Journ

1
Journée de lancement de létude CREAI ORS sur le
recensement des actions de santé

• Christine Richard
• Instance régionale déducation et de promotion de
  la santé du Languedoc Roussillon IREPS
  LR
• www.irepslr.org

2
Instance Régionale dEducation et Promotion de la
Santé

• Nos missions
• Formation initiale et continue
• Soutien méthodologique
• Recherche et action
• Accompagnement des politiques de santé publique
• Documentation et communication (bip-bop et site)

• Un réseau national
• Crée en 2002, la FNES rassemble 26 IREPS
• Avec près de 600 professionnels, le plus grand
  réseau de spécialistes en méthodologie de la
  promotion et déducation pour la santé

3
Plan

• Prévention
• Éducation pour la santé
• Promotion de la santé

4
Prévention définition

• La prévention est définie comme
• l'ensemble des mesures visant à éviter et à
  réduire le nombre et la gravité des maladies et
  des accidents (OMS)
• On distingue 3 formes de prévention

5
Prévention

• La prévention primaire sadresse à un individu
  qui nest pas encore malade - elle agit sur les
  déterminants des maladies et sur les facteurs de
  risque
• La prévention secondaire sadresse à un individu
  qui est malade mais qui ne le sait pas - cest le
  dépistage
• La prévention tertiaire sadresse à un individu
  malade pour diminuer le risque de séquelles et de
  chronicité - cest laccès aux soins et
  lorganisation du système de soins

6
VIH- Hépatites

• Prévention primaire utilisation du préservatif
• Prévention secondaire dépistage CDAG/CIDDIST
• Prévention tertiaire programme déducation
  thérapeutique dAIDES

7
Education pour la santé définitions

• Démarche qui, à partir de lidentification et de
  la prise en compte des représentations, des
  croyances, des compétences préalables et des
  attentes de la population
• organise le débat entre usagers et
  professionnels
• permet à chacun de sy impliquer et de faire ses
  choix
• favorise lautonomie et la participation des
  citoyens
• (Plan national déducation pour la santé, 2001)

8
Education pour la santé définitions

• Développer chez les personnes le sens de la
  responsabilité pour leur propre santé et celle de
  la collectivité
• Développer leur aptitude à participer de manière
  constructive à la vie de la collectivité
• Promouvoir le sens de la dignité et de la
  responsabilité de la personne en même temps que
  celui de la solidarité et de la responsabilité
  collective
• (comité dexpert OMS, 1969)

9
Education pour la santé une démarche de
prévention
Prévention Primaire ( éviter lapparition de la maladie) Secondaire ( diminuer la durée et le nombre de malades) Tertiaire ( diminuer les conséquences de la maladie)
Actes médicaux et techniques Vaccinations Dépistages Rééducation respiratoire chez les anciens fumeurs
Actions sur lenvironnement (génie sanitaire, recherche industrielle Traitements et élimination des déchets Isolation contre le bruit Aménagement des lieux publics pour faciliter laccès aux personnes handicapées
Mesures légales Loi Evin Obligation de certains dépistages Législation sur lintégration professionnelle des personnes handicapées
Mesures socio-économiques Construction de logements sociaux Centres de dépistage anonymes et gratuits du sida Couverture médicale universelle
Éducation pour la santé Éducation des jeunes parents sur les soins du bébé Éducation nutritionnelle des personnes hypertendues Éducation du patient atteint de maladie chronique
Autoprévention Adaptation du régime alimentaire aux besoins Autopalpation des seins Participation à un groupe danciens buveurs
Daprès Reginster G. et Leclercq D. (1985)
10
Domaines daction de léducation pour la santé

Attitudes Représentations Croyances
Emotions Rendre visibles Déplacer
Environnement Prendre conscience de Agir dans et
sur
Connaissances Renforcer Modifier Acquérir

• Etat de santé
• Maintenir
• Améliorer
• Promouvoir

Comportements pratiques Faire des choix
11
Promotion de la santé (Ottawa-1986)

• Processus qui confère aux populations les
  moyens dassurer un plus grand contrôle sur leur
  propre santé et daméliorer celle-ci.
• 5 axes dintervention
• Élaborer une politique publique saine
• Créer des milieux favorables
• Renforcer laction communautaire
• Acquérir des aptitudes individuelles
• Réorienter les services de santé

12
Promotion de la santé valeurs

• Vision globale de la santé
• Population, institutions, décideurs
• Démarche participative
• Lutte contre les inégalités sociales

13
Nutrition dans une perspective de promotion de la
santé dans un IME
Élaborer une politique publique saine Implication et participation de la direction, de léquipe médico-éducative et des résidents à la commission menu
Créer des milieux favorables Accès à des fruits frais (ou jus)- mise à disposition de la Wii
Renforcer laction communautaire Concours de recette
Acquérir des aptitudes individuelles Action dinformation et déveil au gout
Réorienter les services de santé Inscription de jeunes dans des sports de loisir-partenariat avec la mairie
14
Tabac dans une perspective de promotion de la
santé en ESAT
Élaborer une politique publique saine Création dun groupe de travail et de décision sur les règles de fonctionnement au sein de lESAT
Créer des milieux favorables Accès à un tabacologue
Renforcer laction communautaire Accompagnement des initiatives des résidents
Acquérir des aptitudes individuelles Mise en place de groupes de discussion Théâtre forum
Réorienter les services de santé Formation des médecins et infirmières du travail (ou de léquipe éducative) à laide à larrêt du tabac
15
Éducation à la vie affective et
sexuelle-Contraception dans une perspective de
promotion de la santé
Élaborer une politique publique saine Implication et participation de la direction, de léquipe médico-éducative et des résidents au règlement intérieur
Créer des milieux favorables Accès à un gynécologue
Renforcer laction communautaire Accompagnement des initiatives des résidents
Acquérir des aptitudes individuelles Mise en place de groupes de discussion mixtes autour de se sujet
Réorienter les services de santé Formation des professionnels de linstitution à lécoute des résidents sur leur vie affective et sexuelle
16
Education, promotion les liens ?

• On peut faire de la promotion de la santé sans
  faire de léducation pour la santé
• Ex un chef dentreprise qui décide avec les
  salariés daménager un espace convivial pour le
  déjeuner.
• Faire de léducation dans une optique de
  promotion, implique dadhérer aux valeurs de la
  promotion de la santé et de les mettre en
  application dans les actions
• Ex Une action déducation pour la santé qui
  utilise les ressorts de la peur ou de la
  culpabilité ne correspond pas à une logique de
  promotion.