Diagnstico

1
Diagnóstico
Situación de la Mortalidad Materna
La mortalidad materna es la resultante de
múltiples condiciones y factores de
riesgo Biológicos Del comportamiento Socio-cultu
rales Del acceso a servicios básicos de
educación y salud con calidad
2
Diagnóstico
Mortalidad Materna
En Colombia se han desarrollado iniciativas que
han contribuido a la reducción de la mortalidad
materna. No obstante la tasa nacional estimada
para 2001 es de 104,9 por 100.000 nacidos vivos
y durante este mismo año se reportaron 714
muertes. Indicador con diferencias por
regiones, grupos de edad y en poblaciones en
condiciones de riesgo (violencia, marginamiento,
desplazamiento forzoso)
3
Diagnóstico
Atención Materna Institucional Colombia 1990 -
2000
1990
2000
Atención prenatal Institucional 82
91 Urbano 86 94 Rural
68 69.8
Parto Institucional 81
93 Urbano 89
94 Rural 65
70
Fuente ENDS Profamilia años 1990 y 2000
4
Diagnóstico
Causas de Mortalidad Materna
Las muertes maternas pueden tener causas directas
e indirectas.

• Las Directas resultan de complicaciones del
  embarazo, del parto o del puerperio, de
  intervenciones, de omisiones o de tratamiento
  incorrecto.
• Las Indirectas resultan de una enfermedad previa
  al embarazo o de una enfermedad que evoluciona y
  es agravada durante el mismo.

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Diagnóstico
Causas de Mortalidad Materna
La estructura de causas de la mortalidad materna
se ha mantenido estática en las últimas décadas.
La mayoría de muertes que ocurren SON EVITABLES.

• 35 corresponde a eclampsia
• 25 a complicaciones del trabajo de parto y del
  parto
• 16 a embarazo terminado en aborto
• 9 a otras complicaciones del embarazo
• 8 a complicaciones del puerperio
• 7 a otras hemorragias

6
Diagnóstico
Factores de riesgo para mortalidad materna

• Antecedentes (personales o familiares)
• Talla baja
• Edades extremas (gt35 o lt 15 )
• Mayor fecundidad
• Gestaciones múltiples
• Hipertensión arterial
• Hemorragias
• Infecciones
• Anemia - Desnutrición
• Obesidad - Diabetes

Biológicos
7
Diagnóstico
Factores de riesgo para mortalidad materna

• Consumo de cigarrillo
• Consumo de alcohol
• Conductas sexuales de riesgo
• Fármaco- dependencia
• Baja prevalencia de uso anticonceptivo

Del Comportamiento
8
Diagnóstico
EVALUACIÓN DEL RIESGO BIOPSICOSOCIAL FACTORES DE
RIESGO PARA PREECLAMPSIA
Determinantes económicas, sociales y culturales
asociadas a la Mortalidad Materna

• Pobreza
• Bajo nivel educativo de la mujer
• Residencia en zonas rurales, urbanas marginales o
  de conflicto armado
• Desplazamiento forzado
• Violencia y abuso sexual e intrafamiliar
• Embarazo no deseado
• Limitaciones de la cobertura del SGSSS

9
Diagnóstico
EVALUACIÓN DEL RIESGO BIOPSICOSOCIAL FACTORES DE
RIESGO PARA PREECLAMPSIA
Factores asociados a la calidad de los servicios
de salud
Aumento de coberturas de atención prenatal y de
parto institucional versus altas tasas de muertes
maternas reflejan problemas relacionados con la
calidad de la atención y con la falta de garantía
de los derechos de la mujer
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EVALUACIÓN DEL RIESGO BIOPSICOSOCIAL FACTORES DE
RIESGO PARA PREECLAMPSIA
Los tres retrasos en la atención materna
Aumentan el riesgo de muerte e influyen tanto en
el estado de la madre como del recién nacido/a

• Retraso en reconocer los signos y síntomas de
  complicaciones
• Retraso para acudir a la institución de salud
  cuando la gestante presenta complicaciones
• Retraso en la prestación de los servicios de
  urgencias en las instituciones de salud,
  incluidas las deficiencias en la calidad de la
  atención.

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Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Diagnóstico
Departamentos con Mayor Mortalidad Materna -
Colombia 2001
Bogotá Antioquia Valle Cundinamarca Cauca
Nariño Atlántico Santander Bolívar Boyacá Chocó
Fuente DANE Defunciones maternas por
departamento y lista de causas agrupadas 6/67
CIE-10 (basada en la lista 6/66 de OPS). DANE,
2001.
12
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Diagnóstico
Mortalidad Materna por Grupos de edad Colombia
2001
Defunciones
Grupos de Edad
Fuente DANE Defunciones por grupos de edad y
sexo, según lista de causas agrupadas 6/67 CIE-10
de OPS