléique oméga 9) est
  monoinsaturée à 18 atomes de carbone mais quand
  elle est bien conservée, elle contient en
  elle-même un antioxydant dans sa partie
  insaponifiable qui garde intact son rôle de
  protection vasculaire d'autant plus qu'elle
  exerce une action importante de vidange
  vésiculaire favorisant l'expulsion des lipides.
• L'huile de soja, de tournesol (Helianthum annuus
  ), de carthame et de maïs ont en commun de
  l'acide linoleïque (oméga 6 ), elles sont
  polyinsaturées.
• L'huile d'arachide et son acide arachidonique
  sont également polyinsaturés (oméga 6).
• L'huile de soja (Glycine max) est la seule avec
  les huiles de poisson à présenter, outre l'acide
  linoleïque, de l'acide linolénique (oméga 3)

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DIFFERENTS ACIDES GRAS

• Acides gras saturés (g)
• Palmitique Stéarique 
• Beurre, fromage, produits à base de viande
  (saucisses, hamburgers), lait entier et yaourt,
  tartes, pâtisseries, saindoux, jus de cuisson de
  viande, margarine solide, huile de coco et de
  palme. 

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DIFFERENTS ACIDES GRAS

• Acides gras mono-insaturés (g)
• Palmitoléique Oléique
•  Avocat Foie gras et confits doie et de canard,
  Olives, graines de colza, différents types de
  noix (pistaches, amandes, noisettes, noix de
  macadamia, de cajou, de pécan), arachide, avocat
  et leurs huiles. 

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Acides gras poly-insaturés (g)

• Oméga-6Linoléique
• Huiles végétales, graines de tournesol, germes de
  blé, sésame, noix, graines de soja, maïs et leurs
  huiles. Certaines margarines (lire létiquette).

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Acides gras poly-insaturés (g)

• Oméga-3Alpha-linolénique
• Poissons gras  saumon, maquereau, hareng, truite
  (particulièrement riche en acides gras omega3 à
  chaîne longue, EPA ou acide eicosapentaenoïque et
  DHA ou acide docosahexaenoïque). Noix, colza,
  graines de soja, graines de lin et leurs huiles
  (particulièrement riches en acide
  alpha-linoléique).

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Nutricaments

• Cardiovasculaire
• Vit B 3 (PP) vasodilatatrice artérielle
• Mg
• K
• Bromelase
• CO Q10
• Carnitine
• Taurine (équilibre Ca K dans le muscle
  cardiaque)
• H de poisson
• Flavonoïdes (empêche oxydation du cholelstérol)

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Nutricaments

• Troubles circulatoires
• Vit C
• Rutine, flavonoïdes
• Bromelase papaïne
• Ca Mg

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Nutricaments

• Excès de cholestérol
• Huile de soja
• H de poisson, de lin
• Bromelase papaïne
• Vit C (acérola)
• Co Q10

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AGREGATION PLAQUETTAIRE

• Allium cepa
• Allium sativum
• Populus tremula
• Salix alba
• Spirea ulmaria

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• Allium cepa
• L'oignon renferme des fructanes, des flavonoïdes
  et des composés soufrés.
• L'action anti-agrégante plaquettaire et
  fibrinolytique est liée à ses composés soufrés
  (les diméthyl- et diphényl-thiosulfinate sont
  tous deux inhibiteurs de la cyclo-oxygénase et
  de la lipooxygénase).
• Il présente en outre une action diurétique et
  hypoglycémiante vérifiée chez l'animal.
• L'action antimicrobienne traditionnellement
  reconnue est due aux thiosulfinates
• Allium sativum
• L'ail contient une substance encore non précisée
  susceptible de diminuer la cholestérolémie et la
  triglycéridémie chez le rat et le lapin. Il
  présente chez le rat des effets hypotenseurs.
  Les propriétés anti-agrégantes plaquettaires sont
  démontrées in vitro, elles sont dues aux ajoènes,
  inhibiteurs de la lipooxygénase. Ces propriétés
  se manifestent cliniquement par une augmentation
  du temps de coagulation et de saignement et par
  une action fibrinolytique précieuse s'opposant
  aux phénomènes de genèse de la plaque
  athéromateuse. L'action antibactérienne et
  antimycotique est également cliniquement prouvée.
• La composition chimique montre notamment de
  l'alliine rapidement transformée par lalliinase
  en donnant lalliicine (diallylthiosulfinate) et
  des composés soufrés. Lalliicine soxyde à
  lair, donnant du disulfure dailyle composant
  majeur de l  essence  dail.

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• Populus tremula
• Sa contenance en dérivé d'acide salicylique et sa
  richesse en flavonoïdes lui donne une action
  antiphlogistique, antibactérienne et
  anti-agrégante plaquettaire qui s'oppose à la
  formation de thrombus.
• Salix alba (le saule blanc)
• L'efficacité de la plante est proportionnelle à
  sa contenance en salicylate et dérivés, certaines
  espèces contiennent jusqu'à 12 de ces dérivés
  dans l'extraction alcoolique.
• L'acide salicylique inhibe la cyclooxygénase et
  diminue la biosynthèse des prostaglandines E1 et
  E2 , elle agit également sur la synthèse de la
  thromboxane de manière faible.
• Son action anti-agrégante plaquettaire est donc
  présente mais faible, c'est la plante idéale en
  prévention.
• La présence de tanins comme dans la vigne rouge
  augmente son efficacité dans la prévention des
  troubles cardio-vasculaires.
• Spirea ulmaria ( la reine des prés)
• Riche en hétérosides phénoliques simples et
  flavonoïdes, la reine des prés est connue
  traditionnellement pour son activité
  antirhumatismale, la présence importante
  d'aldéhyde salicylé et de méthyl salicylate la
  met en place de tête dans la prévention des
  troubles vasculaires pour l'action anti-agrégante
  plaquettaire.

79
ACTION SUR LA PAROI DES VAISSEAUX

• Hippophae rhamnus
• Citrus limonus

80

• Hippophae rhamnus (argousier)
• La richesse en vitamine C de l'argousier (elle
  contient jusqu'à 1.4 d'acide ascorbique) en
  fait une plante de choix dans les troubles de
  circulation et la lutte contre la sclérose et le
  vieillissement. Elle contient de nombreux
  flavonoïdes, en particulier le kaempferol,
  l'isorhamnetine et les quercetine tri- et
  tétra-glycosides. La présence de béta-carotène
  et de gamma-carotène renforce l'action
  antioxydante au niveau de la paroi des
  vaisseaux..
• Citrus limonus écorce interne de racine
• Sa richesse en flavonoïdes provoque une
  diminution de perméabilité capillaire, son effet
  est renforcé par la vitamine C antioxydante
  majeure.
• Il présente en plus une action hypotensive légère
  confirmée chez le rat en intraveineuse.
• La présence de rutine, hespéridine,
  furocoumarines explique son activité de
  renforcement de la paroi vasculaire et un effet
  positif sur la coagulation sanguine. Il présente
  en outre un effet diurétique mineur qui diminue
  la surcharge vasculaire.

81
(No Transcript)
82
ATHEROSCLEROSE CORONAIRE

• Physiopathologie
• Thérapeutique
• Zea mais
• Crataegus monogyna
• Amni visnaga

83
ATHEROSCLEROSE CORONAIRE

• PHYSIOPATHOLOGIE
• L'angor apparaît lorsque le travail cardiaque et
  les besoins en O² du myocarde dépassent la
  capacité d'apport en sang oxygéné des vaisseaux
  coronaires. La symptomatologie, les aspects
  diagnostiques ne seront pas développés ici. Les
  traitements classiques restent bien sûr
  indispensables de même que la chirurgie quand
  elle a son indication.
• Les deux facteurs étiologiques les plus fréquents
  sont la conjugaison de dépôts lipidiques sur les
  parois coronaires (rétrécissements) et de stress
  (spasme).

84

• Pour des raisons pratiques nous séparerons
  l'angor chronique correspondant au rétrécissement
  coronaire de l'angor de Printzmétal survenant sur
  des coronaires saines se présentant plus comme un
  spasme. Le spasme n'est bien sûr pas toujours
  absent de la pathologie coronaire chronique.
• Le rôle du système nerveux végétatif est
  essentiel, le premier type d'angor verra son
  orthosympathique en excès et son parasympathique
  en baisse tandis que l'angor chronique verra
  surtout son parasympathique en excès.
• Les organes complémentaires les plus touchés dans
  les pathologies coronariennes sont les reins, les
  poumons et le foie. Le foie et les reins voient
  leur travail augmenté, en tant qu'organes
  d'élimination devant effectuer un travail
  supérieur d'élimination des toxines créé par
  l'hypoxie myocardique mais également pour
  éliminer l'excès lipidique et les déchets de
  sclérose. Les poumons verront leur travail
  amplifié pour améliorer l'oxygénation sanguine et
  faciliter ainsi l'apport d'O² dans le myocarde.
• La thérapeutique prendra en charge les
  différents aspects de la maladie tels que décrits
  précédemment c'est-à-dire la lutte contre le
  spasme, la lutte contre la sclérose. En outre,
  nous utiliserons la série de plantes
  fluidifiantes anti-agrégantes plaquettaires et
  antiathéromateuses décrites sous la rubrique
  précédente.

85
THERAPEUTIQUE

• MISE EN GARDE
• Un traitement de l'angor en phytothérapie ne
  s'improvise pas. Le seul vrai traitement est la
  prévention, les plantes décrites précédemment
  pourront être employées en systématique. Un
  traitement plus spécifique ne peut se faire qu'en
  respectant les traitements classiques instaurés
  et en complétant éventuellement ceux-ci par des
  plantes à action cardio-sélective

86

• Zea mais
• Les stigmates et l'huile de maïs déjà décrite
  plus haut contiennent des tanins, et des
  saponines riche en huile essentielle, la plante
  stimule le muscle cardiaque, diminue la pression
  sanguine et agit comme diurétique.
• Crataegus monogyna
• L'aubépine est indiquée dans les formes peu
  graves de l'insuffisance coronarienne.
• Son action est due principalement aux oligomères
  procyanidiques et aux flavonoïdes. Légèrement
  dilatatrice, elle agit surtout par diminution du
  travail du cur, elle est efficace dans les
  spasmes avec impression de mort imminente, elle
  est essentielle dans le traitement des troubles
  cardiologiques.
• Les extraits de crataegus améliorent
  l'irrigation du myocarde et du débit coronarien.
• Elle agit sur le rythme cardiaque par effet
  inotrope positif et chronotrope négatif.
• L'activité est liée à une inhibition de la
  c-AMP-phosphodiestérase.
• La plante exerce également un effet sédatif
  central.
• L'amélioration des symptômes a été confirmée par
  électrocardiogramme chez les insuffisants
  cardiaques légers.

87

• Amni visnaga
• Le fruit de khella possède une action
  spasmolytique, il est traditionnellement utilisé
  dans l'insuffisance coronaire. Il s'agit d'une
  plante peu toxique dont l'effet n'a pas été
  confirmé de manière scientifique chez l'homme
  mais son activité coronarienne a été confirmée
  chez le cobaye et le rat.
• Les substances les mieux étudiées sont la
  khelline et la visnadine dont l'action est liée
  aux blocages des canaux calciques.
• La khelline est photosensibilisante et
  l'exposition solaire est déconseillée pendant les
  périodes d'utilisation.

88
(No Transcript)
89
(No Transcript)
90
Précordialgie

• Chez les neurotoniques jeunes
• Mn 2 x par sem
• P 5 x par sem

• Chez les neurodystoniques
• Mn Co 5 x par sem
• Mg et P (spasmophiles)
• I (dysthyroïdie)

91
ATHEROSCLEROSE CEREBRALE

• Introduction
• Thérapeutique
• - PLANTES SPECIFIQUES
• Vinca minor
• Ginkgo biloba
• - PLANTES ADAPTOGENES
• Camellia sinensis
• Panax Ginseng
• Eleutherococcus senticosus

92
ATHEROSCLEROSE CEREBRALE

• INTRODUCTION
• Phénomène économique important, les troubles
  cognitifs et comportementaux liés à l'âge sont la
  crainte de la plupart des gens. L'espérance de
  vie augmente régulièrement mais le vieillissement
  cellulaire cérébral a atteint ses limites.
• THERAPEUTIQUE
• Au traitement classique luttant contre
  l'athérosclérose s'ajoutent deux plantes
  spécifiques qui améliorent le métabolisme
  cérébral en agissant sur l'oxygénation et la
  meilleure utilisation du glucose.

93
PLANTES AGISSANT SPECIFIQUEMENT SUR LA
CIRCULATION CEREBRALE

• Vinca minor ( petite pervenche)
• Lextrait de la plante renferme jusqu'à 1
  d'alcaloïdes dont dix pour-cent sont de la
  vincamine
• L'expérimentation animale confirme l'augmentation
  de la circulation cérébrale sous l'effet de la
  vincamine. Cet effet s'accompagne d'une
  consommation en oxygène et glucose
  accrue.L'amélioration d'oxygénation est due à
  cette accélération du métabolisme.
• Elle se traduit par une augmentation de la
  vigilance et une amélioration du comportement
  social.
• Ginkgo biloba
• Plante antisclérose, son effet est visible
  physiquement et moralement.
• La présence de terpènes comme les ginkgolides
  A, B.... , de même que celle d'hétérosides
  flavoniques et proanthocyanodones confèrent à la
  plante un effet d'augmentation de résistance à
  l'hypoxie cérébrale.
• L'action se marque par une amélioration de la
  mémoire et de la capacité d'apprentissage.
• L'effet est du à de multiples facteurs comme une
  action neuroprotectrice ( ginkgolides) ou un
  piégeage des radicaux libres par les flavonoïdes.
• Cette plante est indiquée dans tous les états de
  dégénérescence vasculaire cérébraux et
  périphériques troubles de mémoire, états
  dépressifs séniles, troubles auditifs ou
  visuels...

94
(No Transcript)
95
(No Transcript)
96
(No Transcript)
97
PLANTES ADAPTOGENES

• Chez les personnes âgées atteintes
  d'athérosclérose, une augmentation d'énergie
  générale avec des produits à base de plante
  exerce un effet très favorable sur le
  comportement.
• Ces plantes exercent un effet de prévention qui
  augmentent la résistance de l'organisme aux
  facteurs de l'environnement.
• Camellia sinensis
• Le thé est tonique et stimulant par la présence
  de caféine, il augmente la durée des performances
  intellectuelles et la vitesse de réaction. Cet
  effet est proche de celui du café mais est moins
  important car la caféine reste liée en partie aux
  tanins. Une tasse de thé contient 50 mg de
  caféine en moyenne alors qu'une tasse de café en
  contient 100 à 200 mg. La consommation
  quotidienne ne devrait pas dépasser 320 mg de
  manière quotidienne pour éviter l'accoutumance.
• Les polyphénols contenus dans le thé exercent une
  action antiradicalaire importante et à ce titre,
  ils agissent dans la lutte contre l'oxydation et
  le vieillissement cellulaire.
• Les propriétés stimulantes sont dues à la
  caféine. Le thé stimule le cortex, facilite
  l'éveil et l'idéation, la caféine est libérée
  progressivement en fonction du pH de l'estomac,
  cette libération progressive différencie le thé
  du café.
• L'angioprotection est due aux dérivés
  flavonoïques qui entraînent une diminution de la
  lipoperoxydation et une action antioxydante.

98

• Panax Ginseng
• Les extraits de ginseng, par la présence des
  ginsénoïdes, stimulent l'activité cérébrale,
  l'action est hypophysaire ils augmentent la
  concentration sanguine en dopamine et sont actifs
  sur le métabolisme du GABA.
• Le ginsénoïde Ro inhibe l'agrégation
  plaquettaire et la formation de thromboxane.
• L'effet anabolisant est dû a des substances
  proches des stéroïdes.
• Eleutherococcus senticosus
• La racine de l'éleuthérocoque renferme des
  polysaccharides, des phénols et des
  éleutherosides.
• Son action est proche de celle du Ginseng à qui
  elle est apparentée.
• Moins tonique que le ginseng, son action est plus
  douce et plus prolongée.

99
(No Transcript)
100
ARTERITE PERIPHERIQUE

• Ginkgo biloba

101
ARTERITE PERIPHERIQUE

• En dehors du traitement général de prévention
  avec les plantes décrites sous la rubrique
  générale sur l'athérosclérose, une seule plante
  trouve ici une indication.
• Ginkgo biloba est la plante antisclérose par
  excellence, son action sur l'artérite
  périphérique est prouvée chez l'homme par une
  amélioration du périmètre de marche sans douleur
  en cas d'occlusion artérielle périphérique de
  stade II.

102
EXTRASYSTOLES

• Définition
• Traitement

103
EXTRASYSTOLES

• DÉFINITION
• L'extrasystole est une dépolarisation auriculaire
  et/ou ventriculaire survenant avant l'impulsion
  électrique normale du système conducteur de
  Keith-Flack.
• Les extrasystoles auriculaires sont souvent liées
  à une cardiopathie sous-jacente. Si le
  traitement médical classique ne s'avère pas
  nécessaire, les "digitaline"-like, associés aux
  sédatifs légers seront suffisants.
• Les extrasystoles ventriculaires sont souvent
  plus gênantes pour le patient que pour le
  médecin.
• Si une pathologie sous-jacente est éliminée, il
  s'agit le plus souvent d'une simple contraction
  ventriculaire anachronique. Elle réagira bien au
  traitement phytothérapeutique.
• Suivant son origine, elle apparaît sur un terrain
  d'excitation neurologique extrasystoles de
  surcharge avec cur rapide, ou extrasystoles
  d'échappement sur un terrain sur rythme cardiaque
  de base très lent.
• Le système nerveux végétatif est souvent
  perturbé, en parasympathicotonie pour les
  extrasystoles d'échappement ou en
  orthosympathicotonie pour les extrasystoles de
  surcharge.
• De nombreux dysfonctionnements organiques
  provoquent ces troubles du rythme cardiaque.
• L'aérophagie ou une stimulation excessive de
  l'estomac est fréquemment responsable des
  extrasystoles d'échappement.
• L'hyperthyroïdie ou l'hypothyroïdie latente sont
  fréquentes dans cette pathologie, la surrénale
  présente souvent un fonctionnement en excès, lié
  au stress

104

• TRAITEMENT
• Comme toujours en cardiologie, le traitement en
  médecine naturelle complétera le traitement
  allopathique, le remplacera en cas d'absence de
  pathologie justifiant un traitement classique ou
  en cas de non-réponse au traitement
  médicamenteux.
• Le traitement régularisera le rythme de base.
  L'utilisation des plantes antiarythmiques sera
  associée à des plantes parasympathicotoniques en
  cas de rythme trop rapide ou de
  orthosympathicolytiques en cas d'extrasystoles
  d'échappement

105
EXTRASYSTOLES

• PRINCIPALES ETIOLOGIES
• organiques
• insuffisance mitrale
• infarctus myocardique
• myocardite
• décompensation cardiaque
• embolie pulmonaire

106
EXTRASYSTOLES

• PRINCIPALES ETIOLOGIES
• métaboliques
• hyperthyroïdie
• phéochromocytaire
• diabète
• infections

107
EXTRASYSTOLES

• PRINCIPALES ETIOLOGIES
• médicamenteuses, toxiques, iatrogènes
• digitaline
• café, thé
• tabac

108
EXTRASYSTOLES

• PRINCIPALES ETIOLOGIES
• fonctionnelles
• stress
• spasmophilie
• troubles digestifs, aérophagie, HH,
• troubles vésiculaires

109
EXTRASYSTOLES

• - PLANTES ANTIARYTHMIQUES
• Crataegus monogyna
• Sarothamnus scoparius
• Melilotus officinalis

110

• Crataegus monogyna
• Déjà décrite précédemment l'aubépine s'oppose à
  tous les types d'éréthismes cardiaques.
• Sarothamnus scoparius ( le genêt à balai )
• La plante contient des alcaloïdes
  quinolizidiniques notamment la lupanine et la
  spartéine, en outre des isoflavones. La
  spartéine, alcaloïde principal, est
  antiarythmisant, il inhibe le transport des ions
  sodium à travers la membrane cellulaire.
• Il exerce aussi un effet ganglioplégique
  diminuant la transmission de l'influx nerveux
  orthosympathique et parasympathique.
• Melilotus officinalis
• Plante d'action très large elle est décrite sous
  la rubrique sur l'hypertension

111
(No Transcript)
112
EXTRASYSTOLES

• - PLANTES SYMPATHICOLYTIQUES
• Gentiana radix
• Viburni prunifolii cortex
• Leonorus cardiaca
• Humulus lupulus
• - PLANTES VAGOLYTIQUES
• Tilia europea
• Avena sativa
• Atropa Belladona

113
PLANTES ORTHOSYMPATHICOLYTIQUES

• Gentiana radix
• Plante extrêmement amère, elle stimule l'appétit
  en étant tonique. Sa richesse en xanthones est
  responsable de son activité et de la couleur
  jaune. Elle agit sur le système parasympathique
  en stimulant celui-ci et est efficace dans les
  extrasystoles apparaissant sur un rythme de base
  rapide.
• Viburnii prunifolii cortex
• La viorne possède par ses biflavonoïdes une
  action spasmolytique importante, elle est
  orthosympathicolytique. Elle contient également
  de l'amentoflavone dont l'action tonique veineuse
  est connue. Elle est conseillée dans les mêmes
  situations d'extrasystolie que la gentiane.

114
PLANTES ORTHOSYMPATHICOLYTIQUES

• Leonorus cardiaca
• L'agripaume, par ses constituants terpéniques et
  flavonoïdiques, exerce une activité sédative
  cardiaque, elle est sédative des troubles
  cardiaques. Elle diminue la tension artérielle
  d'origine nerveuse. Malheureusement, ce remède
  n'a pas fait l'objet d'expérimentation précise,
  sa toxicité est très faible, ce qui permet de
  l'employer.
• Humulus lupulus
• Contenant des substances amères en quantité,
  l'extrait de houblon est employé comme relaxant,
  il diminue l'hyperexcitabilité, il accroît les
  sécrétions de l'estomac. Son action est connue
  dans la lutte des troubles neurotoniques.
  L'activité est due au méthylbuténol formé à
  partir de l'humulone et de la lupulone.

115
PLANTES VAGOLYTIQUES

• Tilia europea
• Déjà décrit dans les plantes relaxantes, les
  fleurs de tilleul sont orthosympathicomimétiques
• Avena sativa
• Active par ses oligosaccharides, l'avoine est
  revitalisante, régulatrice tube digestif, elle
  diminue l'anxiété et le stress. Son activité est
  légère mais efficace dans les extrasystoles de
  type digestif.
• Atropa Belladonna
• La teneur en alcaloïdes totaux monte jusqu'à 1.
  L'hyoscyamine, latropine et la scopolamine se
  partagent les activités de la Belladone.
• L'action parasympatholytique est due à une
  inhibition des récepteurs muscariniques.
• Elle inhibe la fixation de l'acétylcholine sur
  ses récepteurs.
• Au niveau cardiaque, elle élève le rythme par
  freination du vague.
• La toxicité de la drogue est bien connue et elle
  doit être manipulée de manière stricte et
  contrôlée.

116
(No Transcript)
117
O.E. et CARDIOVASCULAIRE

• Palpitations
• Cur sain et tachycardie sinusale extrasystoles
• Cur sain et tachycardie paroxystique

• Précordialgie
• Chez les neurotoniques jeunes
• Chez les neurodystoniques

• Acrosyndrome vasculaire

118
Palpitations

• A) Cur sain et tachycardie sinusale
  extrasystoles
• Mn Co Mn P Li
• Période de ménopause
• Mn Co Mn P Li
• Mn Co 1 x par jour
• Li 1 x par jour
• P, Mn
• Spasmophilie
• Mn Co 4 x par sem
• Mn 2 x sem
• P 1 jour sur 2
• Mg 1 jour sur 2

119
Palpitations

• A) Cur sain et tachycardie sinusale
  extrasystoles
• Mn Co Mn P Li
• Allergie
• Mn Co 1 jour sur 2
• Mn 1 x par sem
• P 1 x par jour
• Dysthyroïdie
• Mn 3 x par sem
• P 3 x par sem
• I 2 x par sem
• Mn Co 5 x par sem
• Hypoglycémie fonctionnelle
• Zn Ni Co 1 x par jour
• Mn Co 1 x par jour

120
Palpitations

• B) Cur sain et tachycardie paroxystique
• Prévention
• Mn 3 x par sem
• P 1 x par jour
• Mn Co si neurodystonie
• Mg spasmophilie
• Li anxiété
• I Hyperthyroïdie

121
HYPERTENSION

• Physiologie et étiologie
• Traitement
• - PLANTES HYPOTENSIVES
• Viscum album
• Olea europaea
• Allium cepa
• Allium sativum
• Rauwaulfia serpentina
• -

122
HYPERTENSION

• PHYSIOLOGIE ET ÉTIOLOGIE
• La définition de l'hypertension est variable et
  nous pouvons dire de manière classique que trois
  prises de tension supérieures à 16-10 en signent
  le diagnostic.
• Les symptômes sont extrêmement différents suivant
  les individus céphalées, vertiges, fatigue,
  nervosisme, accidents vasculaires.
• Les étiologies possibles sont nombreuses
  hérédité, stress, obésité, ménopause,
  artériosclérose...
• La richesse de l'alimentation en sodium est
  essentielle et on note une augmentation de
  fréquence de l'H.T.A. dans les populations
  consommant une grande quantité de sel et la
  rareté de celle-ci chez les peuples ne
  consommant pas de quantité excessive de sel.
• L'origine rénale est peu courante de même que
  l'origine tumorale
• La mise au point sera faite classiquement dosage
  de catécholamines, cortisolémie, urographie
  intraveineuse,..., cette énumération n'étant bien
  sûr pas exhaustive.
• Dans plus de 90 des cas, l'étiologie est
  multifactorielle.
• L'aspect psychologie n'est pas à dédaigner,
  l'hypertendu est souvent impulsif, colérique,
  souvent émotif, toujours angoissé.
• L'excès de stimulation orthosympathique est
  constant.
• L'organe le plus concerné est bien sûr le rein et
  logiquement tout traitement passera par une prise
  en charge du drainage rénal.

123
(No Transcript)
124
(No Transcript)
125
(No Transcript)
126
TRAITEMENT

• Les traitements naturels pourront facilement,
  lorsque la tension est encore labile, empêcher
  les spasmes vasculaires responsables de
  l'augmentation tensionnelle.
• Par contre, dans les hypertensions installées,
  la phytothérapie trouvera plutôt une place
  adjuvante, active sur le terrain et les
  symptômes, plutôt que sur la sclérose vasculaire,
  cause et conséquence de cette hypertension.
• Un régime peu salé sera bien sûr conseillé de
  même que l'élimination de tous les excitants
  café, thé, épices.
• Les plantes de l'hypertension
• De très nombreuses plantes ont réputation
  d'efficacité dans l'hypertension. Nous
  exposerons les plus fréquemment utilisées.

127
PLANTES HYPOTENSIVES

• Viscum Album feuilles
• La présence de protéines spécifiques comme les
  viscotoxines peu résorbées au niveau digestif et
  les lectines lui confère une utilité relative.
• Si son effet est indubitable au niveau
  tensionnel, sa toxicité est fort importante, il
  est vasodilatateur et hypotenseur par action
  centrale et périphérique sur les artérioles et
  les capillaires chez le chien. Les doses à
  utiliser sont très faibles et l'intérêt en est
  fort diminué par le risque toxique.
• Olea europaea (feuilles) l'olivier
• Riche en oleuropéosides, en flavonoïdes, rutoside
  et apigénol, il est hypotenseur par action
  périphérique, son action spasmolytique est
  reconnue et traditionnellement il est conseillé
  pour augmenter l'élimination rénale d'eau.
• Il s'oppose à l'artériosclérose par effet
  antioxydant.
• L'olivier est moins toxique que le gui. Il
  s'utilise régulièrement en association ou en
  alternance avec lui.

128
PLANTES HYPOTENSIVES

• Allium cepa et Allium sativum ont une efficacité
  reconnue et sont utilisées traditionnellement,
  leurs effets ont été décrits sous une rubrique
  précédente.
• Rauwolfia serpentina (racines)
• La plus ancienne et la plus toxique de notre
  série. Elle sera utilisée uniquement par des
  médecins et avec prudence.
• Son effet est hypotenseur par sympathicolyse et
  sédation centrale. Elle diminue la quantité de
  noradrénaline libérée par les terminaisons
  nerveuses. Son effet est maximal après 6 jours
  et l'action est due aux alcaloïdes totaux.

129
HYPERTENSION

• PLANTES DIURÉTIQUES
• Hieracium pilosella
• Zea maïs
• Cynara scolymus
• Solidago virgaurea
• Ribes nigrum
• Orthosiphon stamineus
• Fraxinus excelsior

130
Plantes diurétiques

• Hieracium pilosella
• La pilosella renferme de l'ombelliferone, des
  phénols, des flavonoïdes et de l'inuline.
• Elle agit comme diurétique azoturique et facilite
  les éliminations rénales.
• Zea maïs (stigmate)
• Les styles de maïs sont très riches en potassium
  ce qui explique leur effet diurétique
  cliniquement confirmé.
• Cynara scolymus
• L'artichaut présente chez le rat un effet
  diurétique qui, ajouté à l'effet cholérétique, en
  fait une plante de choix pour augmenter les
  éliminations. Elle est traditionnellement
  utilisée dans cette indication. Son effet
  cholérétique est discuté sous la rubrique
  prévention vasculaire.

131
Plantes diurétiques

• Solidago virgaurea
• Les principaux constituants sont des flavonoïdes,
  des saponosides triterpèniques, des diterpènes
  et des acides phénoliques.
• La plante accroît le volume urinaire, cette
  activité est liée aux saponosides et flavonoïdes.
• Ribes nigrum
• Le cassis est diurétique, cet effet est démontré
  cliniquement chez l'animal et l'homme. La plante
  est particulièrement riche en dérivés
  flavonoïques tels le kaemférol et le quercétol.
• Elle agit non seulement comme salidiurétique mais
  aussi comme piégeur des radicaux libres par la
  présence de proanthocyanes, elle inhibe la
  formation de peroxydes.
• Son action antihypertensive est bien documentée.
• Orthosiphon stamineus
• L'orthosiphon contient des dérivés de l'acide
  caféique, des flavones lipophiles et des sels de
  potassium.
• Elle augmente l'excrétion de chlorure de sodium,
  des ions potassium et de l'urée. Son activité est
  probablement due à la combinaison de plusieurs
  substances car aucune d'elles ne présente une
  action aussi spécifique.
• Fraxinus excelsior
• Le frêne présente des propriétés
  anti-inflammatoires et diurétiques, il est
  employé traditionnellement pour faciliter les
  éliminations rénales d'eau.
• Deux substances principales sont responsables de
  ces effets, les coumarines appelées fraxoside et
  les glucosides ( excelsioside).

132
(No Transcript)
133
(No Transcript)
134
(No Transcript)
135
HYPERTENSION

• - PLANTES RELAXANTES
• Crataegus monogyna
• Origanum majorana
• Tilia
• Lavendula
• Melilotus officinalis

136
Plantes relaxantes

• Crataegus Monogyna (Aubépine) a déjà été
  développée précédemment elle diminue l'anxiété
  et les précordialgies liées à l'HTA et joue un
  rôle inhibiteur du système nerveux
  orthosympathique.

137
(No Transcript)
138

• Origanum majorana (la marjolaine) agit en
  stimulant le parasympathique, elle s'oppose à
  l'effet vasoconstricteur de l'adrénaline et
  augmente l'effet vasodilatateur de
  l'acétylcholine.
• Tillia ( le tilleul)
• La plante est spasmolytique, légèrement
  hypotensive et diurétique. Elle est très efficace
  comme adjuvant des traitements hypotenseurs. Son
  effet apaisant est utile pour lutter contre le
  stress.
• Toutes ces activités sont dues à la présence de
  stérols ( beta-sitostérol, stigmastérol,
  stigmastérol ) et de triterpènes de type
  squalène.
• On note également au passage la richesse en
  tanins et en flavonoïdes.

139

• Lavendula ( la Lavande)
• Est utilisée dans les états neurotoniques
  antispasmodiques et sédatifs.
• Elle contient des substances relaxantes mais
  également intéressantes pour la circulation.
• L'huile essentielle est responsable de son action
  sédative. L'existence d'hydroxycoumarines, de
  tanins, de dérivés de l'acide caféique et d'acide
  rosmarinique en font une plante active sur la
  coagulation sanguine et antioxydante. A son
  action sédative s'ajoute donc un effet
  circulatoire.
• Melilotus officinalis (le mélilot)
• Plante à coumarines, elle agit comme antioèdeme
  et anti-inflammatoire des veines.
• Riches en flavonoïdes de type kaempferol et
  quercetine, elle est connue pour relaxer et
  lutter contre les sensations de chaleur liées à
  l'hypertension.

140
(No Transcript)
141
Nutricaments

• Hypertension
• Bromelase papaïne
• Ca Mg
• Taurine

142
HTA Labile

• Essentielle
• jeune Mn 3 x par sem
• Co 3 x par sem
• P 1 x par jour
• Ménopause Mn 3 x par sem
• Mn Co 3 x par sem
• Co 1 jour sur 2 avec P 1 jour sur 2
• Li
• Spasmophiles Mn 3 x sem
• Mn Co 3 x
• Co 1 jour sur 2 P 1 jour sur 2
• Mg 1 x par jour

143
HTA labile

• Hyperthyroïde Mn 3 x par sem
• Co 4 x par sem
• I 3 x par sem
• P 1 x par jour
• Dépressif Cu Ar Ag 1 jour sur 2
• Mn Co 1 jour sur 2
• P 4 x par sem
• Mn 3 x par sem
• Li x par jour

144
HTA labile

• b) Si échec sans antécédent HTA familiale
• Cu Au Ag / Li
• ou Zn Ni Co / Zn Cu Mn P Co
• Si HTA familiale traitement idem 1 an

145
(No Transcript)
146
HYPOTENSION

• Définition
• Physiologie et étiologie

147
HYPOTENSION

• DÉFINITION
• Classiquement, on définit comme hypotension une
  tension artérielle en dessous de 10.
• En pratique, on ne soigne une hypotension que si
  les chiffres tensionnels s'accompagnent de
  symptômes sensation d'étourdissement, tête vide,
  flou visuel,...
• La tension artérielle doit bien sûr être prise en
  position debout et couchée pour détecter un
  orthostatisme.
• PHYSIOLOGIE ET ÉTIOLOGIE
• Une diminution du système orthosympathique ou une
  stimulation du parasympathique sont souvent
  responsables de la chute de tension. Une
  circulation veineuse incompétente accompagnée de
  diminution du retour veineux a les mêmes
  conséquences.
• D'autres causes sont plus exceptionnelles comme
  une insuffisance cardiaque ou une insuffisance
  cortisolienne, hypoaldostéronisme.
• La thérapeutique prendra en considération la
  mauvaise qualité veineuse de même qu'une
  amélioration hépatique pour diminuer les
  obstacles sur le retour veineux.
• TRAITEMENT
• L'hypotension sera toujours soignée à la fois sur
  ses symptômes (vertiges, ...) et sur son
  étiologie (corticolimbique, vagotonique,
  sympathique,...)

148
HYPOTENSION

• PLANTES VAGOLYTIQUES ET ORTHOSYMPATHOTONIQUES
• Atropa Belladona décrite sous la rubrique
  extrasystole, elle ne trouve ici qu'une
  indication relative. Etant donné sa toxicité,
  d'autres plantes lui seront préférées.
• -

149
HYPOTENSION

• - PLANTES STIMULANTES DU SYSTÈME
  CARDIO-VASCULAIRE
• Thymus vulgaris et serpyllum
• Satureia hortensis
• Eleutherococcus senticosus
• Zingiber officinalis
• Sarothamnus scoparius
• Convalaria majalis
• Adonis vernalis
• Rosmarinus officinalis

150
PLANTES STIMULANTES DU SYSTÈME CARDIO-VASCULAIRE

• Thymus vulgaris et serpyllum (thym et serpolet)
• Stimulant général, spasmolytique et digestif,
  l'activité de la plante est due à sa contenance
  en huile essentielle, aux acides rosmariniques et
  caféiques, aux tanins et aux flavonoïdes.
• Elle fait disparaître les symptômes de vertige
  dus à l'hypotension.
• Satureia hortensis
• La sarriette est pres