ASPECTOS NUTRICIONAIS DO ALEITAMENTO MATERNO

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ASPECTOS NUTRICIONAIS DO ALEITAMENTO MATERNO

• Profa Isabela da Costa Ribeiro

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ASPECTOS NUTRICIONAIS DO ALEITAMENTO MATERNO

• Adaptação do recém nascido (RN)
• Transição bem sucedida
• COLOSTRO ? 10 a 100ml/dia
• ? entre 3 e 14 dias após o nascimento
• ? alta densidade
• ? rico em proteínas, vitaminas E, A e K e
  minerais como sódio e zinco
• ? adaptado às necessidades específicas do RN

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ASPECTOS NUTRICIONAIS DO ALEITAMENTO MATERNO

• O Leite Maduro
• Composição muito variável
• Comparação com leite de vaca
• Proteínas ? quantitativa e estruturalmente
  diferentes, podem gerar resposta antigênica
• Biodisponibilidade dos minerais
• Diferenças qualitativas entre gorduras
• Leite dos mamíferos ? adequados às necessidades
  dos bebês de cada espécie.

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ASPECTOS NUTRICIONAIS DO ALEITAMENTO
MATERNOPROTEÍNAS

• conteúdo médio 1,15g/100ml, variações/
  auto-regulação
• adequada p/ crescimento normal, ? carga de soluto
• relação proteínas do soro/caseína no LH 80/20,
  leite de vaca 20/80.
• principalmente ?-lactoalbumina (sistema
  enzimático e síntese de lactose).

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ASPECTOS NUTRICIONAIS DO ALEITAMENTO
MATERNOGORDURAS

• componente mais variável do LH picos no final da
  manhã e início da tarde, leite final (posterior)
• 2g/100ml colostro, 4,5g/100ml 15 dias após o
  parto
• regulação da ingestão pelos bebês ainda é
  desconhecida
• cuidados especiais na ordenha manual e
  determinação da duração das mamadas
• triglicerídeos perfazem 98 dos lípideos
• ácidos graxos (AG) 42 saturados e 57
  insaturados

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ASPECTOS NUTRICIONAIS DO ALEITAMENTO
MATERNOGORDURAS

• rico em AG de cadeia longa (desenvolvimento e
  mielinização do cérebro)
• leite de vaca ? concentrações de AG de cadeia
  curta ? obstruções e perfurações intestinais
• ác.aracdônico e linoleico conteúdo 4 vezes maior
  no LH ? prostaglandinas ? divisão e maturação
  das células intestinais, mecanismos de defesa
• imaturidade compensada parcialmente por lipases
  linguais e gástricas lipase não específica do
  leite humano significante
• grande fonte energética para o bebê 35 a 50 da
  ingestão energética diária

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ASPECTOS NUTRICIONAIS DO ALEITAMENTO
MATERNOCARBOIDRATOS

• lactose, galactose, frutose, oligossacarídeos
• O LH apresenta as maiores concentrações
• (4 colostro e 7 leite maduro)
• 40 das necessidades energéticas
• Facilita a absorção de Cálcio e Ferro
• Promove a colonização intestinal por Lactobacilus
  bifidus (fator bífidus)

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ASPECTOS NUTRICIONAIS DO ALEITAMENTO
MATERNOVITAMINAS

• concentrações geralmente adequadas, variando
  conforme dieta materna
• vitamina A maior no LH do que no de vaca
  quantidade no colostro o dobro da do leite maduro
• vitamina K ? doença hemorrágica do RN entre
  alimentados artificialmente
• vitamina E ? geralmente atende às necessidades
• vitamina D ? concentração, os exclusivamente
  amamentados não desenvolvem a deficiência
• vitaminas hidrossolúveis ? geralmente suficientes
  mesmo em mães vegetarianas ou desnutridas.
  Niacina, ác fólico e ác ascórbico geralmente do
  que no leite de ruminantes

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ASPECTOS NUTRICIONAIS DO ALEITAMENTO
MATERNOMINERAIS

• concentração não é afetada pela dieta materna
  significantemente.
• menor no LH do que nos substitutos.
• alta relação cálciofósforo favorece absorção.
• leite artificial relação inversa ? hipocalcemia
  neonatal.
• alta biodisponibilidade do ferro ? complexas
  interações entre componentes do LH e organismo do
  bebê, acidez intestinal, quantidades adequadas
  de zinco, cobre e lactoferrina
• zinco ? quantidade pequena mas suficiente, alta
  biodisponibilidade.

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CAUSAS DO DESMAME PRECOCE

• MÚLTIPLAS ? DESCONHECIMENTO
• Fatores contribuintes
• ausência de participação do sistema de ensino na
  conscientização e divulgação de conceitos ligados
  ao aleitamento materno (AM)
• participação negativa do sistema de saúde, desde
  o pré natal, no sentido de estimular o AM
• contato tardio entra a mãe e o pediatra ? após 15
  dias
• falta de alojamento conjunto nos hospitais
• necessidade de rever condutas obstétricas
• retorno ao mercado de trabalho

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ALIMENTAÇÃO APÓS O 6o MÊS DE VIDA

• Introdução da Alimentação Complementar ou desmame
  ? transição progressiva da alimentação com LH
  para a dieta da família.
• Hábitos alimentares da família
• Situação socioeconômica e cultural
• Disponibilidade local de alimentos.
• Maturação Fisiológica ? 4 a 6 meses
• Introdução gradual qualitativa e
  quantitativamente
• Alimentos de fácil mastigação, deglutição e
  digestão
• Alimentação variada, horário e freqüência,cuidados
  higiênicos, administração, utensílios.

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ALIMENTAÇÃO APÓS O 6o MÊS DE VIDAEsquema
Alimentar

• Fontes de Calorias
• Cereais ou tubérculos ? arroz, milho, mandioca
  (aipim), batata, inhame, cará.
• Óleos vegetais
• Fontes de Proteínas
• Animal ou Vegetal ? carnes (boi,ave, peixe),
  vísceras, ovo, feijão, lentilha, soja, ervilha.
• Fontes de Vitaminas e Minerais
• Hortaliças ? abóbora, cenoura, couve, almeirão,
  etc.
• Frutas ? laranja, mamão, banana, maçã, pêra, etc.

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ALIMENTAÇÃO APÓS O 6o MÊS DE VIDA
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FIM

• O leite materno é, sem dúvida, o melhor
  alimento!