Klossiellidae Ailesi Klossiella Cinsi - PowerPoint PPT Presentation

Title: Klossiellidae Ailesi Klossiella Cinsi


1
Klossiellidae Ailesi Klossiella Cinsi

• Klossiella equi, K. cobayae
• Böbreklere yerlesir.
• Glomerulus kapillar endotellerde (Merogoni 1),
• Tubulus kontortus proksimalis epitellerde
  (merogoni 2),
• Henle borusu epitellerinde gametogoni-singami,
• Ookist duvari olusmaz.
• Sporogoni,
• sporokist içlerinde 15-30 arasi sporozoit.
• Sporokistleri idrarla disari çikar.

2
Klossiella enfeksiyonlari

• Bulasma agiz yoluyla sporokistlerin alinmasiyla
  olur.
• Klinik belirtilere yol açmazlar.
• Histopatolojide yangi reaksiyonu gözlenir.

meront
3
Haemogregarinidae ailesiHepatozoon canis

• Köpek, tilki ve bazi karnivorlarda.
• Vektörü Rhipicephalus sanguineus

4
Hepatozoon canis

• Gametositleri sonkonagin kan dolasiminda
  löykositler (monosit ve nötrofil) içinde bulunur.

5
Hepatozoon canisBiyolojik gelisme

• KENE kan emerken gametositleri alir. Kenenin
  sindirim kanalinda gametositlerden gametler
  meydana gelir.
• Singami sonucu hareketli zigot (ookinet) olusur.
• Ookinet hemosele yerlesir. Yuvarlaklasir ve
  ookist olusur.
• Ookist içinde sporogoni yoluyla çogalarak
  sporozoitler meydana gelir.
• SONKONAK lar keneleri yediginde ookist çatlar ve
  sporozoitler serbest kalir.
• Merogoni (sizogoni), dalak, kemik iligi,
  karacigerde olur.
• Makromerontlar, makromerozitler, mikromerontler
  ve mikromerozoitler (genellikle 3 kere).
• Mikromerozoitler kana geçerek löykositlere
  (monosit ve nötrofil) girer ve gametositleri
  olusturur.

6
Hepatozoon canis Klinik Belirtiler

• Genellikle asemptomatikdir.
• Siddetli klinik bulgular gösteren veya ölen
  hayvanlar da olur.
• Ates, kaseksi, depresyon,uyusukluk,
• Göz ve burun akintisi,
• Lenf yumrularinda büyüme, bel ve kalça bölgesinde
  agri,
• Agrili ve isteksiz hareket, boyun ve gövdede
  sertlik, dik durus ,
• Kronik veya akut seyreder.

7
Hepatozoon canis Tani

• Leukocytosis görülmesi,
• Kaslarin tutunma yerlerinde periostal kemik
  üremeleri (Özellikle bir yasindan küçük
  köpeklerde) kemik lezyonlari fazladir)
• Dalakta büyüme, Lumbar paraliz,
• Perifer kan frotilerinde nötrofil
• ve monositler içinde gamontlari görülür.
  Gamontlar bir ucu yuvarlak uzun dikdörtgen
  seklinde büyüklükleri 8-12 X 3-6 mikrondur.

8
Hepatozoon canis Tedavi-Kontrol

• Imidocarb dipropionate, 5 mg/kg, s.c.,2 hafta
  süreyle,
• Sulfadoxinetrimethoprim 15-20mg/kg, p.o, 1
  hafta.
• Trimethoprim-Sulfadiazine pyrimethamine
  clindamycin,
• Decoquinate,
• Tetrasiklinler.
• Kontrolde köpeklerde kene mücadelesi.

9
Haemosporina AlttakimiPlasmodidae Ailesi

• Plasmodium
• (Plasmodiosis, malarya, sitma)
• Leucocytozoon
• Haemoprotetus
• Hepatocystis cinsleri yer alir.

10
Sizogoni/Merogoni
Anopheles
Plasmodium life cycle
11
Plasmodium Biyolojik gelisme

• Ekzoeritrositer sizogoni döneminde ilk olusan
  merozoitlere kriptozoit,
• Daha sonra olusanlara metakriptozoit,
• karaciger parankim hücrelerinde yillarca inaktif
  olarak kalan merozoitlere hipnozoit (latent
  dönem).

12
Plasmodium Sitma nöbetleri

• Eritrositer sizogoni süresi türlere göre degisir.
  P.malariada 3 gün, (3 gün normal bir gün kriz)
  P.vivax, P.ovale, P.falciparum da 2 gün sürer (2
  gün normal bir gün kriz).
• Parazit, hemoglobinin globulin kismini sindirir.
  Kalan haem kismi hemozoin (hematin) pigmenti
  olarak kalir. Toksik olan ve suda çözülmeyen bu
  pigment sizont dagilmasi ile kana bol miktarda
  geçer ve sitma nöbetlerine neden olur.

13
Insanlarda malarya

• Plasmodium vivax, P. ovale
• Iyi huylu tertian (üçgün) malarya
• P. falciparum
• Kötü huylu tertian malarya
• P. malariae
• Iyi huylu quartan (dörtgün) malarya

14
Malaria, Plasmodium enfeksiyonlari, Cografi
dagilimi
15
Sitma-epidemiyoloji

• Plasmodium falciparum tropik ve suptropik
  bölgelerde (Afrika) yaygin,
• Plasmodium vivax sitmasi, Çukurova ve Güneydogu
  Anadoluda endemikdir.
• Dünyada insanlardaki sitma olgularinin 50 si
  Plasmodium falciparum, 0/0 43 ü P. vivax,
• 7 si P.malariae olup, P. ovale prevalansi çok
  azdir.
• Halen Dünyada bir çok insan sitma riski
  altindadir.
• Maymunlardaki bazi Plasmodium türleri insanlar
  için zoonotikdir.
• P.vivax da hipnozoitler 5 yillik bir peryottan
  sonra aktif hale gelebilir.

16
Patolojik ve Klinik Belirtiler

• ParazitIn esas olarak eritrositik sizogoni
  dönemiyle ilgilidir.
• En patojen tür Plasmodium falciparum'dur.
• Endemik bölgede parazitle daha önce
  karsilasmamis ve hiç Immun yanit gelismemis
  çocuklarda eriskinlere göre çok daha agir
  seyreder.
• Kendiliginden iyilesmis veya tedavi sonucu
  iyilesmis kisilerde uzun süre sonra hastalik
  nüksedebilir (hipnozoitler, sizogonik dönem).
• Patogenezde parazite ait faktörler ile konagin
  immun yaniti etkilidir.
• Immun yanitta Makrofajlar ve onlardan salgilanan
  TNF (Tumor Necrosing Factor) önemli roloynar.

17
Patolojik ve Klinik Belirtiler

• Karaciger ve dalakta büyüme
• Anemi
• Hemoglobinüri ve ikter
• Sitma nöbetleri (krizi)
• Serebral bozukluklar
• Nefritis ve akut böbrek yetmezligi.
• Akcigerde ödem ve hemorajiler.

18
Anemi ?

• Hemolitik anemi gelisir. Kan suludur. Konjuktiva
  ve mukozalarda bu durum çok belirgindir.
• Aneminin nedenleri ???
• Eritrositik sizogoni sirasinda eritrositlerin
• parçalanmasidir. P.falciparumda parazitemi
• orani 50 lere kadar çikabilir.
• Parazitli eritrositler degisik immun
  mekanizmalarla yok edilir.
• Eritrosit-antikor kompleksi lise edilir
  (komplementle) yada makrofajlar tarafindan
  fagosite edilir.
• Eritropoesis bozulur. Eritrosit yapimi azalir.

19
Sitma krizi (sitma nöbeti)

• Tipik sitma nöbeti sirasiyla 3 devreden olusur.
• Üsüme devresi Siddetli üsüme hisi,1 saatden az
  sürer.
• Ates devresi Vücut sicakligi 40-41 C'ta çikar,
  deri kuru ve kirmizidir. Basin frontal kisminda,
  vücudun sirt, bel kisimlarinda siddetli agrilar
  Bu devrede zihin karisikligi, çilginlik gibi
  belirtiler de olabilir. Genellikle 2-6 sat sürer.
• Terleme devresi Bu devrede hasta terlemeye
  baslar. Vücut sicakligi giderek düser ve hasta
  tekrar normale döner. Bu devre 2-3 saat sürer.

20
Serebral malarya

• Nedenleri ???
• Beyinde anoksi
• Beyinde kapillar damarlarin, sizontlu
  eritrositler tarafindan tikanarak kan dolasimin
  durmasi ve parazitli eritrositlerin oksiyen
  tasima kapasitelerinin düsmesidir.
• Damarlarin tikanmasi konusundaki görüsler??
• Parazitli eritrositler yapisici bir özellik
  kazandigindan birbirlerine ve damar duvarlarina
  yapisarak kan akisini durdururlar.
• Normal eritrositler damarlardan geçebilmek için
  az çok biçimlerini degistirdikleri halde
  parazitli eritrositler bunu gerçeklestiremezler.
• Beyinde ödem
• Kapillar dolasiminin durmasi,
• Parazite karsi uyarilan yangi hücrelerinin
  salgiladigi kinin ve benzeri maddelerin damar
  geçirgenligini artirmasi sonucu kan plasmasinin
  damar disina çikmasi.

21
Tani

• Mikroskobik muayene
• Giemsa yöntemiyle boyanmis kalin damla ve yayma
  kan frotiler incelenerek parazitler aranir.
  (trofozoit, sizont, gamont)
• Serolojik yöntemler
• IF AT ve IHAT gibi.

22
Anophele, disi
Trofozoit, sizont
23
TANI
24
Tedavi

• Chloroquine, Hydroxychloroquine , Mefloquine ,
  Halofantrine
• Quinine tuzlari
• Quinine sulfate (Peros)
• Quinine HCl (parenteral)
• Quinine gluconate (Intravenoz)
• Pyrimethamine
• Pyrimethamine-Sulfadoxine
• Sulfadiazine
• Tetracycline
• Doxycycline
• Clindamycine
• Primaquine
• Primaquine Chloroquine

25
Kontrol ve korunma

• Konakta parazite yönelik ilaç kullanimi
• Tam profilaksi Aseksüel ve ekzoeritrositik
  formlarin ortadan kaldirilmasi. Bu amaçla
  primaquine kullanilir.
• Baskilayici profilaksi Klinik tablo düzeltilir.
  Eritrositik devrelerin gelismesi durdurulur.
  Ilaçlara endemik bir bölgeye gitmeden 2 hafta
  öncesi baslanir ve dönüsten sonra 8 hafta daha
  devam edilir. Kullanilan ilaçlar
• Chloroquine
• Mefloquine
• Pyrimethamine Sulfadoxine
• Vektör mücadelesi
• Sivrisineklerle mücadele yapilir.

26
Kanatlilarda malarya

• Gametositleri yuvarlak veya düzensiz olan türler
  Eritrositlerin çekirdeginin yerinin degismesine
  neden olurlar.
• Plasmodium relictum,
• P. cathmerium
• P. gallinaceum,
• P. Juxtanucleara
• Gametositleri uzunca olan türler Eritrosit
  çekirdegini genellikle degistirmezler.
• P. elongatum,
• P. vaughani,
• P. circumflexum,

27
Plasmodium relictum
P. circumflexum
28
Kanatlilarda malarya

• Konak spektrumlari genistir.
• Vektörleri genellikle Aedes ve Culex cinsi
  sivrisineklerdir.
• Ekzoeritrositik sizogoni damar endotel hücreleri
  ve lenfoid makrofaj sistem hücreleri
• içinde geçer. P.elongatum ve P. vaughani'de ise
  kemik iliginde (hemopoetik sistem) kan
  hücrelerini yapan primitif hücrelerde geçer.
• Eritrositik sizogonide olusan merozoitlerin bir
• kismi tekrar eksoeritrositik sizogoniye
  dönebilir.

29
Patolojik ve klinik belirtiler

• Kanatli sitmasi
• Genellikle yabani kanatlilarda sorundur.
• Anemi (Hemolitik ve aplastik anemi),
• Serebral malarya,
• Ates,
• Dalak ve karacigerde büyüme,

30
Kanatli malarya

• Tani
• Boyanmis kan frotilerinde eritrositler içinde
  parazitleri görerek yapilir.
• Haemoproteus türlerinden ayriminin yapilmasi
  gerekir. Sizont ve merozoitler görülürse ayrimi
  kolayca yapilir.
• Ancak frotide sadece uzun gametositler
  görülüyorsa o zaman Haemoproteus'tan ayrimi
  yapilamaz.
• Tedavi
• Chloroquine, Pyrimetlhamine, Quinacrine
• Kontrol ve korunma
• vektör sivrisinek mücadelesi

31
Hepatocystis

• Tropik ormanlarda yasayan sincap, meyve yarasasi,
  bazi maymunlar, bazi farelerde görülür.
• Vektörleri Culicoideslerdir.
• Konakta karaciger parankim hücrelerinde sizogonik
  çogalma olur. Daha sonra merozoitler
  eritrositlere girer ve gametositleri olusturur.
  Vektör kan emerek gametositleri alir.
• Vektörde singami ve sporogoni olur.
• Karacigerdeki olgun sizontlarina merokist adi
  verilir. Bunlar 4-6 mm çapa ulasabilir.
  Mikroskobik olarak merokistlerin etrafinda yangi
  hücreleri görülür. Patojen degildir.
• Afrika'da maymunlarda Hepatocystis kochi türü
  görülmektedir.

32
Haemoproteus cinsi

• kuslarin ve reptillerin parazitidir.
• Konakta endotel hücrelerinde sizogoni dönemini,
  eritrositlerde makrogamet ve mikrogametositleri
  görülür.
• eritrositik sizogoni görülmez.
• Eritrositik dönemde hemoglobinin tam olarak
  sidirilmemesi sonucu sitoplazinalarinda pigment
  granülleri birikir.
• Vektörleri Hippoboscidae veya Culicoides

33
Haemoproteus
Eritrosit formlari tam gelistigi
zaman, sitoplazmalarinda koyu boyanan pigment
granülleri bulanan ve eritrositin çekirdeginin
etrafini kismen saran kivrilmis bir sosis
seklindeki yapilar olarak görülür.
34
Haemoproteus columbae

• Dünyada ve Ülkemizde güvercinlerde yaygindir.
• Vektörü Pseudolynchia canariensis'dir
• Vektör kan emerek eritrositler içinde makrogamet
  ve mikrogametositleri alir.
• Vektördeki gelisme süresi 10-12 gündür. Sporogoni
  olur.
• Vektör kan emerken tükürük bezindeki
  sporozoitleri konaga verir.
• Sporozoitler kan yoluyla baslica akciger, dalak,
  karaciger ve böbreklere giderek orada damar
  endotelleri içinde sizogoni yoluyla çogalir.
• 0lusan merozoitlerin eritrositlere girer ve
  burada makrogametleri ve mikrogametositleri
  olusturur.
• Parazitin konaga girisinden eritrositik formlarin
  görülmesine kadar geçen süre 28-30 gündür.

35
(No Transcript)
36
Haemoproteus columbaeKlinik ve patolojik bulgular

• Genellikle çok hafiftir.
• Bazi hayvanlar istahsiz ve kipir kipirdir.
• Anemi vardir
• Parazitemi kis sonu ve ilkbaharda artar.
• Nekropsi de dalak ve karaciger büyümüstür.
  Renkleri pigmentten dolayi koyudur.

37
Haemaproteus columbae, tani
Kan frotilerinde eritrositler içinde makrogamet
ve mikrogametositleri bulunur. Eritrositteki
formlari tam gelistigi zaman kivrilmis bir sosis
gibi eritrositin etrafini kismen sarar.
Sitoplazmalarinda pigment maddesi (Hematin)
görülür. Histopatolojik kesitlerde akciger,
dalak, karaciger ve böbreklerde sizontlari
aranir.
38
Haemoproteus enfeksiyonlariHaemoproteosis

• Tedavi
• chloroquine sulfate
• quinacrine hydrochloride
• Kontrol
• Vektör mücadelesi yapilir.

Pseudolynchia canariensis
39
Leucocytozoon cinsi

• Konaklari kanatlilar,
• Vektörleri Simulium veya Culicoidesler
• Kanatlida önce özellikle karaciger, dalak, kalp
  ve beyinde ekzoeritrositik sizogoni dönemini
  geçirir, daha sonra kan hücrelerinde gametositler
  olusur.
• Eritrosit ve löykositlerdeki bazi gametositleri
  iki ucu incelmis ig seklinde yapilariyla
  tipiktir. Eritrositlerde bulunan gametositler
  pigment yapmazlar. Bu özellikleri ile
  Haemoproteus ve Plasmodium'dan kolayca ayrilir.

40
Leucocytozoonosis

• Leucocytozoon simondi
• Ördek-kaz, Simulium spp.
• Leucocytozoon smithi
• Hindi, Simulium spp.
• Leucocytozoon caulleryi
• Tavuk, Culicoides

41
Hepatik merogoni
42
Klinik ve patolojik bulgular

• Gençlerde daha patojendir.
• Solunum hizli ve güçtür.
• Löykosit artisi,
• Anemi,
• Konvulsiyonlar, ataksi, inkoordinasyon,
• Karaciger ve dalakta büyüme, dejenerasyonlar,
  kanamalar,
• Genellikle kronik tipte seyreder.

Leucocytozoon caulleryi, anemi
43
Teshis
gametosit

• Boyanmis kan frotilerinde gametositler aranir.
  (pigment yok, 15x5 mikron).
• Doku kesitlerinde merontlar (hepatik merontlar
  gibi). 10-20 mikron, megalosizontlar 60-150
  mikron.

Meront /sizont
44
Leucocytozoonosis

• Tedavi
• Pyrimethamine sulphadimethoxine
• Halofuginone
• Clopidol
• Kontrol
• Kümes içi ve çevresindeki
• sineklerin (vektör Simulium,
• Culicoides ) eriskin ve larva
• dönemlerine karsi ilaçlama
• yapilmali ve önlemler alinmali.

Culicoides spp.
Simulium spp.