EXAMEN DEL FONDO DE OJO

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EXAMEN DEL FONDO DE OJO

• Exploración básica, fundamental del examen
  neurológico.
• Necesita práctica frecuente y contínua

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TECNICA

• 1. Comodidad del explorador y del explorado
• 2. Baja iluminación (penumbra)
• 3 Explorar el ojo homónimo del paciente
• 4. Iniciar con Oftalmoscópio en maxima
  iluminación y graduación cero
• 5. Regular intensidad de la luz objetivo no
  provocar miosis extrema, y tener óptima
  visibilidad

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OJO DERECHO
CON
OJO DERECHO
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OJO IZQUIERDO
OJO IZQUIERDO
CON
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5. Centrar haz de luz en pupila y acercarse
lentamente sin dejar de ver el fondo (color
naranja)
6. Movilizar cremallera de enfoque en una u otra
dirección, hasta ver con nitidez un vaso
sanguíneo.
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7. Escaneo lento, en la dirección en que el
vaso se engruesa
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1. Identificar la papila óptica, describir

• Bordes
• Coloración
• Excavación .
  fisiológica
• Arterias
• Venas
• Relación A/V
• Presencia de
• Exudados
• Hemorragias

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9. Escaneo Radiado iniciando en papila, y
regresando a la misma
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10. Identificar mácula 2 ½ diámetros papilares
en el meridiano de las 4 (izq,) y 8 (der)
(por debajo y afuera)
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11. Describir sus carcterísticas (Identificar
anormalidades)
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• 12. Describir cualquier anormalidad
• 13. Localizar en la posición de las manecillas
  del rejoj
• 14. Medir usando como unidad el diámetro
  papilar

15. Practicar y practicar muchas veces, hasta
dominar la habilidad en forma automática
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Papila Normal
Tez clara
Tez Morena
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Papiledema Incipiente
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Papiledema Incipiente
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Papiledema Incipiente
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Papiledema
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Papiledema
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Papiledema bien desarrollado
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Papiledema congestivo crónico
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Papiledema congestivo crónico
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Papiledema congestivo crónico
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Papiledema congestivo crónico
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Papiledema congestivo crónico,
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Papiledema crónico tumor no operable
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Mismo caso, evolución
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Mismo caso, evolución
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Mismo caso, Atrofia óptica (ojo ciego)
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Papiledema hemorrágico agudo
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Postoperatorio
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Postoperatorio 3 días
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Postoperatorio 1 semana
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2 semanas
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Postoperatorio resultado final
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Pseudopapiledema
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Pseudopapiledema
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Papilitis edema de retina
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Corioretinitis peripepilar
Cicatriz corioretinial
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Retinitis pigmentaria
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Embolia (Ateroma)
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Trombosis arteria central de la retina
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Trombosis vena central de la retina
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Corioretinitis
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Retinopatía diabética
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Exudados cotonosos
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Microaneurismas
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Exudados blandos
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Microaneurismas y exudados duros
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Hemorragia retiniana
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Fibrosis
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Drussen intrapapìlar (Simula papiledema)
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Drussen intrapapìlar (Simula papiledema)
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Facoma