Effetti biologici delle

1

• Effetti biologici delle
• Radiazioni non Ionizzanti

2

• Comprendono
• (Radiazioni Ottiche UV, visibile e IR)
• Microonde (MW) ? 300 GHz - 300 MHz
• Radiofrequenze (RF) ? 300 MHz - 300 Hz
• ELF ? 30- 300 Hz
• (Campi Magnetici Statici ? lt 30 Hz)

3
PARAMETRI FISICI

• RADIAZIONI OTTICHE
• potenza o irradianza (W/m2)
• energia o esposizione irradiante (J/ m2)
• RADIOFREQUENZE, ELF, CAMPI STATICI
• CAMPO ELETTRICO E (V/m)
• CAMPO MAGNETICO H (A/m o ?T)
• DENSITA DI POTENZA (W/m2 , solo per
  radiofrequenze)

4
SORGENTI ESPOSITIVE

• RADIAZIONI OTTICHE
• UV sole, campo medico (fototerapia, trattamenti
  estetici, sterilizzazione di liquidi e
  superfici), applicazioni industriali e artigiane
  (lavorazione metalli, saldatura ad arco,
  forgiatura, etc.)
• VISIBILE illuminazione
• IR manipolazione oggetti caldi e necessità di
  sostare presso forni ad altissima temperatura (
  lavorazione vetro, fonderie, preparazione dei
  cibi)

5
RADIAZIONI OTTICHE
PRINCIPALI EFFETTI SULLA SALUTE

• RADIAZIONE IR
• EFFETTI TERMICI innalzamento di T
• OCCHIO Cataratta da radiazione opacità
  localizzata al polo posteriore del cristallino
  legata allinnalzamento della T
• CUTE lesioni cutanee fino alle ustioni

• VISIBILE
• OCCHIO danno retinico (per effetto termico se
  esposizioni brevi per effetto fotochimico per
  esposizioni più lunghe ?fotoretiniti)

• RADIAZIONE UV
• EFFETTI TERMICI E STOCASTICI
• OCCHIO fotocheratocongiuntivite, opacità del
  cristallino fino alla cataratta danno retinico
• CUTE fotoinvecchiamento cutaneo, eritema, fino a
  tumori quali basalioma o melanoma

6
MISURE DI PREVENZIONERADIAZIONI OTTICHE

• RADIAZIONE INFRAROSSA
• DPR 303/56 riduzione della fonte, mezzi di
  protezione oculare, ristretti accessi alle
  sorgenti
• VISIBILE
• nessuna normativa specifica
• ULTRAVIOLETTO
• DPR 303/56 schermi ed occhiali con adeguata
  trasmissione nel visibile e minima nello spettro
  UV limitazione allaccesso ai solo addetti,
  predisposizione di segnaletica adeguata,
  necessità di mantenersi ad opportuna distanza
  dalla sorgente, evitare riflessi UV da superfici
  metalliche e riflettenti

7
CAMPI ELETTROMAGNETICI

• Onde elettromagnetiche con
• energia lt 12 eV
• ? gt 1 X 10-7 m
• ? lt 3 X 10 15 Hz
• non provocano la ionizzazione degli atomi

8

• RADIOFREQUENZE E MICROONDE
• - fondo naturale emissioni di terra, sole
  (3-300 GHz) e corpi celesti o durante i temporali
  (elevata entità)
• - fondo artificiale più elevato di un fattore
  106-1012
• presente in molteplici attività umane
• Accanto ad un numero limitato di soggetti ben
  identificabili potenzialmente o effettivamente
  esposti a CEM intensi, esistono vastissime
  categorie di lavoratori esposti a campi più
  bassi, difficilmente quantificabili e
  confrontabili tra loro

9

• domestiche forni a microonde, telefonia mobile,
  sistemi antifurto e di allarme, schermi
  televisivi.
• applicazioni mediche
• fisioterapia (radarterapia, marconiterapia)
• applicazioni correnti elettriche attraverso
  elettrodi conduttori per stimolazioni e
  riabilitazione,
• diagnostica e monitoraggio elettronico in sala
  operatoria e terapia intensiva,
• R.M.N.,
• terapia chirurgica (radiobisturi),
• terapia ipertermica tumorale,
• acceleratori di particelle (ciclotrone,
  betatrone)

10

• sistemi di telecomunicazione radiotelevisivi
• 600 kHz-3 MHz emissione radio AM,
  radionavigazione, telecomunicazioni
• 3 MHz-30 MHz emissione radio CB
• 30 MHz-3 GHz emissioni radio FM e TV, radar per
  traffico aereo, radar metereologici, telemetria,
  telefoni cellulari (900 - 1900 MHz)
• 3 GHz-30 GHz radar per navigazione marittima e
  aerea, comunicazioni via satellite, ponti radio a
  microonde, altimetria

11

• applicazioni lavorative
• Monitor e apparecchi con schermo video (3-30 kHz)
  
• - Industriali(possibile esposizione di parti del
  corpo del lavoratore es. mani)
• 100 kHz-3 MHz saldatura, tempera, fusione,
  sterilizzazione (industria della plastica o del
  legno)
• 3 MHz- 300 MHz essicamento, polimerizzazione,
  riscaldamento, incollaggio, sterilizzazione di
  dielettrici
• 300 MHz-3 GHz processi utilizzati in industrie
  alimentari processi utilizzati in industrie
  elettroniche

12

• Extremely Low Frequency
• non occupazionali (50-60 Hz) elettrodomestici,
  trasmissione e distribuzione energia elettrica
  (linee elettriche, elettrodotti ad alta
  tensione), linee telefoniche
• occupazionali
• 50/60 Hz altoforni e fonderie
• 10 kHz saldatrici elettriche
• 2-25 kHz apparecchi per riscaldamento a
  induzione
• 50/60 Hz e 15-70 kHz videoterminali

13

• CAMPI ELETTROMAGNETICI STATICI
• campi che non variano nel tempo (frequenza 0),
  che sono prodotti da distribuzioni stazionarie di
  cariche e di correnti
• non occupazionali
• campo terrestre, temporali
• linee elettriche ad alta tensione in corrente
  continua come trasporti elettrificati quali
  treni, tram, convogli della metropolitana (questi
  ultimi generano anche campi magnetici ELF con
  possibile esposizione dei macchinisti)

14

• occupazionali
• celle elettrolitiche e bagni galvanici per
  alluminio
• acceleratori di alta energia
• operano magneti per la guida e la deflessione dei
  fasci e dei magneti per la rivelazione delle
  particelle elementari es. camere a bolle,
  spettrometri, calorimetri adronici
• esposizione possibile
• messa a punto e taratura del magnete
• esercizio della macchina con magnete in funzione
• accesso allinterno di magneti in funzione
• reattori a fusione
• apparecchiatura di ricerca
• treni a levitazione magnetica
• operatori di Risonanza Magnetica Nucleare
• esposizione combinata anche a radiofrequenza

15
INTERNATIONAL EMF PROJECTS (WHO)

• Progetto avviato nel 1996 dallOMS per analizzare
  i problemi sanitari associati allesposizione a
  campi elettromagnetici. Revisione critica dei
  risultati delle ricerche e analisi della
  letteratura.

16
EFFETTI

• Quando un organismo interagisce con un campo
  elettromagnetico, il suo equilibrio viene
  perturbato, ma ciò non si traduce automaticamente
  in un effetto biologico apprezzabile e ancor meno
  in un effetto sanitario differenza tra
  interazione, effetto biologico, effetto sanitario

17

• Interazione e i conseguenti effetti sulle
  strutture biologiche su 3 livelli
• livello al quale le strutture biologiche
  elementari, piccole o grandi strutture
  molecolari, risultano perturbate senza effetti
  clinici o soggettivi apprezzabili
• livello di effetto biologico, modificazioni
  reversibili sia sul piano morfologico e
  funzionale in strutture superiori rispetto alle
  molecolari, evidenziabili strumentalmente o anche
  clinicamente o percepite soggettivamente che
  cessano subito o poco dopo la cessazione dello
  stimolo
• livello di danno biologico, manifesto sul piano
  clinico, che persiste per tempi lunghi o
  permanentemente dopo la cessazione dello stimolo
  e che si manifesta con modificazioni morfologiche
  o funzionali quando leffetto biologico superi i
  limiti di efficacia e di compenso dellorganismo

18
RADIOFREQUENZE (300 kHz- 300 GHz)

• Le strutture biologiche possono essere
  considerate essenzialmente degli aggregati di
  particelle portatrici di carica elettrica su cui
  campo elettrico e campo magnetico esercitano
  delle forze correnti elettriche.

• Interazione tra RF e tessuti ? alterazioni della
  struttura biologica ? induzione di dipoli,
  rotazione di molecole polari, oscillazioni di
  cariche libere
• Questi fenomeni provocano assorbimento di energia
  elettromagnetica ? trasformazione in calore ?
  aumento della temperatura del sistema esposto

19

• Gli effetti biologici dipendono da
• Tipo di radiazione (profondità di penetrazione),
  modalità e durata di esposizione
• Frequenza, durata, intensità , contenuto di acqua
  dei tessuti (maggiore, minore assorbimento e
  penetrazione)
• Contenuto di lipidi (riflessioni e risonanze)
• Meccanismi di termoregolazione
• Grado di vascolarizzazione (condiziona gli scambi
  con lambiente)
• Frequenza delle mitosi e grado di
  differenziazione cellulare (sensibilità del
  tessuto)

20

• È stato possibile quantificare con discreta
  approssimazione lassorbimento di energia
  elettromagnetica da parte degli organismi
  biologici, introducendo la grandezza
• SAR (specific absorption rate) W/M (potenza
  assorbita in un certo volume)/ (massa di esso)
  espressa in W/m2

21
RADIOFREQUENZE (gt 10 GHz)

• Effetti acuti termici
• ? innalzamento della temperatura
• La produzione di calore può dare un aumento
  generalizzato di T fino allo shock termico se
  viene superata la capacità di termoregolazione
  dellorganismo
• Riscaldamenti circoscritti danno agli organi più
  sensibili al calore come il cristallino (non
  vascolarizzato) (cataratta), testicoli
  (sterilità). Sono possibili anche danni cutanei
  con ustioni, fino alla necrosi
• Esposizioni a RF gt 10 GHz e dosi rilevanti
  (densità di potenza 500-1000 W/m2) per tempi di
  esposizioni piuttosto prolungati.

22
RADIOFREQUENZE (1 MHz-10GHz)

• Effetti termici cataratta e infertilità maschile
• Effetti cronici non termici
• ? per bassi livelli di esposizione (decine V/m)
  per molti anni.
• Descritti in categorie di lavoratori addetti ai
  radar ed alle radio e telecomunicazioni, a carico
  di SNC, sistema neurovegetativo e del sistema
  cardio circolatorio
• Sono caratterizzati da alterazioni biologiche,
  modificazioni transitorie di proprietà elettriche
  e magnetiche di molecole e cellule, senza chiara
  e dimostrabile manifestazione di danno.

23
RADIOFREQUENZE (1 MHz-10GHz)

• Perturbazione della funzione bioelettrica del
  cervello con alterazioni della permeabilità di
  cellule nervose con aumento dellefflusso degli
  ioni calcio
• OMS ritiene che lo studio degli effetti biologici
  per esposizione cronica, a lungo termine e a
  basse dosi, necessita di ulteriori
  approfondimenti e ricerche

24
RADIOFREQUENZE (lt 1 MHz)

• Non producono un riscaldamento significativo
• Effetti non termici

25
RADIOFREQUENZE
26
RADIOFREQUENZE
27
Effetti ritardati di natura tumoraleSTUDI
EPIDEMIOLOGICI

• Il numero degli studi epidemiologici in questo
  settore è molto ridotto e le differenze nelle
  modalità di esposizione sono molto più marcate
• Un limitato numero di studi epidemiologici ha
  suggerito una connessione tra esposizione a campi
  elettromagnetici a RF in ambiente di vita e
  lavoro e aumentato rischio di leucemia e cancro

28

• Ipotesi di agenti promotori di neoplasie in
  bambini e adulti in vicinanza di antenne per
  trasmissioni televisive e popolazioni di
  lavoratori o militari
• Effetti oncogeni o stocastici trasduzione
  endocellulare energetica e interazione con
  radicali liberi
• ? si suppone per via ipotetica-preventiva NON vi
  siano delle dosi soglia

29
STUDI SPERIMENTALI

• Numerosi sullinfluenza delle microonde sulla
  promozione dei tumori effettuati nellultimo
  decennio
• Valutazione degli effetti genotossici e mutageni
  sulle cellule esposte a RF e trattate con agenti
  cancerogeni chimici o fisici (raggi X) oltre che
  esposte a RF

30
STUDI SPERIMENTALI

• Vari studi in vitro non hanno dimostrato alcun
  effetto sul DNA, in particolare nessun effetto
  sul DNA di lieviti e cellule di topo, né
  aberrazioni cromosomiche in linfociti umani
• Solo due studi in vivo su roditori suggeriscono
  che i campi elettromagnetici a RF possano avere
  effetti diretti sul DNA (in particolare
  riarrangiamento strutturale delle cellule
  cerebrali e quelle dei testicoli e aumento delle
  rotture di una singola elica nel DNA cerebrale di
  questi animali)
• Uno studio su topi transgenici esposti a 900 MHz
  campi pulsati o modulati delle RF ha dimostrato
  un raddoppio della frequenza di linfomi rispetto
  al gruppo di controllo

31
Effetti ritardati di natura tumorale

• Considerata globalmente levidenza suggerisce che
  lesposizione a RF non sia mutagena ed è quindi
  improbabile che agisca come iniziatore di cancro.
  Leventuale effetto cocancerogeno o leffetto di
  promozione o progressione non sono stati
  dimostrati con sufficiente associazione
  statistica.
• (OMS ed organismi scientifici internazionali)
• Per effetti tumorali non vi è al momento
  sufficiente evidenza scientifica né diffuso
  consenso.

32
STUDI SULLA TELEFONIA MOBILE

• Gli attuali sistemi di telefonia mobile operano
  tra gli 800 e i 1800 MHz
• Nel 2005 si sono stimati circa 1 miliardo e 600
  milioni di abbonati ai servizi di telefonia
  mobile (20 popolazione generale)

33
STUDI SULLA TELEFONIA MOBILE

• I limiti principali di questa ricerca è
  linadeguatezza del tempo trascorso dallinizio
  della diffusione della telefonia mobile ?
  difficoltà di analisi a breve termine del rischio
  di effetti cancerogeni eventualmente associati
  allesposizione

34
STUDI SULLA TELEFONIA MOBILE

• I telefonini sono trasmettitori a radiofrequenza
  a bassa potenza che emettono potenze massime tra
  0.2 e 0.6 Watt. Lintensità del campo decresce
  rapidamente con laumentare della distanza dal
  telefonino
• Le stazioni radiobase trasmettono a livelli di
  potenza che vanno da pochi watt sino a 100 Watt a
  seconda dellampiezza della regione o cella.

35
STUDI SULLA TELEFONIA MOBILE

• Lesposizione a RF dei telefonini è localizzata
  in particolare allemisfero cerebrale dal lato in
  cui si usa di più il telefono e soprattutto al
  lobo temporale (50-60) e nel cervelletto (2-10)
  e decresce con laumentare della profondità
  soprattutto alle frequenze più alte
• (Cardis E. Distribution of RF energy emitted by
  mobile phones in anatomical structures of the
  brain- Phys Med Biol 2008 May, 53 (11)2771-2783)
  

36
STUDI SULLA TELEFONIA MOBILE

• Valentini E., Curcio G., Moroni F., Ferrara M.,
  De Gennaro and Bertini Neurophysiological effects
  of mobile phone electromagnetic fields on humans
  a comprehensive review. Bioelectromagnetics
  28415-432 (2007)
• 32 pubblicazioni sugli effetti acuti da
  esposizione a Global System for Mobile
  communication (GSM) degli ultimi 10 anni (49
  pubblicazioni ma 17 eliminate perché non
  confacenti)

37
STUDI SULLA TELEFONIA MOBILE

• Valentini E., Curcio G., Moroni F., Ferrara M.,
  De Gennaro and Bertini Neurophysiological effects
  of mobile phone eletromagnetic fields on humans
  a comprehensive review. Bioelectromagnetics
  28415-432 (2007)
• Alterazioni EEG aumento delle onde a durante lo
  stato di veglia e delle onde a e e durante i
  primi cicli di fase REM
• Risposte oscillatorie EEG delle bande a e ?
• Aumentato metabolismo cerebrale ed eccitabilità
  nelle aree cerebrali direttamente esposte

38
STUDI SULLA TELEFONIA MOBILE

• Valentini E., Curcio G., Moroni F., Ferrara M.,
  De Gennaro and Bertini Neurophysiological effects
  of mobile phone eletromagnetic fields on humans
  a comprehensive review. Bioelectromagnetics
  28415-432 (2007)
• Conclusioni lesposizione a MP può influenzare
  la normale fisiologia attraverso cambiamenti
  delleccitabilità corticale e nel transfer
  attraverso la membrana ionica?depolarizzazione
  delle membrane e attivazione neuronale

39

• Valberg PA, deventer E., Repacholi MH. Workgroup
  Report Base stations and Wireless
  Networks-radiofrequency (RF) exposures and Health
  Consequences. Environmental Health Perspectives
  vol 115, n 3, march 2007
• CANCER
• DNA la maggior parte degli studi non dimostrano
  effetti
• ANIMALI non aumentato rischio di cancro
• POPOLAZIONE nessuna associazione tra uso (numero
  di chiamate e ore accumulate) di telefonino e
  incidenza di tumore al cervello o al collo
  (INTERPHONE COLLABORATION IARC) risultati
  simili per tumori cerebrali quali glioma o
  meningioma
• Si suggerisce di proseguire la ricerca sugli
  effetti biologici

40

• Valberg PA, deventer E., Repacholi MH. Workgroup
  Report Base stations and Wireless
  Networks-radiofrequency (RF) exposures and Health
  Consequences. Environmental Health Perspectives
  vol 115, n 3, march 2007
• NON CANCER HEALTH EFFECTS
• . Alterazioni funzionalità cardiovascolare
  (operatori di stazioni radiotrasmittenti) scarsa
  associazione con la bassa esposizione di stazioni
  base
• Sindrome da ipersensibilità (sonnolenza,
  affaticamento, vertigini, disturbi digestivi e
  difficoltà di concentrazione)(Fox 2006, Rubin et
  al. 2005, 2006- WHO Fact sheet n296 december
  2005) non dimostrata

41
STUDI SULLA TELEFONIA MOBILE

• Valberg PA, deventer E., Repacholi MH. Workgroup
  Report Base stations and Wireless
  Networks-radiofrequency (RF) exposures and Health
  Consequences. Environmental Health Perspectives
  vol 115, n 3, march 2007
• ..lesposizione a stazioni base a radiofrequenza
  non sembrano dare conseguenze sulla salute in
  particolar modo ai livelli tipici della
  tecnologia della telefonia mobile.

42
Extremely Low Frequency

• campi elettromagnetici sinusoidali a frequenze
  comprese fra i 30 e i 300 Hz
• La frequenza di maggior rilevanza protezionistica
  è la frequenza di rete 50 Hz (in Italia ed
  Europa) e 60 Hz (Stati Uniti e Canada)
• campi elettrici e magnetici sono presenti ovunque
  lenergia elettrica venga generata, trasmessa o
  distribuita attraverso linee o cavi, o venga
  utilizzata per le applicazioni

43
ELF

• Campi magnetici residenziali
• 0.025 ?T e 0.07 ?T in Europa
• 0.055 ?T e 0.11 ?T in USA
• E qualche decina V/m
• Linee elettriche circa 20 ?T, 100-200 V/m
• Esposizioni professionali
• elettricisti-ingegneri elettrici 0.4-0.6 ?T
• lavoratori addetti alle linee ad alta tensione
  1.0 ?T
• saldatori, macchinisti di treni elettrici,
  addetti alla cucitura industriale oltre 3 ?T
• conduttori ad alta tensione fino a 10 mT
• E fino a 30 kV/m

44
ELF

• In ogni organismo umano esistono campi elettrici
  e correnti elettriche di natura endogena che
  svolgono un ruolo in complessi meccanismi di
  controllo fisiologico, quali attività
  neuromuscolare, secrezione ghiandolare, funzioni
  della membrana cellulare, sviluppo, crescita e
  riparazioni tessuti.
• Lesposizione del corpo umano a campi elettrici e
  magnetici a frequenze ELF provoca linduzione di
  correnti e campi elettrici allinterno del corpo

45
ELF

• Meccanismi biofisici diretti
• Induzione di campi elettrici nelle reti neuronali
  cioè lesposizione stimola direttamente le
  singole fibre nervose rivestite di mielina per
  intensità di pochi V/m campi più deboli possono
  influenzare la trasmissione sinaptica della rete
  neurale (valori di soglia 10-100 V/m)
• Formazione di coppie di radicali liberi reattivi
  per esposizioni a campi magnetici
• Interazione con cristalli di magnetite, ovvero
  piccoli cristalli ferromagnetici di varie specie
  di ossido di ferro, che si trovano in tracce nei
  tessuti umani ed animali

46
ELF

• Meccanismi biofisici indiretti
• In un conduttore esposto a campi
  elettromagnetici (ad es. unautomobile o una
  recinzione metallica) sono indotte correnti che
  possono trasmettersi alluomo che venga in
  contatto con questo stimolazione di muscoli e
  nervi periferici fino a microscosse dolorose
• Il campo elettrico e magnetico possono
  interferire con dispositivi elettromedicali
  impiantati (es pacemaker) fino alla cessazione
  della stimolazione.

47
EFFETTI

• Percezione
• del disturbo attraverso effetti di carica
  elettrica di superficie alternanza di cariche
  elettriche sulla superficie del corpo che danno
  vibrazione di peli e capelli nel soggetto esposto
  (anche dolore)
• retina percezione di magnetofosfeni (lampi di
  luce nel campo visivo)

48
EFFETTI SU SNC

• Effetti sul sistema nervoso centrale,
  neurocomportamentali e sulla psiche
• Effetti sui potenziali visivi evocati
• Effetti sui potenziali uditivi
• EEGincrementi della frequenza media e potenza
  spettrale nelle bande alfa e beta
• Tempi di reazione 10-12 decrementi di risposta
• Ipersensibilità (Electric Hypersensitivity
  Syndrome)
• Suicidi e depressione suggerita unassociazione
  con le linee elettriche ad alto voltaggio, in
  particolare con esposizione cumulativa
• Nel complesso levidenza di effetti sulluomo è
  inadeguata

49

• ANIMALI
• CEM sono percepiti dagli animali come effetti di
  carica di superficie che possono provocare
  stimoli temporanei o lievi stress dati
  convincenti
• Modulazione delle funzioni del sistema oppioide e
  colinergico con modifiche dello svolgimento di
  compiti di memoria spaziale e relative prestazioni

50
ALTRI EFFETTI

• Effetti sul sistema endocrino
• riduzione e soppressione di melatonina
• Alterazione produzione ormoni correlati allo
  stress dellasse pituitario- adrenalinico
• Nel complesso levidenza che i CEM alterino il
  sistema neuroendocrino in modo tale da influire
  negativamente sulla salute umana è definita
  inadeguata

51
ALTRI EFFETTI

• Malattie neurodegenerative
• morbo di Parkinson e sclerosi multipla
• Morbo di Alzheimer e sclerosi laterale
  amiotrofica (ALS)
• Nel complesso levidenza di effetti è inadeguata

52
ALTRI EFFETTI

• Effetti sul sistema immunitario ed ematologico
• Cellule natural killer
• Conta dei Globuli Bianchi
• Nel complesso levidenza di effetti è inadeguata

53
ALTRI EFFETTI

• Effetti sul sistema cardiovascolare variazioni
  della frequenza cardiaca in volontari esposti
• Nel complesso levidenza suggerisce che i CEM non
  causino questi effetti ai livelli di esposizione
  comunemente riscontrati in ambito ambientale o
  professionale
• Rischi in gravidanza e sullo sviluppo del feto
  la maggior parte degli studi non depone per una
  connessione tra aborti ed esposizione

54
ELF

• EFFETTI CANCEROGENI
• (probabilistici, non dose dipendente)
• studi molto discordanti sia per esposizioni
  professionali che residenziali.

55
ELF

• PROFESSIONALI viziati nella misura
  dellesposizione e in alcuni casi nella
  contemporanea esposizione ad altri agenti
  cancerogeni sono riportati in letteratura
• - leucemie
• - tumori cerebrali
• - carcinoma della mammella nelluomo

56
ELF

• RESIDENZIALI evidenza scientifica
  contraddittoria e complessa sotto il profilo
  epidemiologico, biologico e dosimetrico sono
  riportati in letteratura
• - leucemie infantili (linfatica acuta)
• - tumori SNC (infantili)
• controversi gli studi sugli adulti
• Albhom et al. Br J Cancer 2000, 83692-698
• raddoppio del rischio relativo di leucemia
  infantile per esposizioni residenziali gt 0.4 ?T

57
ELF

• giugno 2001 la IARC (Agenzia Internazionale per
  la Ricerca sul Cancro) ha classificato i campi
  magnetici di 50/60 Hz come possibili cancerogeni
  umani (classe 2 b, la più debole delle categorie
  di evidenza cancerogena) solo per la leucemia
  infantile e per bambini con unesposizione
  residenziale superiore a 0.4 ?T.
• Nessuna evidenza di rischio per tumori cerebrali
  e tumori solidi
• Nessuna evidenza di rischio cancerogeno in adulti
  né per esposizioni residenziali né professionali.

58
ELF

• dopo il 2001 (Extremely Low Frequency
  FieldsEnvironmental Health Criteria Monograph
  No.238 )
• Epidemiologia
• Evidenza di altri tumori infantili resta
  inadeguata
• Studi sul rischio di cancro al seno in donne
  adulte negativi
• Studi su tumori cerebrali e leucemie negli
  adulti non hanno modificato nel complesso
  levidenzia inadeguata di unassociazione tra
  campi ELF e rischio di sviluppare tali patologie.

59
ELF

• dopo il 2001 (Extremely Low Frequency
  FieldsEnvironmental Health Criteria Monograph
  No.238 )
• Esperimenti di laboratorio su animali
• Non esiste un modello animale adeguato per la più
  diffusa forma di leucemia infantile, cioè la
  linfatica acuta
• La maggior parte degli studi su modelli di
  roditori non riporta alcun effetto dei campi
  magnetici ELF su leucemie e linfomi
• Notevole quantità di studi su contemporanea
  esposizione ad ELF e altri agenti cancerogeni
  (ag, chimici e tumore al seno, radiazioni
  ionizzanti e leucemia/linfomi, radiazione UV e
  tumori della pelle) Aumento nelle rotture di
  filamenti di DNA in tessuti cerebrali a seguito
  di esposizione in vivo

60
ELF

• dopo il 2001 (Extremely Low Frequency
  FieldsEnvironmental Health Criteria Monograph
  No.238 )
• Studi in vitro
• Effetti genotossici per esposizioni gt 50 mT
• Recenti studi dimostrano danni al DNA già ad
  unintensità di 35 µT

61
ELF

• RACCOMANDAZIONI DELLOMS
• I governi e lindustria dovrebbero seguire lo
  sviluppo degli studi e promuovere programmi di
  ricerca per ridurre ulteriormente le incertezze
  scientifiche sugli effetti sanitari
  dellesposizione a campi ELF
• Si incoraggiano gli stati membri a mettere in
  atto dei programmi di comunicazione efficace e
  aperta tra tutte le parti coinvolte, così da
  permettere decisioni su base informata.
• Nel costruire nuovi impianti e nel progettare
  nuove apparecchiature, compresi gli
  elettrodomestici, si possono ricercare soluzioni
  per una riduzione a basso costo delle esposizioni

62
ELF

• conclusioni globali (Extremely Low Frequency
  FieldsEnvironmental Health Criteria Monograph
  No.238 )
• I nuovi studi sulluomo, su animali e in vitro,
  pubblicati dopo la monografia IARC del 2002, non
  cambiano la classificazione complessiva dei campi
  magnetici ELF come un possibile agente
  cancerogeno per luomo.
• I dati scientifici delineano un quadro abbastanza
  coerente dal punto di vista epidemiologico con
  aumento del rischio di leucemia infantile per
  esposizione cronica a campi magnetici a frequenza
  industriale di bassa intensità (gt 0.3-0.4 ?T)
  tuttavia permangono delle incertezze
• - valutazione dellesposizione
• - dati di laboratorio tutti i dati o i
  meccanismi di interazione NON forniscono sostegno
  a questa associazione
• Nel complesso, levidenza non è quindi abbastanza
  forte da far considerare come causale la
  relazione, ma è abbastanza forte da rimanere
  motivo di attenzione

63
CAMPI ELETTROMAGNETICI STATICI

• CAMPI ELETTRICI
• ACUTI lievi scosse o stimolazione dei peli
  cutanei
• CRONICI poco indagati

64
CAMPI MAGNETICI STATICI

• Meccanismi dazione
• Effetto magneto meccanico forza su materiali
  ferromagnetici, determinandone lo spostamento per
  rotazione o traslazione
• Effetto magnetoidrodinamico azione su cariche in
  movimento (es. elettroliti del sangue)
  alterandone i parametri di flusso
• Effetto paramagnetico azione su specie chimiche
  che presentano elettroni spaiati, influenzandone
  la reattività chimica.

65
CAMPI MAGNETICI STATICI

• Effetti biologici
• Influenza in funzione dellintensità
  dellattività elettrica dei tessuti eccitabili
  come SNC e muscolare e parametri emodinamici
• Per esposizioni gt 2 T
• Vertigini, nausea, sapore metallico, fosfeni
  indotti dal movimento della testa
• Aumento della pressione arteriosa del 2
• Per esposizioni gt 5T
• Depolarizzazione del nodo SA

66
CAMPI MAGNETICI STATICI
67
CAMPI MAGNETICI STATICI

• Gli effetti diretti sui tessuti vanno distinti da
  quelli legati allazione esercitata sui
  dispositivi ferromagnetici o elettronici
  impiantati tipo pace maker, clips vascolari,
  protesi metalliche che si verificano a livelli di
  molto inferiori rispetti a quelli necessari per
  indurre effetti diretti.

68

• Paracelso tra i primi medici ad introdurre in
  occidente la terapia con magnete per affezioni
  morbose
• "dosis sola facet venenum"

69
D. Lgs 81/2008
CAPO IV art 207 DEFINIZIONI
70
D. Lgs 81/2008

• basata su
• riconoscimento dei problemi,
• identificazione e valutazione dei fattori
  causali,
• identificazione delle attività lavorative
  caratterizzate dallesposizione al rischio con
  coinvolgimento dei lavoratori
• individuazione dei lavoratori esposti
• da effettuarsi con dati oggettivi di misure di
  campo elettrico e magnetico
• misuratore di campo connesso a varie sensori con
  differenti campi di frequenza

CAPO IV art 209 VALUTAZIONE DEL RISCHIO
71

• VALUTAZIONE DEL RISCHIO
• nel caso delle più comuni sorgenti ambientali, i
  tipici livelli di esposizione non sono così
  elevati da comportare misure di protezione da
  effetti acuti
• in numerose attività lavorative ci può essere
  esposizione più elevata

72
D. Lgs 81/2008
CAPO IV art 211 SORVEGLIANZA SANITARIA
73
D.LGS 81/08 ALLEGATO XXXVI
74
D.LGS 81/08 ALLEGATO XXXVI
75
MISURE DI PREVENZIONE

• COLLETTIVA interventi di carattere
  organizzativo, procedurale e impiantistico
  (progettazione dei posti di lavoro,
  individuazione delle sorgenti emittenti, idonee
  schermature)
• INDIVIDUALE parte della corretta integrazione
  tra ambiente e lavoratore

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MISURE DI PREVENZIONE (2)

• Informazioni relative ai livelli espositivi a CEM
  potranno essere ricavati anche dalle informazioni
  che i fabbricanti di apparecchi e dispositivi
  generanti campi elettrici e magnetici, in
  particolare di uso lavorativo, sono tenuti a
  fornire agli utenti, ai lavoratori mediante
  apposite etichettature o schede informative (art.
  12 Legge Quadro n. 36/2001)

77
MISURE DI PREVENZIONERADIOFREQUENZE E MICROONDE

• TECNICHE
• schermatura pannelli metallici ostacolano la
  trasmissione per riflessione e dissipazione
  dellenergia interfaccia aria-metallo.
• Lattenuazione aumenta con lo spessore e con la
  superficie dello schermo lo schermo va
  installato il più possibile lontano dalla
  sorgente
• collegamento a terra delle RF

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MISURE DI PREVENZIONECAMPI MAGNETICI STATICI

• raccomandazioni di linee-guida elaborate per la
  protezione da Laboratori di ricerca
  internazionali (CERN, LLNL, ORNL, etc.).
• a) per le zone con campi superiori a 0,5 1 mT
• - esclusione dellaccesso per i portatori di
  pacemaker
• - esclusione dallesposizione di portatori di
  presidi metallici (clips vascolari), di grandi
  protesi metalliche (anche, cranio) e di presidi
  elettronici

79
MISURE DI PREVENZIONECAMPI MAGNETICI STATICI

• b) per campi intorno a 50 mT
• - controllo per scopi antinfortunistici del
  movimento di utensili magnetizzabili
• - esclusione dallesposizione di donne gestanti,
  di persone con storia di disturbi psichici o con
  affezioni del sistema nervoso centrale o con
  affezioni cardiovascolari (fibrillazione atriale
  permanente)
• c) per campi superiori a 50 mT
• - preclusione dellaccesso alle persone affette
  da anemia falciforme (il fenomeno di orientamento
  macromolecolare è stato indotto da un campo
  magnetico di 350 mT su emazie falciformi in
  direzione perpendicolare al campo stesso).

80
MISURE DI PREVENZIONEELF

• Protezione collettiva tramite interventi di
  carattere organizzativo e impiantistico
• - progettazione posti di lavoro
• - individuazione sorgenti emittenti
• - adeguato controllo della sorgente
  (accertamento della copertura da parte delle
  norme di omologazione e dotazione delle
  prescrizioni di sicurezza)