Accidents ( Niveau 2 )

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Accidents( Niveau 2 )
Jean-Luc Largeau Jl.largeau_at_libertysurf.fr 2006
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Introduction

• Laccès à lautonomie va conduire le N2 à assurer
  lui-même sa sécurité. Il devra donc connaître les
  risques daccident afin de les prévenir et den
  détecter les symptômes permettant ainsi de
  déclencher un traitement le plus rapidement
  possible.
• Lors de plongées dans lespace lointain, le
  plongeur N2 va sexposer à la narcose. La
  connaissance de ses causes et effets lui
  permettra de la prévenir et de la détecter.

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Plan du cours 1/2

• Quelques rappels
• Pression et volume
• La saturation

• Barotraumatismes N2

• Noyade

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Plan du cours 2/2

• Apnée

• LADD

• La narcose

• Lessoufflement

• Les dangers du milieu

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Rappels
Pression et volume
Le volume varie inversement de la pression qui
lui est appliquée et par conséquent de la
profondeur.
Loi de Mariotte P1 x V1 P2 x V2
Attention De 0 à 10 m nous avons la plus
grande variation des volumes ( 100 )
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Rappels
Pabs 1b Vol 12 l
0m
Pabs 2b Vol 6 l
10m
Pabs 3b Vol 4 l
20m
Pabs 4b Vol 3 l
30m
Pabs 5b Vol 2,4 l
40m
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Rappels Saturation.
Retour en surface, sursaturation
En surface les tissus sont saturés
Sursaturation critique, Attention à lADD
Descente, la capacité de stockage augmente
Sursaturation, lAzote déborde
Un palier simpose !
Au fond, saturation, les tissus se chargent
Remontée, dé-saturation, N2 et la capacité de
stockage diminuent
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Barotraumatismes
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Barotraumatismes
LOreille
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Barotraumatismes
LOreille
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Barotraumatismes
LOreille
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Barotraumatismes
LOreille
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Rappel Barotraumatismes
LOreille
Où Quand Quoi Que faire Prévention
Tympan, otite, otite barotraumatique Descente/Remontée. Douleur dans loreille, Percement du tympan Stopper ! Valsalva si descente. Déglutir, Toyenbee si remontée. Ne pas plonger enrhumé. Ne pas forcer Protéger ses oreilles du froid sur le bateau
Vertige alternobarique Perte de léquilibre, nausées principalement lors de la remontée Stopper ! Redescendre légèrement Toyenbee si remontée. Déglutir Ne pas plonger enrhumé, éviter tout produit décongestionnant
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Barotraumatismes
Plaquage du masque
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Barotraumatismes
Plaquage du masque
Où Quand Quoi Que faire Prévention
Yeux, visage A la descente. Effet ventouse, marquage du masque sur le visage. Yeux rouges ou injectés de sang. Consulter un ophtalmologue Ne pas trop serrer son masque et expirer par le nez à la descente. Ne pas plonger avec des lunettes de nage.
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Barotraumatismes
Les Sinus
Sinus
Ostia
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Barotraumatismes
Les Sinus
Où Quand Quoi Que faire Prévention
Le front et la face du visage A la descente ou à la remontée, douleur intense au front ou des pommettes . Ne pas descendre plus profond. Stopper la remontée, se moucher dans leau puis remonter doucement. Ne pas plonger enrhumé, pas de sinusite. Se protéger du froid durant le séjour.
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Barotraumatismes
Les dents
Où Quand Quoi Que faire Prévention
Les dents A la descente mal aux gencives ou à une dent cariée. A la remontée forte douleur à une dent, possibilité déclatement. Ne pas descendre plus profond. Stopper la remontée, Bien ventiler et déplacer la tête pour chasser les bulles coincée puis recommencer. Avoir une bonne hygiène dentaire et effectuer un contrôle en début de saison.
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Barotraumatismes
Estomac-Intestins
Où Quand Quoi Que faire Prévention
Estomac, Intestins A la remontée, douleur dans le bas-ventre ou estomac ballonné. Stopper la remontée et évacuer les gaz !!! Ne pas manger daliment à forte fermentation la veille ni boire de boisson gazeuse avant de plonger.
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Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
La surpression pulmonaire est laccident le plus
grave en plongée. Il peut être mortel ou
entrainer un accident de décompression.
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Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
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Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
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Barotraumatismes
Surpression pulmonaire
Où Quand Quoi Que faire Prévention
Alvéoles pulmonaires A la remontée, en cas de blocage ou dinsuffisance de lexpiration, les alvéoles sont endommagées Crachats rosâtres, respiration déficiente, fatigue, pâleur. Pour info Déclencher les secours, O2, aspirine si conscient (ADD), faire boire de leau plate. Expirer suffisamment lors de la remontée, ne jamais donner de lair à un apnéiste. Pas dapnée lors de la remonté. prévenir lessoufflement.
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Noyade
La noyade reste encore un des principaux
accidents de plongée. Elle se produit
majoritairement en surface.
Où Quand Quoi Que faire Prévention
Voies respiratoires Surface, fond Déclencher les secours Réanimation, O2. Vérifier son gilet, garder le masque sur le visage et le détendeur en bouche en surface et sur léchelle, entretenir son matériel.
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LAccident De Décompression
Lors de la plongée notre organisme stocke de
lazote. Si à la remontée on ne laisse pas à cet
Azote le temps de sévacuer lentement, il y aura
alors une sursaturation critique avec formation
de bulles qui vont obstruer différents vaisseaux
ou se retrouver sous la peau. Cest LADD.
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LApnée

• Pas de tentative de record
• Pas dapnée seul
• Remonter sans attendre la limite
• Ne pas expirer son air
• Pas dhyperventillation
• Valsalva plus difficile quen plongée bouteille.
• Risque de syncope en fin de remontée ( 7-8m )

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LAccident De Décompression
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LAccident De Décompression
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LAccident De Décompression
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LAccident De Décompression

• Les différents types dADD
• Cutanés (puces, moutons)
• Oreille interne
• Médullaire ( paralysies )
• Neurologiques
• Articulaires ( Bends )

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LAccident De Décompression

• Les différents symptômes
• Grande fatigue
• Impossibilité duriner
• Douleur  Coup de poignard 
• Nausées, perte déquilibre
• Troubles auditifs ( acouphènes )
• Détresse respiratoire
• Paralysie ( Hémi tétra )
• Troubles sensoriels.

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LAccident De Décompression

• Conduite à tenir
• Ne pas attendre pour prévenir les secours
• O2 à 15l min
• Aspirine (0,5g) si conscience
• Faire boire
• Réchauffer
• Position déclive tête en bas
• Ne pas ré-immerger

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LAccident De Décompression

• Prévention
• Respect des procédures de décompression
• Respect de la vitesse de remontée
• Bien se ventiler aux paliers
• Pas dapnée après la plongée
• Pas deffort en plongée ni après la plongée
• Pas davion ou daugmentation daltitude avant
  24h.

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LAccident De Décompression

• Facteurs favorisant
• La fatigue
• Leffort en plongée
• Lalcool
• Froid
• Déshydratation
• Excès de poids
• Age .

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LAccident De Décompression
Profiles à risque 2/ et 4/ inversé 5/ Yoyo 6/
Consécutive
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La Narcose
La narcose ou ivresse des profondeur est causée
par lAzote. Elle survient dès 30m. A 60m, tout
le monde est narcosé !

• Symptômes
• Rétrécissement du champs visuel
• Euphorie ou anxiété
• Sensation divresse
• perte des repères
• Lenteur, altération du comportement
• Augmentation du dialogue intérieur.

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La Narcose

• Facteurs favorisants
• Descente rapide, vrille.
• Tête en bas
• Froid
• Stress
• Fatigue
• Retournement brusque arrivé en bas
• Manque dentraînement.

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La Narcose

• Prévention
• Saccoutumer à la profondeur.
• Descendre lentement
• Redresser la tête dès 30m
• Eviter les mouvements brusques de la tête.

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La Narcose

• Conduite à tenir
• Arrêter la descente puis prévenir et remonter
  avec son GP
• Ne plus redescendre de la plongée .

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Lessoufflement
Volumes pulmonaires
Volume réserve Inspiratoire
Volume Courant
Capacité vitale
Volume réserve expiratoire
Volume résiduel
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Lessoufflement
Déplacement de la ventilation dans le volume de
réserve inspiratoire
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Lessoufflement

• Facteurs favorisant
• Le froid
• Leffort
• Le surlestage
• Le matériel
• La profondeur
• Le détendeur
• La fatigue .

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Lessoufflement

• Prévention
• Pas deffort
• Combinaison adaptée
• Pas de sur-lestage
• bien expirer, pas dapnée
• Pas dessoufflement de surface
• La fatigue .

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Lessoufflement

• Conduite à tenir
• Cesser tout effort
• prévenir et remonter avec assistance
• Terminer la plongée
• bien expirer

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Les dangers du milieu

• La faune et la flore ( piquant, urticant ne pas
  toucher )
• Le courant ( partir contre revenir avec )
• Les bateaux de surface ( tour dhorizon )
• La houle ( respect palier, attention à
  léchelle)
• Les grottes ou épaves ( ne pas y entrer )
• Les filet de pêche ( sen éloigner ).

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• DES QUESTIONS ?