Termorregulaci

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Termorregulación

• Prof. Fredy Seguel
• Docente Instituto de Enfermería

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Temperatura
Grado de calor
tiene el cuerpo
calor producido
calor perdido
equilibrio
3
Fº
Cº
Rectal
Oral
104
40
Ejercicio intenso
39
Trabajo físico intenso, emoción, algunos adultos
sanos, muchos niños activos
102
Emoción o ejercicio moderado Algunos adultos
sanos Muchos niños activos
38
100
Intervalo habitual de normalidad
37
Intervalo habitual de normalidad
98
36
Primeras horas de la mañana Climas fríos, etc.
Primeras horas de la mañana , climas fríos, etc.
96
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Generalidades

• Valor normal 36-37ºC a nivel axilar y 0,5 grado
  mas a nivel de mucosas (central).
• Cuerpo humano debe mantener una temperatura
  corporal constante para la correcta realización
  de las funciones vitales.

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temperatura exterior
receptores térmicos
terminaciones nerviosas
superficie corporal
área hipotalámica
corteza cerebral
receptores térmicos
respuesta consciente
funcionamiento mecanismos
forma inconsciente
abrigarse, desabrigarse
ganar o perder
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Contribuyen en la regulación de la temperatura

• Vasos sanguíneos vasodilatación en caso de
  querer perder calor, vasocontricción para impedir
  mayor perdida de calor.
• Aumento de la sudoración al aumentar la
  temperatura para ayudar en la eliminación de
  calor.
• Tejido adiposo, funciona como aislante térmico.

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Contribuyen en la regulación de la temperatura

• Pilo erección permite disminuir la perdida de
  calor.
• Termogénesis producción de calor por medio del
  aumento del metabolismo basal y por la
  contracción muscular.
• Termólisis la vaso dilatación que permite la
  perdida de calor por medio de radiación,
  conducción y convección la sudoración permite la
  perdida de calor por evaporación como también es
  la hiperventilación.

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Clasificación
Forma hipertermia Característica
Continua Diferencia entre temperatura máxima y mínima menor a 1ºC
Remitente Diferencia entre temperatura máxima y mínima mayor a 1ºC
Intermitente Momentos de hipertermia e hipotermia o normales
Recurrente Hay días febriles otros no

• Hipotermia disminución de la temperatura por
  bajo los valores normales, puede ser por causa
  tóxica, endocrina, medicamentos (anestésicos),
  exposición a frío ambiental.
• Hipertermia Aumento de la temperatura sobre el
  valor normal, puede ser por causa infecciosa,
  inflamatoria, puede acompañarse de alteraciones
  circulatorias, hematológicas, metabólicas,
  neurológicas.

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Control de Temperatura

• Tipos de Termómetros de mercurio, eléctricos,
  por infrarrojos y tiras reactivas

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Procedimiento

• Control de temperatura axilar
• Avisar al paciente y/o familiar del procedimiento
• Lavarse las manos
• Limpiar y secar axila
• Revisar que termómetro se encuentre bajo 35ºC
• Colocar bulbo del termómetro en el centro de la
  axila y cruzar brazo del paciente sobre el tórax,
  apoyarlo en hombro contrario, mantener mínimo 5
  minutos.
• Retirar el termómetro, leer el valor, registrar.
• Dejar cómodo al paciente.
• Bajar el mercurio, lavar y guardar.

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Temperatura timpánica

• Temperatura muy similar a la temperatura central
  del organismo, ya que la rama arterial que irriga
  al tímpano, recibe sangre de la misma arteria de
  la que parte la rama que irriga al hipotálamo.
  Utiliza un infrarrojo para detectar en segundos
  la temperatura central.

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Aplicaciones de Calor

• Utilizar en procesos inflamatorios subagudos o
  crónicos, como agente analgésico y
  antiinflamatorio.
• Sobre contracturas musculares.
• Para acelerar procesos infecciosos y supurativos,
  por aumento de la circulación en esa zona.
• En alta intensidad tiene efecto cauterizador, de
  uso quirúrgico (electro bisturí).
• Cuidado en ancianos y pacientes diabéticos por su
  disminución sensitiva, en prematuros por la
  inmadurez de su centro termorregulador, en niños
  por lo delicado de su piel.

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Aplicaciones de Frío

• En esguinces y contusiones recientes, inmediatas,
  disminuye el dolor y controla el hematoma.
• Acción hemostática en pequeñas hemorragias.
• Criocoagulación

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Agentes para aplicación de calor

• Agentes sólidos, calor seco
• Cojín o almohadilla eléctrica
• Envolturas calientes secas
• Arena caliente
• Baños de parafina
• Bolsa de agua caliente
• Hot packs (gel frío o caliente)

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Agentes para aplicación de calor

• Agentes hidroterápicos, calor húmedo
• Baños calientes temperatura 38ºC por 15 a 20
  minutos, efecto relajación y analgésia.
• Baños intermedios temperatura 35-36ºC por 30
  minutos, para estados febriles.
• Baños de vapor temperatura de 25 a 45ºC, humedad
  de 80-90.

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Agentes para aplicación de calor

• Baños con estimulación mecánica (inyectores de
  agua) temperatura 36 a 40ºC, por 15 a 45 minutos
  (hidromasajes, baños de burbujas) para procesos
  dolorosos, espasmos y problemas vasculares.
• Saunas aire caliente seco temperatura 90-100ºC,
  humedad 20-25, durante 10 a 15 minutos

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Agentes para aplicación de calor

• Por radiación
• Con luz infrarroja, para tratamientos locales,
  lámpara a 40 cms. De la zona afectada, colocar
  durante 20 minutos. El sol tiene el mismo efecto
  a diferencia que produce daño por la radiación
  ultravioleta.
• Electroterapia dispositivos que emiten energía
  que se transforma en calor a nivel profundo
  ultrasonido.

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Contraindicaciones de aplicación de calor y/o
frío

• Personas con insuficiencia renal, cardiaca,
  hepática, respiratoria.
• Personas hipertensas, con procesos tumorales,
  procesos infecciosos.
• Embarazadas en el primer trimestre

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Mecanismo de satisfacción

• Es importante valorar en este sentido las
  condiciones ambientales, que exista una
  temperatura adecuada a la estación del año y a
  las condiciones climáticas.
• Se puede aumentar la actividad física para
  aumentar la temperatura corporal, se puede
  consumir alimentos mas o menos temperados de
  acuerdo a la temperatura reinante, se puede
  utilizar mas o menos ropa, consumir líquidos
  templados o fríos según el requerimiento del
  momento.
• Tener en consideración los hábitos, costumbres y
  modas relacionados con el vestir y el consumo
  de alimentos de cada usuario.