Title: Miembro inferior
1 Miembro inferior
- Mariana Prado Gamboa
- Anatomía
2Extensiones del tronco que están especializadas
en el sostén del peso corporal, en la locomoción
y en el mantenimiento del equilibrio. El
esqueleto de los miembros inferiores está
constituido por dos segmentos Cintura pélvica
formada por los dos huesos coxales (ilion,
isquion y pubis). Porción libre formada por el
fémur, la tibia, la fíbula o peroné y los huesos
del pie (tarso, metatarso, falanges).
3- HUESO COXAL
- Compuesto por el ilion, el isquion y el pubis.
- Estos músculos se encuentran unidos entre sí
mediante una sinostosis, dando forma a un hueso
plano con una cara lateral y una cara medial. - La línea tirradiada indica los límites de cada
hueso y no es visible una vez que estos huesos se
han fusionado entre los 14 y 16 años de edad.
4- Ilion
- Parte de mayor tamaño del hueso coxal.
- Cuerpo porción principal, su extremo inferior
participa en la formación del acetábulo. - Línea arqueada saliente ósea redondeada, separa
la fosa iliaca. - Cresta iliaca ubicada en el borde superior del
ilion - Espina iliaca anterior superior saliente ósea en
el extremo anterior de la cresta iliaca, punto de
inserción del musculo sartorio. - Espina iliaca anterior inferior proyección ósea
sobre el borde anterior del ilion, se inserta el
musculo recto femoral. - Espina iliaca posterior superior extremo
superior de la cresta iliaca. - Espina iliaca posterior inferior extremo
superior de - la escotadura ciática mayor.
5Ala del ilion presenta una cara externa, la cara
glútea, donde están las líneas glúteas Líneas
glúteas se divide en línea glútea anterior
(cresta poco marcada entre las inserciones de los
músculos glúteo medio y glúteo menor), línea
glútea posterior (ubicada entre las inserciones
de los músculos glúteo mayor y glúteo medio) y la
línea glútea inferior (ubicada encima del
acetábulo y entre las inserciones de los músculos
glúteo menor y recto femoral) Escotadura ciática
mayor entre la espina iliaca posterior inferior
y la espina ciática. Acetábulo fosa articular de
la articulación de la cadera. Conformado por el
ilion, el pubis y el isquion. Ubicado en la cara
lateral del coxal.
6- b. Pubis
- También participa en la formación del acetábulo y
delimita los bordes anterior e inferior del
foramen obturado. - Cara de la sínfisis superficie medial del cuerpo
del pubis. - Tubérculo del pubis ubicado en dirección
anterolateral desde la cara de la sínfisis. - Rama superior Ubicado por encima del foramen
obturado. - Línea pectínea continuación de la línea arqueada
hacia el tubérculo del pubis, donde se inserta el
musculo pectíneo. - Cresta obturadora borde inferior de la rama
superior del pubis, se inserta el ligamento
pubofemoral. - Surco obturador se ubica debajo de la rama
superior del pubis en el extremo superior del
foramen obturado. - Rama inferior ubicada por debajo y por delante
del foramen obturado, entre el cuerpo del pubis y
la unión con el isquion.
7- c. Isquion
- Participa en la formación del acetábulo y rodea
al foramen obturado en su porción inferior y
posterior. - Cuerpo ubicado por encima del foramen obturado
- Rama del Isquion está por debajo del foramen
obturado - Tuberosidad isquiática ubicado en el extremo
posterior de la rama del isquion - Espina isquiática apófisis ósea ubicada entre
las escotaduras ciática mayor y ciática menor. - Escotadura ciática menor se encuentra entre la
espina ciática y la tuberosidad isquiática.
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9- 2. FEMUR
- Hueso más largo y pesado del cuerpo.
- Transmite el peso corporal desde el hueso coxal
hacia la tibia. -
- Presenta una epífisis proximal, un cuerpo y una
epífisis distal
10Epífisis Proximal Cabeza se encuentra en la
epífisis proximal, se articula con el acetábulo
del coxal. Cuello ubicado entre la cabeza y el
trocánter mayor, delimita adelante por la línea
intertrocantérica y atrás por la cresta
intertrocantérica. Trocánter mayor se encuentra
en la porción superior y lateral del fémur, se
insertan los músculos glúteo medio, glúteo menor
y piriforme. Trocánter menor pequeña saliente
ósea, distal al cuello femoral, en posición
medial y algo posterior. Se inserta el musculo
iliopsoas. Línea intertrocantérica línea áspera,
anterior, se extiende del trocánter mayor al
menor, separando el cuello del cuerpo del
fémur. Cresta intertrocantérica posterior, se
extiende desde el trocánter mayor al menor,
separando el cuello del cuerpo del fémur.
11 Cuerpo Presenta una cara anterior, cara
posteromedial y una cara posterolateral. Línea
áspera ubicada en la cara posterior, línea
rugosa que separa las cara posteromedial de la
posterolateral. Se inserta los músculos
aductores, vasto lateral, vasto medial, la cabeza
corta del musculo bíceps femoral, glúteo mayor y
pectíneo. Tuberosidad glútea continuación de la
línea áspera en dirección superior y lateral. Se
inserta musculo glúteo mayor. Línea pectínea se
extiende desde el trocánter hacia la proximidad
de línea áspera. Se inserta el musculo
pectíneo.
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13Epífisis Distal Cóndilo medial saliente ósea
redondeada que forma parte de unas de las
superficies articulares de la rodilla. Presenta
una sobreelevación denominada epicóndilo
medial. Cóndilo lateral presenta una
sobreelevación denominada epicóndilo
lateral. Cara poplítea ubicada en la cara
posterior de la epífisis distal, región
triangular delimitada por las líneas
supracondileas medial y lateral. Cara rotuliana
ubicada en la región anterior de la epífisis
distal del fémur. Es la cara articular para la
rótula.
14 Visión anterior Visión
posterior
15(No Transcript)
16- 3. TIBIA
- Hueso largo.
- Ubicado a nivel de la pierna en dirección medial
a la fíbula. - Presenta una epífisis proximal, un cuerpo y una
epífisis distal.
17Epífisis Proximal Cóndilo medial y lateral en el
lateral se encuentra la cara articular
peronea. Tubérculo intercondíleo medial
sobreelevación de la superficie articular medial
de la eminencia intercondílea Tubérculo
intercondíleo lateral sobreelevación de la
superficie articular lateral de la eminencia
intercondílea. Áreas intercondíleas anterior y
posterior Cuerpo Tuberosidad de la tibia se
encuentra en la parte superior del cuerpo, se
inserta el ligamento rotuliano.
18Epífisis Distal Maléolo medial ubicado entre la
epífisis distal y medial de la tibia. Carilla
articular del maléolo medial superficie
articular para el astrágalo. Cara articular
inferior ubicada en el extremo distal de la
tibia, se articula con la acara superior de la
tróclea astragalina.
19(No Transcript)
20- 4. FIBULA (peroné)
- Hueso largo.
- Ubicado a nivel de la pierna, en dirección
lateral a la tibia. -
- Presenta una epífisis proximal, un cuerpo y una
epífisis distal.
21Epífisis Proximal Cabeza presenta la cara
articular de la cabeza de la fíbula, (cara
articular para la tibia.) Vértice (de la cabeza
de la fíbula) punta en dirección
superior. Cuello porción intermedia entre la
cabeza y el cuerpo. Epífisis Distal Maléolo
lateral ubicado en la epífisis distal de la
fíbula. Cara articular del maléolo lateral
articula con la cara maleolar lateral del
astrágalo. Fosa del maléolo lateral origen del
ligamento astragaloperoneo.
22- 5. TARSO
- Contiene siete huesos ubicados en dos filas
- el tarso posterior (astrágalo y calcáneo)
- el tarso anterior (navicular, cuboides, y huesos
cuneiformes).
23- Astrágalo
- Hueso corto.
- Ubicado entre la tibia y la fíbula arriba, y el
calcáneo y el navicular abajo. - Se puede dividir en seis caras anterior,
superior, posterior, inferior, medial y lateral. - Cara Anterior
- Cabeza articula con el hueso navicular.
- Cuello estrechamiento por detrás de la cabeza.
- Cara Superior
- Tróclea cara superior, articula con la cara
articular inferior de la tibia. - Cara Posterior
- Surco para el Tendón del Flexor Largo del Hallux
cara - posterior, se encuentra en la apófisis posterior
del astrágalo. - Tubérculos medial y lateral
24- b. Calcáneo
- Hueso corto.
- Se articula en dirección superior y medial con el
astrágalo, y en dirección anterior con el hueso
cuboides. - Se puede dividir en seis caras anterior,
superior, posterior, inferior, medial y lateral. - Cuerpo
- Cara Lateral
- Tróclea fibular ubicada en la cara lateral del
calcáneo. -
25- c. Cuboides
- Ubicado entre el calcáneo (atrás), el cuarto y
quinto metatarsiano (adelante), y el navicular y
cuneiforme lateral (dirección medial). - Presenta seis caras superior o dorsal, inferior
o plantar, posterior, anterior, medial y lateral. - Cara Lateral e Inferior
- Surco para el Tendón del Musculo Fibular Largo
ubicado en las caras lateral e inferior del hueso
cuboides. - Cara Inferior
- Tuberosidad se encuentra en la cara inferior del
hueso cuboides, proximal al surco.
26- d. Navicular
- Hueso par.
- Ubicado en dirección medial entre la cabeza del
astrágalo y los tres huesos cuneiformes. - Cara Inferior
- Tuberosidad se encuentra en la cara inferior del
navicular, se inserta el músculo tibial
posterior.
- e. Huesos cuneiformes
- Son tres huesos del tarso que tienen forma de
cuña. - Ubicados entre el navicular y el cuboides atrás,
y los cuatro primeros metatarsianos adelante. - Se divide en hueso cuneiforme medial, intermedio
y lateral.
27(No Transcript)
28(No Transcript)
29- 6. METATARSO
- Formados por los cinco metatarsianos.
- Se relaciona hacia atrás con el tarso anterior y
en dirección anterior con los dedos del pie. - Son huesos largos, presenta una base (epífisis
proximal), un cuerpo y una cabeza (epífisis
distal).
30Primer metatarsiano su base se articula con el
cuneiforme medial y con el segundo metatarsiano.
Su cabeza se articula con la falange proximal del
dedo gordo. Segundo metatarsiano su base se
articula con los tres cuneiformes y el primer y
tercer metatarsiano, Su cabeza se articula con la
falange proximal del segundo dedo. Tercer
metatarsiano su base se articula con los
cuneiformes intermedio y lateral, el hueso
cuboides, y el segundo y cuarto metatarsiano. La
cabeza se articula con la falange proximal del
tercer dedo. Cuarto metatarsiano su base se
articula con el cuneiforme lateral, el hueso
cuboides, y el tercer y quinto metatarsiano. La
cabeza se articula con la falange proximal del
cuarto dedo. Quinto metatarsiano su base se
articula con el cuarto metatarsiano y el hueso
cuboides. La cabeza se articula con la falange
proximal del quinto dedo.
31- 7. FALANGES
- Los dedos del pie, excepto el primero, presenta
tres falanges proximal, media y distal. - El dedo gordo del pie presenta solo dos falanges
(media y distal), su falange proximal esta
flaqueada por dos huesos sesamoideos (media y
lateral). - Las falanges son huesos largos y presenta una
base proximal que articula con el metatarsiano
correspondiente, un cuerpo y una cabeza distal.
32(No Transcript)
33ARTICULACIONES
34- ART. DE LA CADERA
- Articulación coxofemoral, relaciona el hueso
coxal con el fémur. - Tipo sinovial esferoidea.
- Superficies articulares el acetábulo, la cabeza
femoral y el rodete cotiloideo. - Medios de unión cápsula articular.
- Movimientos flexión, extensión, aducción,
abducción y circunducción.
35- Ligamentos
- Ligamento iliofemoral se extiende desde la
espina ilíaca anterior inferior hasta la línea
intertrocantérica. - Ligamento pubofemoral refuerza por delante la
cápsula articular. - Ligamento isquiofemoral refuerza la cara
posterior de la articulación coxofemoral. - Ligamento redondo se inserta en la fosita de la
cabeza del femur y termina en la escotadura
acetabular.
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37- 2. ART. DE LA RODILLA
- Articulación más grande y superficial.
- Tipo sinovial bisagra.
- Movimientos extensión y flexión.
- Medios de unión cápsula articular, consiste en
una capa fibrosa externa y una membrana sinovial
que reviste todas las superficies internas de la
cavidad articular que no están cubiertas por
cartílago articular. - Superficies articulares consta de tres
articulaciones. (el peroné no está implicado en
la articulación de la rodilla). - Dos articulaciones femorotibiales (lateral y
medial) entre los cóndilos mediales y laterales
del fémur y la tibia. - Una articulación femororrotuliana (femoropatelar)
entre la - rótula y el fémur.
-
38- Ligamentos extracapsulares
- Ligamento rotuliano parte distal del tendón del
cuádriceps, banda fibrosa, gruesa y fuerte. Pasa
desde vértice y márgenes adyacentes de la rótula
hasta la tuberosidad tibial. Es el ligamento
anterior de la articulación de la rodilla. - Ligamentos colaterales se tensan cuando la
rodilla se extiende por completo, contribuyendo a
la estabilidad durante la posición erguida. - Ligamento colateral tibular forma de cordón,
fuerte. Se extiende inferiormente desde el
epicóndilo lateral del fémur hasta la superficie
lateral de la cabeza de la fíbula. - Ligamento colateral tibial banda fuerte, plana e
intrínseca. Se extiende desde el epicóndilo
medial del fémur al cóndilo medial y la parte
superior de la superficie medial de la tibia. - El LCT es más débil que el LCP, por lo tanto
se lesiona - con mayor frecuencia.
39- Ligamento poplíteo oblicuo refuerza la cápsula
articular en su parte posterior. Sale posterior
al cóndilo medial tibial y pasa superolateral
hacia el cóndilo femoral lateral. - Ligamento poplíteo arqueado refuerza la cápsula
articular en su parte posterolateral. Sale desde
la parte posterior de la cabeza peronea y se
distribuye sobre la superficie posterior de la
articulación de la rodilla. - Ambas estructuras contribuyen a la estabilidad
posterolateral de la rodilla. - Ligamentos intraarticulares
- Ligamentos cruzados se entrecruzan dentro de la
cápsula articular de la articulación pero fuera
de la cavidad sinovial. Se sitúan en el centro de
la articulación y se cruzan entre sí de manera
oblicua, como la letra X.
40- Ligamento cruzado anterior el más débil. Sale de
la superficie intercondílea anterior y se
extiende en dirección superior, posterior y
lateral para insertarse en la parte posterior del
lado medial del cóndilo lateral del fémur.
Previene el desplazamiento posterior del fémur
sobre la tibia y la hiperextensión de la
articulación de la rodilla. - Ligamento cruzado posterior el más fuerte. Sale
del área intercondílea posterior de la tibia,
pasa en dirección superior y anterior sobre el
lado medial del LCA para insertarse en la parte
anterior de la superficie lateral del cóndilo
medial del fémur. Previene el desplazamiento
anterior del fémur sobre la tibia y la
hiperflexion de la articulación de la rodilla
doblada. Es el principal factor estabilizador del
fémur. - Ligamento transverso de la rodilla banda fibrosa
delgada, une los límites anteriores de los
meniscos, ligándolos entre si durante los
movimientos de la rodilla.
41(No Transcript)
42(No Transcript)
43(No Transcript)
44- 3. ART. DEL TOBILLO
- Articulación talocrural, tipo sinovial bisagra.
-
- Movimientos dorxiflexión y dirección plantar.
-
- Superficies articulares extremos distales de la
tibia y la fíbula y la parte superior del
astrágalo. - Medios de unión cápsula articular, delgada por
delante y por detrás, tiene un fuerte sostén a
los lados por los ligamentos colaterales.
45- Ligamentos
- Ligamento colateral del tobillo
- Ligamento astrágalo fibular anterior banda plana
y débil, se extiende en dirección anteromedial
desde el maléolo lateral hasta el cuello del
astrágalo. - Ligamento astrágalo fibular posterior banda
gruesa y fuerte, pasa en dirección horizontal
medial y posterior desde la fosa maleolar al
tubérculo lateral del astrágalo. - Ligamento calcaneofibular cuerda redondeada,
pasa en dirección posteroinferior desde la punta
del maléolo lateral a la superficie lateral del
calcáneo. - Ligamento medial del tobillo se inserta
proximalmente al maléolo medial. Se extiende
desde el maléolo, su inserción distal es en el
astrágalo, calcáneo y navicular. - Este ligamento estabiliza la articulación del
tobillo durante la eversión y previene la
subluxación de la articulación.
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47MUCHAS GRACIAS!!!