Title: Approche globale du dispositif D
1Approche globale du dispositifDéveloppement
dindicateursAnalyse de la situation sanitaire
Lapport de la Plateforme ESA pour la thématique
tuberculose bovine
Sommet de lÉlevage, Cournon, 3 octobre 2012
2Plan de la présentation
- Éléments de contexte sur la tuberculose bovine
- Aperçu de la situation sanitaire
- Vue globale des implications de la Plateforme ESA
- Exemples de résultats liés à lévaluation OASIS
- Travaux sur les indicateurs
- Travaux sur la faune sauvage
- Conclusions
3Contexte de la tuberculose bovine
- Contexte sanitaire
- Maladie rare au plan national, statut OI,
prévalence lt0,1 - Maladie en recrudescence dans certaines zones
- Problématique émergente en faune sauvage
- Enjeux économiques bien plus que de santé publique
- Contexte institutionnel
- Cadre réglementaire international peu flexible
- Audit européen en septembre 2011, risque de
perte de statut OI - Révision du plan national dactions
- Contexte humain
- Système historique avec nombreuses interactions
- Contraintes techniques, économiques et nouvelles
priorités
4Plan de la présentation
- Éléments de contexte sur la tuberculose bovine
- Aperçu de la situation sanitaire
- Vue globale des implications de la Plateforme ESA
- Exemples de résultats liés à lévaluation OASIS
- Travaux sur les indicateurs
- Travaux sur la faune sauvage
- Conclusions
5Situation actuelle
- Incidence en baisse mais prévalence en hausse
- Maintien du statut OI mais conditions limites
(taux de prévalence lt0,1, taux de troupeaux OI gt
99,9)
6Distribution hétérogène de la tuberculose bovine
en France
Répartition peu évolutive ? Zones à risques
connues Surtout bovins allaitants Mais des
signaux faibles dans certains départements ?
Vigilance
Majorité des départements faible nombre de
foyers. Majorité des foyers, faible nombre de
départements.
7Infection de la faune sauvage
Blaireaux 21 24 16 Sangliers 27 76
21 24 64 40 2A - 2B 09- (51) Cerfs 27
76 21 24 64 Chevreuils 24 Renard 21
- Jusque là infection
- concomitante aux foyers bovins
- mais
- - risque de sincruster
- risque de diffuser
- difficile à éradiquer
8Taux dexploitations tuberculinées par commune
16 768 exploitations testées (7)
Le zonage correspond bien aux zones à risque
9Plan de la présentation
- Éléments de contexte sur la tuberculose bovine
- Aperçu de la situation sanitaire
- Vue globale des implications de la Plateforme ESA
- Exemples de résultats liés à lévaluation OASIS
- Travaux sur les indicateurs
- Travaux sur la faune sauvage
- Conclusions
10Implications de la Plateforme ESA
- Evaluation Oasis du dispositif de surveillance
- Synthèse sur la situation sanitaire (BE)
- Conception Sylvatub
- Réunions de sensibilisation (formations)
- Animation du dispositif Sylvatub
- Proposition de modifications des protocoles
diagnostiques, des outils informatiques - Développements des indicateurs
- Articulation du comité national de pilotage
tuberculose avec groupe de suivi tuberculose et
Sylvatub - Adoption de recommandations OASIS dans la
révision du plan national daction
11Plan de la présentation
- Éléments de contexte sur la tuberculose bovine
- Aperçu de la situation sanitaire
- Vue globale des implications de la Plateforme ESA
- Exemples de résultats liés à lévaluation OASIS
- Travaux sur les indicateurs
- Travaux sur la faune sauvage
- Conclusions
12Points critiques du dispositif de surveillance de
la tuberculose bovine (selon OASIS)
Trait interprétation
Diffus. information
Objectifs
Echantillon-nage
Animation
Outils
Recueil circul. données
13Attributs du dispositif de surveillance de la
tuberculose bovine (selon OASIS)
14Recommandations (1/2)
- Améliorer lappui du Maître dœuvre de la
surveillance - Pilotage national et local
- Appui déquipes dépidémiologistes
- Coordination régionale de la surveillance
- Améliorer la gestion et le traitement des données
- Outils de gestion supplémentaires dans SIGAL
- Accès et RH pour outils danalyse et
dinterprétation (SIG, etc.) - Améliorer la formation des vétérinaires
sanitaires - Généralisation et participation obligatoire aux
formations IDT - Développer la supervision par les DDecPP
- Auditer la réalisation et la qualité des enquêtes
épidémiologiques
15Recommandations (2/2)
- Explorer des pistes damélioration des outils et
modalités de surveillance - Explorer la pertinence de lhistologie
- Valider les performances de linterféron gamma
- Pertinence du choix entre lIDC et lIDS
- Renforcer les contrôles qualité réalisés par le
LNR (tuberculine, IFN) - Pertinence du contrôle des mouvements par IDT
- Réévaluer la pertinence des modalités de
surveillance (rythmes) dans certains départements
et les modalités de leur fixation - Explorer la possibilité dun zonage géographique
(épidémiologique) de la surveillance plutôt quun
zonage administratif - Faire le diagnostic dexclusion par PCR Ã
labattoir - Simplifier la définition du cas infecté (arbres
de décision) - Evaluer les pistes damélioration de
lacceptabilité des conséquences dune suspicion - Réalisme des possibilités de maintien des mesures
de surveillance
16Plan de la présentation
- Éléments de contexte sur la tuberculose bovine
- Aperçu de la situation sanitaire
- Vue globale des implications de la Plateforme ESA
- Exemples de résultats liés à lévaluation OASIS
- Travaux sur les indicateurs
- Travaux sur la faune sauvage
- Conclusions
17Développement des indicateurs
- Deux types dindicateurs
- Situation sanitaire ? les foyers et les
suspicions Combien ? Où ? Quels type délevage
? Quelles souches ? - Fonctionnement de la surveillance Exhaustive ?
Ponctuelle ? Rapide ? Fiable ? Comment sont
découverts les cas ? - Méthode
- Utiliser des données déjà collectées pour ne pas
alourdir le travail des agents de terrain - Travail important de concertation et de
définitions en 2012 - Produit final tableaux de bord ? CSD ESA ?2013
18Plan de la présentation
- Éléments de contexte sur la tuberculose bovine
- Aperçu de la situation sanitaire
- Vue globale des implications de la Plateforme ESA
- Exemples de résultats liés à lévaluation OASIS
- Travaux sur les indicateurs
- Travaux sur la faune sauvage
- Conclusions
19Sylvatub
Surveillance épidémiologique de la tuberculose
dans la faune sauvage sur tout le territoire, en
fonction du risque Protocole conçu pendant la
création de la Plateforme ESA (2010/2011)
Plateforme ESA
partenaires en liens avec la faune sauvage
Animation par léquipe opérationnelle de la
Plateforme ESA, au sein de lAnses
20Surveillance de la faune sauvage - Sylvatub
- Niveau 1 (blanc)
- Examen carcasse sanglier et cerfs
- SAGIR
- Niveau 2 (orange)
- niveau 1
- Piégeage blaireaux en périphérie des foyers
- Surveillance blaireaux trouvés morts
- SAGIR renforcé
- Niveau 3 (rouge)
- niveau 2
- Surveillance active sur cerfs et sangliers tués Ã
la chasse et blaireaux piégés
2012/13
21Plan de la présentation
- Éléments de contexte sur la tuberculose bovine
- Aperçu de la situation sanitaire
- Vue globale des implications de la Plateforme ESA
- Exemples de résultats liés à lévaluation OASIS
- Travaux sur les indicateurs
- Travaux sur la faune sauvage
- Conclusions
22Implications de la Plateforme ESA
- Une implication anticipée
- Evaluation OASIS en Bourgogne, publication
darticles de synthèse
- Une implication complète
- Illustre la couverture des objectifs de la
Plateforme ESA, tant sur les aspects élevage que
faune sauvage - Apporte à la gestion de la problématique une
complémentarité dintervenants, de propositions
techniques, prochainement doutils
- Une implication à développer
- Évolutions du programme de travail tuberculose
de la Plateforme ESA - Implications des groupes de travail passée la
crise OAV - Arrivée des données CSD ESA et diffusion
dinformation
23(No Transcript)