ATENCI

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ATENCIÓN PREHOSPITALARIA
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CONCEPTO

• Es aquella que se otorga a una comunidad desde
  que se comunica el evento que amenaza la salud
  hasta que él o los individuos afectados reciben
  atención en el nivel asistencial apropiado

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El equipo de atención prehospitalaria

• El tecnólogo paramédico
• Asistente principal del medico o del reanimador,
  según el tipo de ambulancia.
• Debe estar capacitado en atención
  prehospitalaria.
• Su función es apoyar, asistir y ejecutar todos
  los procedimientos que se le deleguen

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• El conductor
• Responsable del transporte de los pacientes.
• Capacitado en atención prehospitalaria, por lo
  que actúa como un miembro más del equipo en la
  asistencia de los pacientes.
• Se encarga además de la mantención del móvil en
  sus aspectos básicos y de su equipamiento

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OTROS

• Coordinador de operaciones
• Técnico radio operador en telecomunicaciones.
• Técnico despachador.

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REQUISITOStripulación de la ambulancia
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MEDICO

• Ser miembro activo del Colegio Profesional de
  Médicos
• Especialidad en Emergencias con experiencia en
  el área prehospitalaria.
• Tener al menos los siguientes cursos de
  capacitación aprobados y vigentes por una
  institución debidamente autorizada
• Soporte Cardíaco Básico.
• Soporte Cardíaco Avanzado.
• Soporte de Trauma Avanzado.
• Soporte Pediátrico Avanzado.

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CONDUCTOR

• Tener aprobado el Curso de Manejo Vehicular de
  Emergencia
• Tener licencia de conducir vigente de acuerdo a
  los requerimientos de ley para el tipo del
  vehículo
• Tener los atestados como Asistente en Primeros
  Auxilios (A.P.A.) o Asistente en Emergencias
  Medicas (A .E. M).

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radio-operadores o despachadores de las oficinas
de comunicación,

• Curso Asistente de Primeros Auxilios (A.P.A).
• Curso básico de capacitación de Radio-operador
  Civil.
• Curso básico de Relaciones Humanas y Públicas.
• Curso básico de Ética y Moral Médica (al menos
  una semana de duración).
• Curso básico de Despacho de Incidentes.

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Recursos materiales y físicos
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Centro regulador

• Analiza la llamada y orienta su resolución a
  través de despachos de móviles hacia la comunidad
  o establecimientos de salud

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Base

• Se define como la planta física que alberga a
  los móviles y a su tripulación

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Ambulancia

• Debe poseer el espacio necesario para que el
  personal pueda laborar sin limitaciones dentro de
  ella.
• Debe disponer de un sistema de comunicación con
  la base y con el centro de regulación

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Equipamiento básico

• Equipo de aspiración portátil
• Elementos para el manejo y apoyo de la vía aérea
  y ventilación
• AMBU (bolsa de reanimación autoinflables con
  mascarillas, adulto y pediatrica)
• Balones de oxigeno y mascarillas para su
  administración

• Elementos para accesos basculares Sueros,
  Bajadas, Branulas, Jeringas.
• Elementos de inmovilización Collar Cervical,
  Inmovilizares laterales de cabeza, Tabla corta,
  Tabla espinal larga, Férulas, Tela adhesiva
• Otros insumos, por ejemplo apósitos, vendas,
  guantes desechables, tijeras, etc.

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Sistema de comunicaciones

• Es parte fundamental de cualquier modelo de
  atención prehospitalaria.
• Además de la comunicación con la base, debe
  permitir la coordinación con los demás organismos
  involucrados en situaciones de emergencia
  Carabineros, Bomberos, otros hospitales, etc.

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Entrega de información

• El centro regulador recibe información
  básicamente de dos fuentes
• del publico
• del personal de las ambulancias

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El publico idealmente, deberá informar

• Descripción de la escena
• Condición del paciente estado de conciencia, si
  respira, si tiene pulso, si sangra
• Ubicación exacta del paciente, nombre de la
  calle, entre calles principales y puntos de
  referencia
• Numero de teléfono de la persona que llama,
  permite obtener información adicional, dar
  instrucciones pre-arribo de la ambulancia, etc.

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Si la emergencia corresponde a un accidente de
transito, es importante informar

• Tipo y cantidad de vehículos involucrados, autos,
  motos, camiones, buses, etc.
• Numero de personas afectadas y grado aproximado
  de las lesiones

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Por su parte, el personal de la ambulancia debe
entregar al centro regulador información del o
los pacientes que incluya

• Sexo y edad
• Evaluación del ABC
• Antecedentes médicos de importancia, si se
  conocen
• Estado de conciencia
• Signos vitales (frecuencia respiratoria y
  cardiaca)

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NOTA

• En las comunicaciones radiales es importante ser
  breves, hablar claro y con vocabulario sencillo.
• En lo posible, debe utilizarse sistema de claves
  en la comunicación, en beneficio de la privacidad
  y tranquilidad del paciente
• No se utilizarán claves en caso de Problemas o
  Disturbios políticos.

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GestiónyNormatizaciòn
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La organización o institución debe asegurar que

• las unidades estén en óptimas condiciones de
  funcionamiento por medio de la realización de una
  revisión mecánica de las ambulancias o unidades
  móviles, al menos cada año para las unidades con
  menos de diez años y al menos cada seis meses
  para unidades con más de diez años.

• Los operadores de las oficinas de comunicación,
  deberán coordinar la labor de sus ambulancias o
  unidades móviles, no sólo a solicitud de éstas,
  sino también para asegurar que las necesidades
  corresponden a una unidad de soporte avanzado.

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• toda hoja de reporte debe contener una cláusula
  de descargo del no uso del servicio y debe llevar
  la firma y número de cédula del paciente y un
  testigo.

• que el personal se rige por el Código de Ética y
  Moral Médica del Colegio de Médicos o Sociedad de
  Paramedicos.

• las víctimas se clasificaran de acuerdo a la
  clasificación de TRIAGE, por una persona
  capacitada, ya sea estando presente o por control
  remoto.