SANT

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SANTÉ PUBLIQUE POUR DÉBUTANT (CSSS 101)
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• Présenté par
• Lorraine Deschênes Chef des programmes de santé
  publique et daction communautaire, CSSS
  de la Haute-Yamaska
• Noel-André Delisle Agent de planification
• Équipe  Développement des communauté 
• Direction santé publique de la Montérégie
• Yvon Boisvert Responsable à la vie
  communautaire
• Ville de Granby
• 20e Colloque annuel
• du Réseau québécois des Villes et Villages en
  santé
• Ville de Granby

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PLAN DE LA PRÉSENTATION

• La loi sur la santé publique
• Les fonctions de santé publique
• Les acteurs de santé publique au Québec
• Linstance locale les CSSS et les RLS
• La promotion de la santé
• La prévention
• Les grandes stratégies
• Les secteurs et les programmes qui interpellent
  les municipalités

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1. LA LOI SUR LA SANTÉ PUBLIQUE

• Adoptée en 2001, un tournant au Québec définit
  les fonctions de santé publique et identifie les
  rôles et les responsabilités des différents
  intervenants.
• Prévoit lélaboration du Programme national de
  santé publique 2003-2012 (mise à jour 2008)
• La transformation du réseau de la santé
  création des CSSS, la responsabilité
  populationnelle locale et les réseaux locaux de
  service

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2. LES FONCTIONS DE SANTÉ PUBLIQUE
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Les fonctions essentielles

• a) La surveillance continue de létat de santé de
  la population
• Décrire et analyser létat de santé, les
  déterminants de la santé, les tendances et les
  variations temporelles
• Produire et diffuser linformation

• b) La promotion de la santé et du bien-être
• Agir pour influencer les déterminants de la santé
  et pour conférer aux individus et aux
  collectivités un plus grand pouvoir sur leur
  santé

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Les fonctions essentielles

• c) La prévention des maladies, des problèmes
  psychosociaux et des traumatismes
• Intervenir le plus précocement possible afin de
  réduire les facteurs de risque associés à ces
  problèmes

• d) La protection de la santé
• Interventions dautorité de la santé publique
  auprès dindividus, de groupes ou de toute
  population en cas de menaces pour la santé
  santé environnementale, maladies infectieuses,
  santé au travail
• e) Les fonctions de soutien
• La réglementation, la législation et les
  politiques publiques
• La recherche et linnovation
• La développement et le maintien des compétences

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3. LES ACTEURS DE SANTÉ PUBLIQUE AU QUÉBEC

• Le MSSS
• le Directeur national de santé publique du Québec
• la Direction générale de santé publique
• Les Agences de santé et de services sociaux
• les directions régionales de santé publique
• Les Centres de santé et de services sociaux
  (CSSS)
• les directions locales de santé publique et les
  réseaux locaux de services (RLS)
• LInstitut national de santé publique du Québec
  (INSPQ)

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4. LES CSSS ET LES RÉSEAUX LOCAUX DE SERVICES

• Établissements locaux de santé qui assument la
  responsabilité populationnelle et coordonnent le
  continuum de services de santé et de services
  sociaux
• Offrent des programmes et des services préventifs
  et curatifs, en réponse aux besoins de santé de
  la population, en collaboration avec les
  établissements régionaux et supra régionaux, les
  organismes communautaires, les médecins, etc.
• Missions Hôpital
• CLSC
• CHSLD

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5. LA PROMOTION DE LA SANTÉ

• EST LE PROCESSUS
• Qui confère aux populations les moyens dassurer
  un plus grand contrôle sur leur propre santé, et
  daméliorer celle-ci.
• Par des actions visant à renforcer les aptitudes
  et les capacités des individus
• Mais également par des mesures visant à changer
  la situation sociale, environnementale et
  économique
• De façon à réduire ses effets négatifs sur la
  santé publique et sur la santé des personnes.

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5. LA PROMOTION DE LA SANTÉ (suite)

• Déterminants de la santé
• Biologie humaine
• Environnement
• Habitudes de vie
• Organisation des soins de santé
• Déterminants sociaux de la santé

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5. LA PROMOTION DE LA SANTÉ (suite)

• Déterminants sociaux de la santé
• Structurels 
• Revenu
• Emploi
• Scolarité
• Intermédiaires 
• accès aux biens et services (logement, sécurité
  alimentaire, transport)
• capital social (soutien social, cohésion,
  participation)

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6. LA PRÉVENTION

• Mettre en œuvre des activités et des programmes
  pour réduire les facteurs de risque associés aux
  maladies, aux problèmes psychosociaux et aux
  traumatismes
• Détecter les signes hâtifs des problèmes de santé
  ou des problèmes psychosociaux

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7. LES GRANDES STRATÉGIES

• Le développement des communautés
• Les pratiques cliniques préventives (PCP)
• Laction intersectorielle
• Les politiques publiques favorables à la santé et
  au bien-être
• La communication en matière de santé

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a) Le développement des communautés

• Un processus de coopération volontaire,
  dentraide et de construction de liens sociaux
• Entre les résidents et les institutions dun
  milieu local,
• Visant lamélioration des conditions de vie
• Sur le plan physique, social et économique.

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b) Les pratiques cliniques préventives (PCP)

• Sont des interventions efficaces
• Réalisées par les cliniciens de première ligne
• Particulièrement les médecins et les infirmières
• Dans le but dagir en amont des problèmes de
  santé évitables
• Réduisant ainsi la morbidité et la mortalité de
  la population
• Se réalisent principalement sous forme de
  counselling, de dépistage, de promotion de
  comportements sains, dimmunisation (vaccination)
  ou de chimio prophylaxie (prescription dun
  médicament à visée préventive).

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c) Laction intersectorielle

• Permet la mise en commun des forces, des
  connaissances et des outils
• Pour comprendre et solutionner des problèmes
  complexes
• Permet ainsi datteindre des résultats de santé
• Dune façon qui soit plus efficace ou plus
  durable
• Que si un seul secteur avait agi isolément

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d) Les politiques publiques favorables à la
santé et au bien-être 

• Des choix faits par une autorité gouvernementale
  (provinciale, régionale ou municipale)
• Qui améliorent les conditions de vie des
  personnes
• Créent des milieux qui favorisent des modes de
  vie sécuritaires, adéquats et durables
• Couvrent les aspects tels que le logement,
  léducation, le soutien aux familles, aux aînés,
  etc.

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e)   La communication en matière de santé

• Est une stratégie essentielle visant à informer
  le public au sujet de problèmes de santé ou de la
  promotion de la santé et à faire en sorte que
  dimportantes questions de santé intéressent la
  population par lutilisation des médias, du
  multimédia et dautres innovations
  technologiques 
• divertissement éducatif
• journalisme axé sur la santé
• communication interpersonnelle
• action de sensibilisation dans les médias
• communication organisationnelle
• marketing social.
• etc.

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8. LES SECTEURS ET LES PROGRAMMESQUI
INTERPELLENT LES MUNICIPALITÉS
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8.1 Les politiques publiques (stratégie)

• Plan de gestion des matières résiduelles
• Politiques familiales
• Politiques de développement social
• Politiques environnementales

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8. 2 Le développement des communautés(stratégie)

• Lapproche VVS (Villes et Villages en santé) 
• fondée sur une vision positive et globale de la
  santé et du développement
• et sur limportance du territoire municipal comme
  lieu de pouvoir sur la santé.
• Elle repose sur un principe 
• lempowerment
• et sur trois stratégies 
• la participation
• la concertation intersectorielle
• et lengagement municipal
• à travers ladoption de politiques locales
• ou la réalisation de projets favorables à la
  santé

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8.2 Le développement des communautés (suite)

• Historique 
• Mouvement VVS 
• lancé en 1986 avec 11 villes par lOMS-Europe
• aujourdhui  5000 municipalités dans le monde
  dans des réseaux nationaux
• Au Québec, les CSSS (ex-CLSC) et les DSP ont
  souvent été à lorigine, partenaires de
  ladhésion des municipalités de leurs territoires
  au RQVVS.
• Le RQVVS compte maintenant 155 membres dont 146
  municipalités, 3 arrondissements et 6 MRC
  représentant plus de 50 de la population
  québécoise.

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8.2 Le développement des communautés (suite)

• Indicateurs de développement des communautés
  (IDC)
• Un processus de mobilisation des communautés
  dappartenance, misant sur la participation
  citoyenne et lempowerment collectif.
• Pour obtenir des connaissances fines des
  communautés locales dappartenance. (données
  quantitatives et qualitatives.)
• Utile pour la planification des interventions en
  développement social et développement des
  communautés. (ex.  les municipalités, les
  commissions scolaires, ATI, RUI, pacte rural).
• Comporte trois étapes 
• La délimitation des  territoires vécus 
• Les données quantitatives
• Lappréciation du potentiel de développement des
  communautés

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8.3 Actions intersectorielles (stratégie)

• Vision 2015
• Lutte à la pauvreté
• Tables de concertation territoriales
• Ville Amie des Aînés
• Tables de concertation intersectorielles en
  petite enfance, jeunesse, aînés sécurité
  alimentaire

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8.4 Les habitudes de vie (domaine)

• Aménagement denvironnements favorables à une
  saine nutrition, à lactivité physique (programme
  0-5-30)
• Plans durbanisme
• Politiques alimentaires

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8.5 La prévention des traumatismes (domaine)

• Aménagements cyclables sécuritaires
• Sécurité des piscines résidentielles
• Sécurité des aires de jeu

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8.6 La santé environnementale (domaine)

• Urgences de protection de la santé tel, plan de
  pandémie
• Aménagement du territoire (transport)
• Protection de la qualité de leau
• Qualité de lair (herbe à poux, smog )

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8.7 Les maladies infectieuses (domaine)

• Mesure durgence
• Éclosion de maladies infectieuses

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Merci