DILATA

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DILATAÇÃO ENDOSCÓPICA DE ESTENOSES BENIGNAS DE
ANASTOMOSE COLORRETAL ANÁLISE DE 17 CASOS
Adriana Costa Alessandra Amarante Eduardo
Zaguer Luana Aparicio Ariê Carneiro Bruno
Inada Ana Paula Amorim Sérgio Araújo
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Introdução

• Estenoses benignas podem ocorrer em 5 a 20 das
  anastomoses colorretais (ACR)
• O tratamento por dilatação endoscópica(DE) tem
  se mostrado eficaz e seguro.

Di Giorgio. Gastrointest Endosc. 2004
Sep60(3)347-50.
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Objetivo
Analisar os resultados da dilatação endoscópica
em pacientes com estenoses benignas de
anastomoses colorretais
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Materiais e métodos

• Análise retrospectiva

• Abril de 2004 a agosto de 2006
• 17 pacientes, sendo 10 do sexo feminino e 7
  masculino
• Portadores sintomáticos de estenose de ACR
• Todos foram submetidos a DE.

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Materiais e métodos

• Realização da Dilatação Endoscópica

• Balão dilatador QDC 18,5X5,5 (W. Cook)
• Sondas de Savary até 12,8
• Colonoscópio de canal de trabalho de 3,2mm.

• Sucesso foi definido como possibilidade de
  passagem do colonoscópio pela anastomose, com
  resolução dos sintomas.

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Procedimentos
Anastomose colo-cólica

Após DE
Estenose
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Procedimentos
Anastomose colorretal

Após DE
Estenose
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Procedimentos

ACR não dilatável
Passagem do balão em ACR
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Resultados

• Média de 1,8 sessões de DE por paciente
• Média de idade de 67,8 anos
• Não houve complicações ou mortalidade associadas

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Resultados

• 88,2(15 casos) dos casos tiveram tratamento
  dilatador efetivo
• 5,9 (1 caso) teve tratamento dilatador
  parcialmente efetivo
• 5,9 (1 caso) não foi possível a introdução do
  balão ou fio guia e o paciente foi encaminhado
  para cirurgia

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Resultados
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Conclusão

• A dilatação endoscópica de estenoses colorretais
  benignas pós cirúrgicas é método seguro e eficaz
• Possibilita resolução dos sintomas em cerca de
  88 dos casos.
• Deve ser considerada opção de manejo
  preferencial antes da resolução cirúrgica

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Fim