Anatomia i wady narzadu rodnego, cykl miesiaczkowy, badanie ginekologiczne

1
Anatomia i wady narzadu rodnego, cykl
miesiaczkowy, badanie ginekologiczne

• opracowal Piotr Uzar
• Klinika Patologii Ciazy i Porodu PAM

2
Budowa miednicy kostnej zenskiej

• delikatniejsza budowa
• rozluznianie polaczen lacznotkankowych miedzy
  koscmi
• szerokie ustawienie kosci, nizsza, wiekszy kat
  podlonowy
• bardziej plaskie promontorium
• nizsze spojenie lonowe
• miednica - 2 kosci miedniczne (biodrowa
  lonowa kulszowa) - kosc krzyzowa- dolna czesc
  odcinka L kregoslupa- kosc guziczna

3
Róznice w budowie miednicy kostnej meskiej i
zenskiej
miednica meska
miednica zenska
4
Przednia sciana jamy brzusznej

• skóra
• tkanka podskórna
• powiez powierzchowna brzucha
• mm. proste brzucha
• mm. skosne zewnetrzne brzucha
• mm. skosne wewnetrzne brzucha
• mm. poprzeczne brzucha
• powiez poprzeczna

5
Dno miednicy

• Warstwa zwieraczy zewnetrznych m.
  kulszowo-jamisty, m. poprzeczny powierzchowny
  krocza, m. opuszkowo-gabczasty, m. zwieracz
  zewnetrzny odbytu
• Przepona moczowo-plciowa m. poprzeczny gleboki
  krocza, m. zwieracz cewkowo-pochwowy
• Przepona miednicy m. dzwigacz odbytu (m.
  biodrowo-guziczny i m. lonowo-guziczny)

6
(No Transcript)
7
(No Transcript)
8
Narzady plciowe zenskie zewnetrzne

• wzgórek lonowy
• wargi sromowe wieksze
• wargi sromowe mniejsze
• lechtaczka
• przedsionek pochwy
• gruczoly przedsionkowe wieksze (Bartholina)
• gruczoly przycewkowe (Skenego)

9
Narzady plciowe zenskie wewnetrzne

• pochwa
• macica
• jajowody
• jajniki

10
(No Transcript)
11
Wady pochwy i macicy
12
Cykl miesiaczkowy

• faza zluszczania (1-5 d.)
• faza odnowy (6-7 d.)
• faza wzrastania (8-14 d.)
• faza wydzielania (15-28 d.)

13
Badanie ginekologiczne

• ocena szyjki macicy i jej ujscia- dlugosc
  szyjki- rozwarcie ujscia zewn. i wewn.-
  konsystencja czesci pochwowej- ustawienie czesci
  pochwowej
• palpacyjna ocena miednicy kostnej- czy palec
  srodkowy dochodzi do promontorium?- wewn.
  powierzchnia kosci krzyzowej- wewn. powierzchnia
  spojenia lonowego - kosc ogonowa- linia
  graniczna- kolce kosci kulszowej- palpacja
  czesci miekkich

14
Róznicowanie miedzy pierwiastka a wieloródka

• Pierwiastka- srom zamkniety- rozdarcia blony
  dziewiczej- krocze wysokie- pochwa waska -
  czesc pochwowa waska, stozkowata lub
  walcowata- ujscie zewn. okragle- powloki
  brzuszne jedrne- rozstepy czerwonosine, swieze
  - sutki jedrne- brodawki stozkowate

• Wieloródka- srom ziejacy- strzepy blony
  dziewiczej- krocze niskie- wejscie do pochwy
  szerokie- czesc pochwowa walcowata,
  zdeformowana- ujscie zewn. poprzecznie
  szparowate- powloki brzuszne mniej napiete-
  rozstepy stare, biale lub nowe czerwonosine-
  sutki mniej napiete- brodawki duze walcowate