Title: Semin
1Seminário BH pelo Parto Normal
2CARACTERÍSTICAS DO HMLMB
- Hospital público estadual
- Referência para gestantes/parturientes de alto
risco - Instituição tradicional de ensino e pesquisa
- Média de 6.000 partos por ano
- Taxa de cesáreas 30-35
- Assistência direta por médicos residentes sob
supervisão
PRIORIDADE ASSISTÊNCIA HUMANIZADA E COM QUALIDADE
3HOSPITAL MATERNIDADE LEONOR MENDES DE BARROS
TAXAS DE CESÁREAS - EVOLUÇÃO POR DÉCADA
Fonte Serviço de Arquivo Médico, Coleta e
Classificação dos Dados
CMN, 2008
4FATORES QUE PODEM CONTRIBUIR PARA REDUZIR A
INCIDÊNCIA DE CESÁREAS
- Boxes individuais
- Acompanhantes de parto
- Educação continuada do corpo clínico
- Domínio das técnicas tocúrgicas vaginais
- Sistematização de indução eletiva de parto
- Participação ativa de enfermeiras obstétricas
- Centro de Parto Normal
Mariani Neto, 2007
5PRÉ-PARTO
Antes...
Atual
6(No Transcript)
7Acompanhantes
Amparo físico e emocional
Sala de acompanhantes
8PROTOCOLO PARA PÓS-DATISMO
EXEMPLO DE INTERVENÇÃO BEM SUCEDIDA
- Gestantes com IG gt 41 semanas completas
- COLO FAVORÁVEL (Índice de Bishop gt5)
- Indução com ocitocina
- COLO DESFAVORÁVEL
- Preparo / indução com misoprostol ou dinoprostone
Em dois anos, a taxa de cesáreas nos casos de
pós-datismo passou de 60 para 25
9Início das atividades abril/2005
10OBJETIVOS
- Melhorar a qualidade da assistência ao parto sem
distócia - Incrementar a humanização da assistência ao parto
- Resgatar o papel ativo e participativo da
parturiente - Inserir a enfermeira obstétrica nessa assistência
- Reduzir os procedimentos desnecessários
- Reduzir o número de partos cirúrgicos
- Reduzir a morbidade materna e perinatal
- Inserir este modelo na formação do acadêmico de
medicina - Inserir este modelo na formação do médico
residente
11FLUXO ASSISTENCIAL
PARTURIENTE
PRONTO ATENDIMENTO (Avaliação por Enfermeira
Obstétrica e Médico Residente)
BAIXO RISCO
MÉDIO E ALTO RISCO
TRANSF.
CENTRO DE PARTO NORMAL
CENTRO OBSTÉTRICO
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12HOSPITAL MATERNIDADE LEONOR MENDES DE
BARROS Programa Transferência zero
Média mensal de transferências do P.A.
CMN 2008
13Período 18/4/05 a 31/3/08
14Período 18/4/05 a 31/3/08
15 16HOSPITAL MATERNIDADE LEONOR MENDES DE BARROS
DISTRIBUIÇÃO PERCENTUAL DOS NASCIMENTOS
EVOLUÇÃO HISTÓRICA - 1944 a 2007
Fonte SAMCCD - HMLMB
17Obrigado!
- mariani.ops_at_terra.com.br
18(No Transcript)