Sant

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Santé au Travail et Exposition aux Fluides de
coupe Industriels

• Présentation intermédiaire de létude STEFI 

Docteur Emmanuelle PENVEN
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Plan de la présentation

• Introduction
• Fluides de coupe (FdC)
• Affections liées à lutilisation des FdC
• Origines du projet STEFI
• Objectifs et méthodologie
• Observations intermédiaires
• Perspectives

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INTRODUCTION
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Les Fluides de Coupe (FdC)

• Travaux dusinage, délectroérosion, de
  déformation de métaux
• 2 grandes catégories
• Huiles entières
• Fluides aqueux émulsion , solution

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Les Fluides de Coupe

• Affections cancéreuses
• Affections non cancéreuses
• Cutanées
• dermatoses de contact irritatives/allergiques
• Respiratoires
• symptômes bronchiques
• symptômes asthmatiformes
• altération de la fonction respiratoire
• PHS ou  poumon de mécanicien 

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Les PHS ou  Poumon de Mécanicien 

• Rares, cas  groupés 
• Fluides aqueux uniquement
• Microorganisme en cause M.Immunogenum
• Contamination des FdC en dehors de cas de PHS ?
• Facteurs favorisants la contamination des FdC ?

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OBJECTIFS et METHODOLGIE
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Le projet STEFI

• Equipe de recherche médecins du travail et
  microbiologistes
• Objectifs
• Prévalence des symptômes cutanés et respiratoires
  des salariés exposés aux FdC
• Prévalence et nature de la contamination des FdC
  recyclés
• Facteurs influençant la contamination

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Méthodologie

• Populations cibles et échantillons
• Entreprises
• Utilisatrice de FdC recyclés
• Salariés
• Exposés au moins une fois par semaine aux FdC
• Ø Antécédent de pneumothorax
• Ø Sous sauvegarde de justice, tutelle ou
  curatelle
• Ø Enceinte ou allaitante

Volontaires
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Méthodologie

• Les données recueillies
• Données  entreprises 
• Données microbiologiques
• Questionnaires  entreprise 
• Fiches de Données de Sécurité (FDS)
• Données  salariés 
• Questionnaires
• Partie professionnelle
• Partie médicale (cutanée, respiratoire)
• Examen clinique et spirométrique

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OBSERVATIONS INTERMEDIAIRES
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• Prévalences symptômes cutanées et respiratoires
  conformes à la littérature
• Peu dinfluence du type de FdC
• Rôle de la taille de lentreprise
• Conditions dexposition (EPI)
• Symptômes Symptômes cutanés / Altération de la
  fonction respiratoire
• Contamination microbienne des FdC
• Uniquement fluides aqueux
• des cas groupés de  poumon de mécanicien 

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PERSPECTIVES
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Poursuite du projet STEFI

• Inclusion entreprises / salariés
• Analyses des données inexploitées (questionnaires
  entreprises / FDS)
• Confirmation et explications de leffet  Taille
  dentreprise 
• Recherche lien contamination / symptômes
• Recherche de facteurs favorisants la contamination

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• MERCI DE VOTRE ATTENTION