PANCREAS ENDOCRINO

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PANCREAS ENDOCRINO

• Regulación de la Glicemia

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LOCALIZACIÓN ESQUEMÁTICA DE LOS ISLOTES
PANCREÁTICOS
Hígado
comida


HGI
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(No Transcript)
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• Islotes de Langerhans
• ( 1 2 del páncreas )
• Células A (a)
• Células B (b)
• Células D (d)
• Células F

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(No Transcript)
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Células Alfa (a) secretan glucagon

• 25 de las células
• Hormona catabólica moviliza glucosa, ácidos
  grasos y amino ácidos

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Células Beta (b) secretan insulina

• 60 de las células
• Hormona Anabólica favorece el depósito de
  glucosa, ácidos grasos y áá.

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Células D secretan somatostatina

• Inhibe liberación de insulina y glucagon.
• Existe como péptido de 14 y 28 áá

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Células F secretan polipéptido pancreático.

• Producido por células F del páncreas
• Función poco clara
• importante neurotransmisor en sistema
  límbico y control hipotalámico

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INSULINA
Péptido C
Cadena A 21 áá
Cadena B 30 áá
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Control de la liberación de insulina

• Principal factor regulador glucosa
• Nivel plasmático elevado de glucosa, promueve
  liberación de insulina.

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Absorción de Glucosa
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Liberación de insulina por células B
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Mecanismos de secreción de Insulina
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Efecto de glucosa sobre la liberación de insulina

• 2 Fases
• Peak de insulina en los primeros 5 min.
  (liberación de depósitos existentes).
• Efecto más tardío se debe a síntesis de nuevas
  moléculas de insulina.

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Principal factor glucosa (cont.)

• Glucosa oral es más efectiva que i.v. en promover
  liberación de insulina.
• Exceso de glucosa puede producir hipertrofia de
  células b.
• Estimulación prolongada conduce a agotamiento de
  células b. Disminuyendo liberación de insulina.

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Secreción bifásica
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Niveles plasmáticos de Insulina
Insulina plasmática
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(No Transcript)
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(No Transcript)
21
Acciones de Glucagon
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(No Transcript)
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Liberación de Insulina y Glucagon en relación al
nivel plasmático de glucosa
Glucosa Insulina Glucagon
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Glucagon, somatostatina y el polipéptido
pancreático también son secretados por células de
la mucosa gastrointestinal.
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(No Transcript)
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Curvas de tolerancia a glucosa oral
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Diabetes mellitus

• Producida por insuficiencia de insulina
• Se presenta en aprox. 5 de la población.

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Diabetes, Insulino Dependiente, (tipo 1)

• Más severa
• Característica ausencia de insulina
• También conocida como juvenil

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Diabetes No Insulino Dependiente (tipo 2)

• Generalmente se presenta después de los 40 años.
• A menudo puede ser controlada sólo con dieta
• Más común en personas con sobrepeso.
• Fuerte componente hereditario.
• Niveles de insulina elevados. Disminución de
  sensibilidad a insulina.
• receptores para insulina disminuidos.

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Características de la Diabetes Mellitus
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Hiperglicemia

• Entrada de glucosa a tejidos está disminuida.
• Glucosa plasmática elevada (vn 75 a 115 mg/dl)
• Prueba de tolerancia oral a glucosa alterada.
• Ejercicio aumenta entrada de glucosa a los
  tejidos.
• Catabolismo proteico aumentado, áá pueden ser
  usados en la vía gluconeogénica en hígado.

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Efectos agudos de la deficiencia de insulina

• Hiperglicemia
• glucosuria
• Poliuria
• Polidipsia
• Deshidratación
• Falla circulatoria

• aminoacidemia

• Hiperlipidemia
• Cetonuria y acidosis metabólica

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Glucagon

• Hormona polipeptídica lineal (29 áá).
• Producida por células a de los islotes
  pancreáticos.
• Función elevar nivel plasmático de glucosa
  (hiperglicemiante).
• Principal estímulo para su liberación
  hipoglicemia.
• Al aumentar glucosa plasmática, disminuye
  secreción de glucagon.

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Glucagon principal sitio de acción hígado.

• Glicogenolítico
• Gluconeogénico
• Lipolítico

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