Title: Unidade I - O cuidar na pr
1Unidade I - O cuidar na prática profissional
- Reflexão no contexto de transformação da prática
do cuidar - Enfermagem como ciência a partir da
fundamentação teórica - Vincular os modelos/ sistemas conceituais e
teorias da enfermagem ao processo de cuidar - Vincular as teorias ao processo de cuidar em
enfermagem de forma metodológica.
2Unidade I - O cuidar na prática profissional
- Reflexão no contexto de transformação da prática
do cuidar - A evolução na história do cuidar
-
Na Idade Antiga as pessoas acreditavam que as
doenças eram um castigo e uma punição de Deus.
Toda forma de conhecimento era ímpirica e
intuitiva. O cuidado era administrado por
sacerdotes, pessoas místicas (magos e
fenticeiras).
3Unidade I - O cuidar na prática profissional
- Reflexão no contexto de transformação da prática
do cuidar - A evolução na história do cuidar
-
Na Idade Média iniciou-se o movimento industrial
e o capitalismo, o cuidar tinha uma conotação
mais filosófica-científica com um pensamento
crítico e reflexivo
O cuidado era delegado a diáconos e diaconizas,
se estabeleceu o trabalho feminino, este era
pouco valorizado.
4Unidade I - O cuidar na prática profissional
- Reflexão no contexto de transformação da prática
do cuidar - A evolução na história do cuidar
-
Na Idade Moderna com o advento dos hospitais a
sociedade tornou sua atividade de trabalho mais
científica.
Os leigos de baixa renda assumem a atividade que
era realizada pelas religiosas Por isso,
precisou-se atribuir ao cuidado hierarquia e
disciplina.
5Unidade I - O cuidar na prática profissional
- Reflexão no contexto de transformação da prática
do cuidar - A evolução na história do cuidar
-
Idade Moderna Institucionalizada
Específica Modelo de
Enfermagem
Florence Nightingale (Lady Nurse e
Nurse)
Idade Contemporânea Formação do
Enfermeiro Sistematização das técnicas de
enfermagem Embasamento científico do cuidar
(HORTA, 1979 ABEN SILVA, 2006)
6Unidade I - O cuidar na prática profissional
- Reflexão no contexto de transformação da prática
do cuidar - A evolução na história do cuidar
-
Século X X A prática do cuidar em três
importantes momentos Modelo de assistência
funcional, Centralizado na tecnologia (com
base na administração _Taylor Tempo) através
de tarefas / um método organizacional A
busca e aplicação dos princípios científicos /
Formação do profissional a nível de
pós-graduação / Formação das entidades de
classe (no Brasil 1926 ABEn) / Pesquisas
Busca do Conhecimento / Saber próprio / Autonomia
/ Prática do cuidar de forma científica,
fundamentada em teorias e conceitos de
enfermagem que consolidam a enfermagem como
ciência. Em 1971 nasce CEPEn Centro
de Estudo e Pesquisa em Enfermagem, vinculado a
ABEn. (ABEN SILVA, 2006)
7Unidade I - O cuidar na prática profissional
- Enfermagem como ciência a partir da fundamentação
teórica
O que é conhecimento científico? É uma
representação objetiva, um conjunto formal ou
operacional de proposições é metódico e
sistemático. O que é ciência? O conhecimento
científico passa a ser ciência quando se organiza
num sistema de proposições demosntradas
experimentalmente e que se relacionam entre si.
É uma apresentação da realidade à inteligência
feita mediante sistemas elaborados e propostos
pela própria inteligência. (HORTA, 1979)
8Unidade I - O cuidar na prática profissional
- Enfermagem como ciência a partir da fundamentação
teórica
O que caracteriza uma ciência? Indicação clara de
seu objeto, sua descrição, explicação e
previsão. Objeto do conhecimento científico
não é o ser O homem é um ser
inobjetivável. Objeto da ciência
ente concreto que se revela ao homem Um
único ser pode ter seus entes concretos como
objeto de várias disciplinas científicas.
Medicina, psicologia, sociologia
Ente próprio
entre outros
habitáculo o ser humano
9Unidade I - O cuidar na prática profissional
- Enfermagem como ciência a partir da fundamentação
teórica
- A enfermagem como ciência
- Como ciência que visa o ser humano, a enfermagem
se classifica dentro das ciências hermêuticas. - A enfermagem constitui numa ciência porque
- Os fenômenos que estuda são reais e passíveis de
experimentação - As teorias já desenvolvidas experimentam relações
necessárias entre os fatos e os atos - Suas conclusões estão dentro da certeza
probabilística que explica não só as ciências
hermenêuticas, como as ímpirico- formais e até a
física, considerada ciência formal ou positiva.
10Unidade I - O cuidar na prática profissional
- Enfermagem como ciência a partir da fundamentação
teórica
- Bases para uma ciência de enfermagem
- Fundamentando-se na Teoria das Necessidades
Humanas Básicas - (Teoria de Nível IV)
- O ser conhecimento do ser humano _ indivíduo,
família e comunidade dentro de seu ecossistema. A
natureza do ser , as leis que o regem no
universo, no tempo e no espaço, seu dinamismo e
as trocas de energia com seu ecossistema. - O objeto- O conhecimento das teorias de
enfermagem, o processo, a assistência, os
cuidados, síndromes, níveis de atendimento de
enfermagem. - O ente- As necessidades humanas básicas
classificadas para fins de sistematização nos
três níveis de JOÃO MOHANA a) psicológicas
b)psicossociais c) psicospirituais.
(HORTA, 1979)
11Unidade I - O cuidar na prática profissional
- Vincular os modelos/ sistemas conceituais e
teorias da enfermagem - ao processo de cuidar
Teoria ..... um conjunto de interpretações(conce
itos), definições, e propostas inter-relacionadas,
que apresentam uma visão sistemática dos
fenômenos, especificando relações entre variáveis
através da metodologia cientifica, com o
propósito de explicar e prever os fenômenos
(Kerlinger,1964)
Modelos Conceituais São construídos
sistematicamente, baseados em conhecimento
científico, logicamente relatados e identificam o
componente essencial da prática de
enfermagem. Referem-se a idéias globais sobre
indivíduos, grupos, situações e eventos de
interesse. Proposição que descrevem e explicam
fenômenos.
(ABEN SILVA, 2006)
12Unidade I - O cuidar na prática profissional
- Vincular os modelos/ sistemas conceituais e
- teorias da enfermagem ao processo de cuidar
Processo - Série de ações sistematizadas e
progressivas visando a determinado fim.
Através de teorias e conceitos é que a enfermagem
como uma profissão prestadora de cuidados através
de um método científico, organizado, sistemático
metodológico de assistir fundamentado em uma
lógica, valorizando a prática e possibilitando
melhor resolução dos fenômenos e problemas de
saúde e doença em relação ao indivíduo, a família
e a comunidade.
(ABEN SILVA, 2006)
13Unidade I - O cuidar na prática profissional
- Vincular os modelos/ sistemas conceituais e
- teorias da enfermagem ao processo de cuidar
Metodologia da Assistência de Enfermagem Process
o de Enfermagem Sistematização da
Assistência de Enfermagem
Consulta de Enfermagem
14Unidade I - O cuidar na prática profissional
- Vincular os modelos/ sistemas conceituais e
- teorias da enfermagem ao processo de cuidar
- O percurso da metodologia da assistência
- Teoristas
- Florence Nightingle (1859) -Teorista
ambientalista, assume a enfermagem como diferente
da medicina e propõe a sua organização, foi
considerada em sua época a primeira sanitarista. - Peplau (1952) - Propôs teoria da relação
interpessoal, baseada na teoria psicanalítica - Dorothy E. Johnson (1959) Comportamental,
Autocuidado, Deficiência de autocuidado e Sistema
de enfermagem - Lydia Hall (1955) Essência/ Cuidado/ Cura
entrelaçados - Doroty Johnson (1959) Sustenta a teoria
sistêmica, integridade do paciente
(ABEN SILVA, 2006)
15Unidade I - O cuidar na prática profissional
- Orlando (1961) Necessidade de ajuda , Ação da
enfermeira -
- King (1964) - Iniciou a explicar o complexo
processo transacional que ocorre entre a
enfermeira e o paciente, onde cada um percebe o
outro e propõem objetivos para a saúde - Levine (1966 ) - O foco é a natureza interpessoal
das relações e a unicidade da prática
profissional. Refere o Homem como um todo, capaz
de enfrentar, dar significado ao cuidado e ter
empatia - e simpatia
- Wanda Aguiar Horta (1970) - Teorista brasileira
que acreditava - na necessidades humanas básicas ser o alvo da
assistência de enfermagem. Em 1979 propõem uma
metodologia para o Processo de Enfermagem,
baseado nas Necessidades Psicobiológicas ,
Psicossociais e Psicoespirituais - Foi sem duvida uma grande difusora das teorias no
Brasil - (ABEN SILVA, 2006)
16Unidade I - O cuidar na prática profissional
- Martaha E. Rogers (1970) - Refere enfermagem
como ciência e arte de promover e interagir o
homem / ambiente a saúde e a doença como simples
expressão do processo a vida - Dorothea Orem (1971) - Conceituou enfermagem
como promoção do auto cuidado - Rosalda Cruz Nogueira Paim (1974) - Propôs a
Teoria Sistêmica de Enfermagem. O homem é um
sistema biológico aberto que troca matéria e
energia com o ecossistema - Gordon (1980) Padrões Funcionais de Saúde
- Margaret Newman (1989) - Diz que a enfermagem
não é promover bem-estar ou prevenir doença, mas
ajudar a pessoa a usar o poder próprio através de
um alto nível de consciência para manter o
processo vital - (ABEN SILVA, 2006)
17Unidade I - O cuidar na prática profissional
- Segundo DICKOFF e JAMES, apud HORTA, 1979, as
teorias se classificam em quatro níveis - I- isolamento de fatores
- II- relacionamento de fatores
- III- relacionamento de situações (preditivas)
- IV produtora de situações (prescitivas).
- Exemplos
- -Zoologia Botânica e os 21 problemas de FAYE
ABDELLAH são consideradas de Nível I porque
isolam e classificam os elementos pelos fatores. - Anatomia, Fisiologia são consideradas de Nível II
por estabelecerem relações entre os fatores. - Teoria de Enfermagem de MARTHA ROGERS é um
exemplo de teoria de Nível III por relacionar
situações, são inibidoras e produtoras as
teorias enzimáticas são exemplos típicos deste
nível, pois o fenômeno B só ocorre se o fenômeno
A estiver presente, este pode ser acelerado ou
inibido. - A teoria de Necessidades Humanas Básicas, teoria
de Adaptação de Sister CALLISTA ROY são exemplos
de teorias de nível IV que é produtora de uma
situação, ela prescreve todos os elementos ou
fatores para que a situação A ocorra e quais
serão os seus resultados. - (HORTA , 1979)
18Unidade I - O cuidar na prática profissional
- Vincular as teorias ao processo de cuidar em
enfermagem - de forma metodológica
- A nossa teoria de enfermagem foi desenvolvida a
partir da teoria de motivação humana, de MASLOW,
que se fundamenta nas necessidades humanas
básicas. -
- A enfermagem é um serviço prestado ao ser humano
- Ser humano parte integrante do universo
- sujeito a todas as leis
que o regem no tempo - e no espaço
- constante interação com o
universo (recebe e - dá energia)
- a dinâmica do universo
promove mudanças em - seu estado (equilíbrio e
desequilíbrio) - (HORTA, 1979)
-
-
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19Unidade I - O cuidar na prática profissional
- Vincular as teorias ao processo de cuidar em
enfermagem - de forma metodológica
- A enfermagem é parte integrante da equipe de
saúde - Resulta em
- mantém equilíbrio dinâmico, previne desequilíbrio
e reverte desequilíbrios do ser humano no tempo e
no espaço. - O ser humano tem necessidades básicas
- O seu conhecimento algumas vezes é limitado e
requer ajuda - Todos os conhecimentos e técnicas acumuladas
sobre a enfermagem dizem respeito ao ser humano - A enfermagem assiste o ser humano no atendimento
as suas necessidades humanas básicas.
- (HORTA, 1979)
-
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20Unidade I - O cuidar na prática profissional
- Vincular as teorias ao processo de cuidar em
enfermagem - de forma metodológica
- Funções da
Enfermeira - Específica Assistir ao ser humano no atendimento
de suas necessidades básicas e ensinar o
autocuidado
Social Ensino, pesquisa, administração,
responsabilidade legal, participação na
associação de classe
Interdependência Manter, promover e recuperar a
sáude
(HORTA, 1979)