DISTURBI DEL SONNO

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DISTURBI DEL SONNO

• INSONNIE
• d.d. cattivi dormitori
• IPERSONNIA
• PARASONNIe

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INSONNIE

• Primarie
• errata percezione del sonno (incremento del CAP
  cyclic alternanting pattern da circa il 30 ad
  oltre il 60 incrementata instabilità del
  sonno
• psicofisiologica (da eventi stressanti
  finanziari, familiari, lavorativi può
  persistere per fattori condizionanti ansia
  anticipatoria, es. stare a letto svegli)
• Secondarie

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INSONNIE

• Secondarie
• numerose, frequenti da disturbi psichiatrici,
  specie da depressione

Il sonno è il fratello gemello della morte. Omero
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Disturbi del ritmo circadiano del sonno

• In fase con il ritmo termico circadiano
• sindrome della fase di sonno ritardata (cattivi
  dormitori) insonnia delladdormentamento,
  difficoltà di svegliarsi allora voluta sonno
  insufficiente
• Non in fase con il ritmo termico circadiano
• Jet-lag syndrome
• Sindrome dei turnisti

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IPERSONNIE

• NARCOLESSIA
• eccessiva sonnolenza diurna attacchi di sonno
• cataplessia (atonia scatenata da stimolo
  improvviso)
• allucinazioni ipnagogiche
• paralisi del sonno
• MSLT (multiple sleep latency test)
• inizio del sonno in REM in almeno 2 (su 5)
  occasioni
• latenza inferiore a 5 minuti

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Sindrome delle apnee morfeiche ostruttiveOSAS
obstructive sleep apnea syndrome

• Comparsa in sonno di ripetuti episodi di
  ostruzione delle vie aeree superiori, che
  provocano linterruzione del flusso daria.
• Ne conseguono
• alterazioni respiratorie e cardiocircolatorie,
• compromissione del sonno,
• sonnolenza diurna con riduzione delle
  performances,
• cefalea, sete.

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(No Transcript)
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M F 8 1 Forti russatori, da anni Spesso
recente aumento di peso corporeo Russamento
intermittente (specie in posizione
supina) Inspirazioni profonde e rumorose
alternate a silenzio respiratorio di 20-30
secondi Ripresa della respirazione esplosiva,
associata a gemiti, vocalizzi, movimenti
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PARASONNIE

• Gruppo di disturbi clinici caratterizzati da
  eventi che compaiono durante il sonno, o sono da
  questo esacerbati
• Usualmente si tratta di manifestazioni di
  attivazione del sistema nervoso centrale,
  caratterizzate da attività motoria o autonomica
• Alcune sono correlate con certi stadi del sonno

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Parasonnie

• Disturbi dellarousal
• Risvegli confusionali
• Sonnambulismo
• Pavor nocturnus

• Disturbi della transizione sonno-veglia
• Movimenti ritmici in sonno
• Sussulti ipnici (mioclono delladdormentamento)
• Sonniloquio
• Crampi notturni

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Parasonnie

• Associate al sonno REM
• Incubi
• Paralisi ipnagogica
• Erezioni dolorose
• Arresto sinusale
• Disturbi comportamentali (parasonnia motoria
  della fase REM)

• Altre
• Bruxismo
• Enuresi
• Distonia notturna parossistica
• Sindrome da ipoventilazione centrale congenita
• Morte improvvisa nel sonno