TARIHSEL GELISIM I

1
Böbrek Yetmezligi
Akut
Kronik
Baslangiç Evresi
Baslangiç Evresi
POLIÜRI
OLIGÜRI veya ANÜRI
KLINIK EVRELER
POLIÜRI
OLIGÜRI veya ANÜRI
IYILESME DÖNEMI
2
RIFLE Siniflandirma Semasi
ADQI workgroup. Critical Care 20048R204-R212
3
Acute Kidney Injury Network (AKIN) Kriterleri
Adapted from Mehta et al Crit Care. 2007 Mar
111(2)R31
4
AKUT BÖBREK YETERSIZLIGINDE AYIRICI TANI  
ÖZELLIKLER PRERENAL RENAL (ATN)
BUN 1 Plazma kreatinin orani gt201 10-151
Plazma kreatinin yükselmesi Inisli çikisli veya yavas yükselme Günlük 0.5 mgden fazla hizli yükselme
Idrar Normal veya normale yakin Renal tubuler hücre granüllü ve epitel h. Silendiri
Idrar osmolaritesi gt500 m Osmol/kg lt350 m Osmol/kg
Idrar sodyumu lt20 mEq/lt gt40 mEq/lt
Sodyum fraksiyonel ekskresyonu lt1 gt2
Idrarda interlökin 18 Normal Artar
5
AKUT BÖBREK YETMEZLIGI VE PRERENAL AZOTEMIDE
IDRAR BULGULARI
LABORATUAR BUL. PRERENAL ABY
Idrar osmolaritesi mOsm / kg gt 500 lt 400
Idrar sodyum mEq / L lt 20 gt 40
Idrar / Plazma kreatinin gt 40 lt 20
Idrar üre / Plazma Üre gt 8 lt
Böbrek yetmezlik indeksi lt 1 gt 1
Filtre olmus sodyumun fraksiyonel atilimi lt 1 gt 1
Idrar sedimenti Normal veya hiyalin Silendirler Kahverengi granüler Silendirler -hücre artiklari
6
Böbrek yetmezligi indeksi Idrar sodyumu
Idrar
kreatininin/plazma kreatinin

Idrar Na
Serum
Na  Filtre olmus sodyumun fraksiyonel atilimi
--------------------X 100

Idrar kreatinini

Serum kr.