SISTEMA ENDOCRINO II

1
SISTEMA ENDOCRINO II
Otros órganos y tejidos con función endocrina

• Dr. Robinson Rodríguez Herrera

2
Toda ciencia es entre otras cosas,un ordenar, un
simplificar, un hacer digerible lo que el
espíritu no puede digerir.

• Hermann Hesse

3
OBJETIVO GENERAL

• Que el estudiante pueda nombrar, describir,
  identificar, diferenciar, clasificar,
  relacionar, dibujar, analizar y sintetizar los
  componentes estructurales y funciones del sistema
  endocrino.

4
ORGANO ENDOCRINO

• Todo aquel órgano que secreta una hormona.
• ENDO Dentro
• KRINEIN Secretar
• Esto abarca una amplia cantidad de órganos
  riñón, corazón, sistema digestivo
• Pueden existir células aisladas con capacidad
  para sintetizar y secretar compuestos hormonales.

5
EFECTOR ENDOCRINO

• desde el punto de vista de la anatomía puede ser
  cualquier tejido, órgano o célula que sea capaz
  de producir y secretar una o varias moléculas
  biológicas
• que afecten la función (metabolismo) de otras
  estructuras biológicas corporales.

6
HORMONA

• Compuesto químico producido por una célula
  endocrina
• que actúa sobre una célula blanco
• produciendo un efecto biológico
• HORMEIN excitar

• A la fecha se han caracterizado mas de 100
  compuestos hormonales en el ser humano.

7
Mayoría de las sustancias hormonales son

• Esteroides
• Las células que las producen no tienen gránulos
  específicos electrodensos.
• Tienen inclusiones lipídicas y mucho retículo
  endoplasmático liso.

• Proteínas o polipéptidos
• Las células que las producen tienen en citoplasma
  gránulos específicos electrodensos. Retículos
  endoplásmico rugoso bien desarrollado. Aparato de
  Golgi activo, del que surgen los gránulos de
  secreción característicos.
• Secreción por exocitosis.

8
MECANISMO HORMONAL PARACRINO

• Ocurre cuando la hormona alcanza sus dianas
  celulares cercanas por medio de difusión en el
  líquido extracelular del tejido conjuntivo y el
  tejido muscular.
• Se les conoce también como
• Mediadores locales
• Hormonas Hísticas
• Ejemplo
• Histamina
• Metabolitos del Ácido Araquidónico
  (prostaglandinas, tromboxanos)
• Somatostatina producida en islotes pancreáticos
  para inhibir en las células contiguas a la
  Insulina y al Glucagón.

9
Células que pueden secretar sustancias con
función Paracrina

• Macrófagos
• Linfocitos
• Células endoteliales
• Células músculo liso

10
MECANISMO HORMONAL AUTOCRINO

• Ocurre cuando la señal hormonal actúa sobre la
  misma célula que la produce.
• Este mecanismo es importante en el desarrollo
  intrauterino en las etapas fetal y más aún la
  embrionaria.
• Etapas donde se requiere que las células
  determinadas o grupos celulares específicos,
  mantengan una determinada dirección de
  diferenciación.

11
MECANISMO HORMONAL AUTOCRINO

• En el adulto podemos encontrar ejemplos de este
  mecanismo en
• Prostaglandinas
• Citocinas
• IGF-1 sobre los condrocitos que la producen.
  (IGF factor de crecimiento similar a la
  insulina)
• Los mecanismos endocrino, autocrino y paracrino
  pueden suceder simultáneamente en órganos y
  tejidos. Ejemplo insulina.

12
Sustancias hormonales particulares (Ej Óxido
Nítrico)

• Se forma en los tejidos a partir de la
  L-arginina, por la acción de la enzima NO
  sintetiza (NOS).
• La función clásica del óxido nítrico es la de
  VASODILATADOR, cuando lo sintetizan las células
  del endotelio.
• Vida media pocos segundos.

13
OXIDO NITRICO

• La NO-Sintetiza tiene tres isoformas conocidas
  actualmente
• a- NOS Neuronal (nNOS)
• b- NOS Inducible (iNOS)
• c- NOS Endotelial (eNOS)
• Efectos fisiológicos variados. Los principales
  son
• la vasodilatación (vasos sanguíneos)
• relajación del músculo liso bronquial.

14
NOS

• NOS Neuronal (nNOS)
• en las neuronas y células de la neuroglia.
• NOS Inducible (iNOS)
• se encuentra en monolitos, macrófagos, células
  musculares lisas, células endoteliales de vasos
  sanguíneos pequeños, fibroblastos, células
  musculares cardíacas, hepatocitos,
  megacariocitos, linfocitos y neutrófilos.
• NOS Endotelial (eNOS)
• se encuentra en células endoteliales de vasos
  medianos, por ejemplo vasos sanguíneos del
  sistema nervioso en el encéfalo. Regula el tono
  de estos vasos.

15
TRANSPORTE DE LAS HORMONAS

• Disueltas en el plasma sanguíneo vida media
  corta (3 a 7 minutos). Hormonas peptídicas y
  aminas biógenas.
• Viajan unidas a proteínas específicas o la
  albúmina de la sangre T3, T4, esteroides como el
  cortisol (solo el 5 viaja en forma libre).
• Solo las hormonas en su forma libre son sensibles
  de ser activas.

16
Células del sistema APUD
17
Células del sistema APUD (Amine Precursor Uptake
and Decarboxilation).

• Este sistema lo componen un número heterogéneo de
  células endocrinas y neuroendocrinas con
  características ultraestructurales y citoquímicas
  diferentes
• pero con un origen embriológico común el
  neuroectodermo
• Incluyen
• células enterocromafines del tubo
  gastrointestinal
• células de Kultschitzky bronquiales
• aunque están distribuidas por todo el organismo.

18
El Sistema APUD

• es un sistema hormonal paralelo al sistema
  endocrino común
• que se caracteriza por conformarse a partir de
  epitelios
• ya que la producción hormonal de este no es por
  parte de glándulas
• si no de células epiteliales en su conjunto, como
  las que existen en el intestino, corazón,
  estomago etc.

• Las células producen captación y descarboxilación
  de los precursores de las aminas
• especialmente en las partes epiteliales del
  cuerpo
• a las anteriores sumamos el tubo digestivo en
  general y los pulmones.

19
Células del sistema APUD

• Células de numerosos órganos (glándulas
  endocrinas, tubo digestivo, etc.)
• con algunos caracteres comunes que permiten
  agruparlas en un verdadero sistema, el sistema
  A.P.U.D.
• el poder de captar aminas y sus precursores
• la presencia en su interior, de la
  amino-ácido-decarboxilasa
• su origen embriológico en la cresta neural

20
Células del sistema APUD

• Cada epitelio, como sistema APUD se diferencia en
  la hormona que secreta.
• Estas células tienen tres características
  comunes
• Sintetizan polipéptidos con carácter hormonal.
• Captan aminas y las decarboxilan.
• Sus gránulos de secreción se tiñen con sales de
  plata y de cromo (cromafines y argentafines)

21
Célula de Merkel

• Paraneurona.
• Sistema APUD (amina precursor uptake and
  descarboxilación) neuroendocrino.
• Se unen a terminal nerviosa.
• En piel glabra forma el corpúsculo de tacto
  (tastscheiben)
• Piel hirsuta forman discos capilares táctiles (
  Haarscheiben)

22
FUNCIONES ENDOCRINAS DEL RIÑON

• 1. ERITROPOYETINA
• Regula formación de eritrocitos, estimulando las
  CFU eritrociticas, en respuesta a disminución
  de oxigeno en la sangre.
• 2. RENINA
• síntesis y secreción. Control de Presión Arterial
  y volumen sanguíneo al activar la angiotensina I.
  
• 3. HIDROXILACIÓN DE LA 25-OH VITAMINA D
• hacia 1-25-OH vitamina D3.

23
APARATO YUXTAGLOMERULAR

• Compuesto por
• Mácula densa células en porción terminal del
  túbulo recto distal.
• Células yuxtaglorerulares almacenan y secretan
  Renina.
• Células mesangiales extraglomerulares
• Regula la tensión arterial mediante la activación
  del sistema renina-angiotensina, aldosterona.
  Vital para homeostasis del sodio corporal.

24
FACTOR NATRIURETICO ATRIAL

• O factor natriurético auricular
• Es una hormona polipeptídica segregada por las
  células musculares de la aurícula cardiaca.
• Posee funciones homeostáticas
• regula el balance de agua y electrolitos, entre
  los cuales destacan los cationes sodio y potasio.
  
• El factor natriurético atrial (ANF) plasmático
  está elevado en patologías con compromiso
  miocárdico.

25
FACTOR NATRIURETICO ATRIAL

• La fisiología subyacente de su secreción es la
  siguiente
• cuando la presión sanguínea aumenta, los sensores
  cardíacos son excitados
• lo cual induce la liberación de la hormona por
  parte de las células especializadas allí alojadas
• La hormona, entonces, favorece la excreción a
  nivel renal de agua, sodio y potasio
• lo cual reduce la volemia (esto es, el volumen
  total de sangre) y por consiguiente la presión
  sanguínea

26
TESTICULO

• Es una glándula mixta endocrina por la secreción
  de testosterona y exocrina por la secreción del
  esperma.
• Testosterona Hormona masculinizante secretada
  por las células intersticiales de Leydig que se
  encuentran fuera de los túbulos seminíferos.

27
CELULAS DE LEYDIG

• Entre el tejido conectivo de los túbulos
  seminíferos, encontramos grupos de células
  intersticiales cuyo citoplasma contiene grumos
  amarillentos (inclusiones lipídicas).
• citoplasma eosinofílico.
• Pueden estar aisladas, pero tienden a formar
  grupos.
• estas son las CELULAS DE LEYDIG
• que producen la hormona testosterona.
• Son células mesenquimales.

28
OVARIOS

• Órganos glandulares.
• Mide 3 cm ( longitud) x 1.5 cm ( ancho)x 1 cm (
  espesor).
• Pesa 4 a 8 gramos.
• Se sitúan y fijan por detrás del ligamento ancho,
  fijados por el mesovario. Están suspendidos por
  el ligamento lumbo-ovárico (que contiene los
  vasos y nervios).
• Forma elíptica, achatada.
• Color blanco grisáceo a rosado
• Consistencia firme.
• 2 funciones principales
• Produce Gametos (gametogenesis)
• y sintetiza hormonas esteroides (esteroidogenesis)

29
FUNCIONES DEL OVARIO

• 1- Función generativa
• maduración folicular y estimulación
  progestacional del endometrio por las hormonas
  folicular y luteínica.
• 2- Función vegetativa
• estímulo trófico para el desarrollo y
  funcionamiento de todo el aparato genital.
•  
• 3- Función Somática
• acción hormonal del ovario sobre el resto del
  organismo, al que imprime los caracteres de
  feminidad.

30
Hormonas esteroides ováricas

• ESTRÓGENOS
• Maduración de órganos sexuales internos y
  externos.
• Características sexuales femeninas de la
  pubertad.
• Glándula mamaria
• estimulan crecimiento de conductos y estroma.
• Acumulación de tejido graso.

• PROGESTÁGENOS
• Preparan al cuerpo para el embarazo.
• Especialmente órganos sexuales. Útero (cambios
  endometriales).
• Glándula mamaria
• estimulan proliferación de los lobulillos

31
OVARIO

• Capa externa corteza
• Folículos ovulo (células granulosa)
• Capa interna médula
• Tejido conectivo (hilo del ovario, los vasos y
  los nervios)
• Producción Hormonal
• ESTRADIOL
• Células de la granulosa
• Células de la teca interna
• PROGESTERONA
• Células del cuerpo lúteo
• INHIBINA
• Células de la granulosa
• Células del cuerpo lúteo

32
Células de la TECA

• Células de la granulosa proliferan y las células
  estromales perifoliculares forma una vaina de
  células conjuntivas llamada
• TECA FOLICULAR
• Que se diferencia en dos capas

• 1. TECA INTERNA
• Células secretoras cúbicas, muy vascularizada.
• Células productoras de esteroides con receptores
  para LH.
• 2. TECA EXTERNA
• Capa mas superficial, células de tejido
  conjuntivo
• Células musculares lisas y fibras colágenas.

33
CUERPO LÚTEO

• El folículo colapsado se reorganiza a partir del
  cuerpo hemorrágico, después de la ovulación, y
  lo forma.
• Células
• 1- Luteínicas de la granulosa (centrales)
• 2- Luteínicas de la teca.
• Si no hay fecundación el cuerpo lúteo degenera 10
  a 12 días luego de la ovulación.

34
SISTEMA DIGESTIVO Y FUNCION ENDOCRINA
35
CELULAS ENDOCRINAS GASTOENTEROHEPATICAS
DISEMINADAS

• Dispersas en el epitelio de varios órganos del
  cuerpo humano, existen células endocrinas no
  agrupadas, las cuales usualmente producen
  hormonas polipeptídicas de acción local.

1. Aparato respiratorio
2. Aparato urogenital
3. Sistema digestivo

36
CELULAS ENTEROENDOCRINAS

• GEP sistema endocrino grastroenteropancreático.
• Se estima esta compuesto por 3000 millones de
  células.
• 20 tipos celulares diferentes.
• Sintetizan hormonas polipeptídicas.
• En su mayoría con acción local para regular
  acciones del sistema digestivo.
• Se dice que es el sistema endocrino más grande
  del cuerpo humano.

37
Ubicación

• Epitelio superficial y glandular de las
  siguientes membranas mucosas
• Estómago (regiones corpofúndica y pilórica).
• Intestino delgado
• Intestino grueso
• Conductos de la vía biliar
• Conductos pancreáticos

38
Tipos morfológicos de células enteroendocrinas

• 1- ABIERTAS alcanzan la luz intestinal,
  presentando allí un polo sensorial lleno de
  microvellosidades.
• 2- CERRADAS se ubican limitadas a la parte basal
  del epitelio.
• Ambos tipos presentan gránulos de secreción
  electrodensos en su citoplasma.
• Secreción hormonal por exocitosis.

39
Otras clasificaciones

• Células G secretan gastrina.
• Células similares a las enterocromafinaes, o H
  secretan histamina.
• Células enterocromafines, o EC secretan
  serotonina. (Desde el píloro hasta en colon).

40
GASTRINA

• SITIO DE SÍNTESIS Células G del píloro, duodeno
  y yeyuno.
• SITIO DE ACCION Estómago
• ACCIONES
• a- Estímulo de secreción ácida de células
  parietales.
• b- Estimula crecimiento de la mucosa gástrica.

41
SECRETINA

• SITIO DE SÍNTESIS Células S del intestino
  delgado proximal.
• SITIO DE ACCION
• páncreas, glándulas de Brunner, vesícula biliar,
  vías biliares.
• ACCIONES
• Estímulo de producción abundante de secreciones
  líquidas ricas en electrolitos, y especialmente
  bicarbonato
• (que neutraliza acidez del quimo en el intestino
  delgado proximal).

42
GIP (péptido inhibidor gástrico)

• (péptido insulinotrópico dependiente de glucosa).
• SITIO DE SÍNTESIS Células GIP de todo el
  intestino delgado.
• SITIO DE ACCION Estómago y páncreas.
• ACCIONES a- Estímulo de secreción de insulina.
  b- Inhibe producción de ácido.

43
COLECISTOCININA (CCK)

• SITIO DE SÍNTESIS Células I de todo el intestino
  delgado.
• SITIO DE ACCION Estómago, páncreas, vesícula
  biliar.
• ACCIONES
• a- Estímulo de secreción de enzimas digestivas.
• b- Aumenta acción de la secretina.
• c- Estimula secreción de pepsina.
• d- Estimula el vaciamiento.

44
SOMATOSTATINA

• SITIO DE SÍNTESIS Células D del estómago,
  intestino delgado y grueso.
• SITIO DE ACCION Estómago células principales y
  parietales, células de los acinos pancreáticos.
• ACCIONES inhibe procesos secretores en las
  células endocrinas y exocrinas del tubo digestivo.

45
ENTEROGLUCAGON

• SITIO DE SÍNTESIS Células A de ileon terminal y
  colon.
• SITIO DE ACCION Páncreas.
• ACCIONES Estímulo de secreción de insulina.

46
HISTAMINA

• SITIO DE SÍNTESIS Células ECL (H) del cuerpo y
  fondo del estómago. Ante estímulo de la gastrina.
• SITIO DE ACCION Estómago.
• ACCIONES Estímulo de secreción de ácido gástrico
  y pepsina.

47
SEROTONINA

• SITIO DE SÍNTESIS Células EC del estómago,
  intestino delgado y grueso.
• SITIO DE ACCION estómago, intestino delgado y
  grueso.
• ACCIONES Estimula motilidad de las paredes y de
  los vasos sanguíneos del tubo digestivo.

48
TIPOS CELULARES DE LAS GLÁNDULAS FUNDICAS

• 1- MUCOSAS DEL CUELLO
• 2- PRINCIPALES (adelomorfas)
• 3- PARIETALES (delomorfas u oxinticas).
• 4- ENTEROENDOCRINAS
• 5- CELULAS INDIFERENCIADAS (Madre. Que dan origen
  a los tipos celulares maduros).

49
Células Enteroendocrinas

• Tinción con Hematoxilina eosina
• Pequeñas
• Situadas sobre la membrana basal epitelial
• Núcleo redondo central
• Citoplasma claro
• Secretan hacia la lámina propia
• Microscopía electrónica
• Citoplasma con gránulos rodeados por membranas.

50
Células endocrinas

• Inmunohistoquímica
• Serotonina, somatostatina y una sustancia similar
  al polipéptido vasointestinal en regiones
  cardial, corporal y antral.
• Gastrina y un péptido similar a la bombesina en
  región pilórica

51
COMPONENTES PRINCIPALES DEL JUGO GÁSTRICO

• 1. ACIDO CLORHIDRICO (pH 1,0 a 2,0) C.
  Parietales.
• 2. PEPSINA (C. Principales)
• 3. MOCO
• 4. FACTOR INTRINSECO (absorción vit B12 en ileon
  distal)
• GASTRINA
• secretada por células enteroendocrinas de las
  glándulas fúndicas hacia la lámina propia. Al
  igual que otras sustancias parahormonales.
• Allí difunden hacia circulación sanguínea, o
  actúan localmente sobre otras células epiteliales
  gástricas.

52
Epitelio del Intestino Delgado

• Células epiteliales
• Enterocitos (absorción y digestión luminal)
• Células mucosas caliciformes (moco)
• Células de Paneth (secreción antimicrobiana,
  lizosimas, defensinas, zinc)
• Células Enteroendocrinas (endocrino y paracrinas)
  secretina, motilina, CCK, GIP (aumenta
  insulina). VIP, bombesina, encefalina.
• Células M con micropliegues, cubren los nódulos
  linfáticos de la lámina propia.
• Células madre

53
Células endocrinas

• Se localizan en el tercio inferior de las criptas
• Similares a las del estómago
• Superficie luminal con microvellosidades
• Secretan
• serotonina, enteroglucagón, somatostatina,
• secretina, gastrina, motilina
• y péptido intestinal vasoactivo.

54
Mucosa

• Glándulas intestinales abundantes (Criptas de
  Lieberkuhn)
• Epitelio
• Mezcla de cél. absortivas y cél. Mucosas
• Fosos tubulares no ramificados simples
• Tipos celulares
• Cél. Cilíndricas
• Cél. Mucosas
• Cél. Madre (que originan a los otros tipos)
• Células endocrinas
• No hay células de Paneth en los humanos.

55
Células endocrinas del colon

• Ubicadas en la mitad inferior de cada
  invaginación tubular
• Recubierta de microvellosidades
• Cromogranina, sustancia P, somatostatina y
  glucagón.

56
PANCREAS ENDOCRINO

• Órgano que secreta hormonas implicadas en la
  regulación de la glucosa de la sangre.
• Islotes de Langerhans están dispersos por todo el
  órgano pero abundan más en la cola.
• 1 a 2 del volumen del páncreas.
• Células poliédricas, distribuidas en cortos
  cordones irregulares, rodeados por red de
  capilares fenestrados.
• Tinción de Mallory-azan tres tipos de células
  principales alfa (rojo), beta (pardo), delta
  (azul).

57
Páncreas endocrino

• Células formando Islotes de Langerhans cúmulos
  celulares.
• Dispersos entre el tejido exocrino
• Muy vascularizados
• Células de aspecto uniforme con citoplasma
  finamente granular de tres tipos
• -Células alfa A 20 Gránulos grandes de color
  rojo oscuro, parte periférica del islote.
  Secretan glucagón.
• -Células beta B 75 Gránulos naranja muy finos.
  Secretan insulina
• -Células delta C 5 Gránulos pequeños azules.
  Secretan somatostatina

58
Páncreas endocrino

• CELULAS BETA
• 70 del total celular insular.
• Secretan insulina.
• Gránulos de secreción abundantes.

• CELULAS ALFA
• 15 a 20 0 del total celular insular.
• Periferia de los islotes.
• Secretan glucagón, péptido inhibidor gástrico,
  CCK, ACTH-endorfina.

59
HORMONAS PANCREATICAS

• INSULINA
• captación de la glucosa, almacenamiento de la
  glucosa, fosforilación y utilización de la
  glucosa,
• inhibición de la lipasa de adipocitos, aumenta
  captación de aminoácidos, inhibe catabolismo de
  proteínas.
• GLUCAGON
• aumenta concentración sanguínea de glucosa.
  Estimula liberación de glucosa, gluconeogénesis
  (síntesis de glucosa a partir de aminoácidos) y
  glucogenolisis (degradación del glucógeno
  hepático).
• SOMATOSTATINA inhibe secreción de insulina y de
  glucagón.

60
REGULACIÓN HORMONAL

• Glicemia superior a rango normal (70 a 100 mg/
  mL) estimula liberación de insulina e inhibe
  secreción de glucagón.
• Nivel menor inhibe secreción de insulina y
  estimula secreción de glucagón.
• ESTIMULO PARASIMPÁTICO aumenta secreción de
  insulina y glucagón.
• ESTIMULO SIMPATICO aumenta secreción de glucagón
  y inhibe secreción de insulina.

61
Fin