e altre conseguenze

1
Disturbo post-traumatico da stress

• e altre conseguenze
• di un trauma
• legato al culto
• Presentato da
• Doni P. Whitsett, Ph.D LCSW
• Clinical Professor of Social Work
• Università della California del sud

2
Regolazione affettiva

• PTSD come disturbo della regolazione affettiva
  (emotiva)
• Pietra angolare del benessere mentale
• Sregolazione affettiva alla base di disturbi
  mentali

3
Evitamento
Iperattivazione/Iperarousal
Continuo rivivere
Ricordi Iperattivazione/Iperarousal
Esplosioni di rabbia Reazione inconsulta Mancanza
di concentrazione Insonnia
Pensieri intrusivi Incubi notturni Flashback
TRIDENTE DEL PTSD
4
PTSD complesso

• "L'enorme stress causato dai maltrattamenti
  durante l'infanzia è associato all'impatto
  dannoso non solo a livello comportamentale ma
  anche in termini di sviluppo cerebrale."
• 
  Schore, A. (2009)
• "Le prime esperienze si costruiscono nel nostro
  corpo, creando "ricordi" biologici che plasmano
  lo sviluppo, tanto nel bene quando nel male."
  (www.developingchild.harvard.edu/library)

5
PTSD complesso

• Alterazione regolazione affettiva e degli impulsi
• a. regolazione affettiva
• b. modulazione della rabbia
• c. auto-distruzione
• d. ossessione suicida
• e. difficoltà a modulare il coinvolgimento
  sessuale
• f. assunzione di rischi eccessivi
•  Alterazione dell'attenzione o della coscienza
• a. amnesia
• b. depersonalizzazione
• c. episodi di dissociazione transitoria
• Somatizzazione
• a. apparato digerente
• b. dolore cronico
• c. sintomi cardiopolmonari
• d. sintomi di conversione

• Alterazione della percezione di sé
• a. incapacità
• b. danni permanenti
• c. colpa e responsabilità
• d. vergogna
• e. sensazione di incomprensione
• f. minimizzazione
• Alterazione della percezione dell'aggressore
• a. adozione di credenze distorte
• b. preoccupazione di far male all'aggressore
• c. idealizzazione dell'aggressore
• Alterazione delle relazioni con gli altri
• a. incapacità a fidarsi
• b. altrui vittimizzazione
• c. rivittimizzazione

6
Regolazione affettiva

• Capacità di auto-calmarsi
• Capacità di auto-consolazione
• Prime azioni materne come regolatore
  psicobiologico
• Il cervello sviluppa neuriti e dendriti in un
  contesto affettivo sicuro
• Il bambino intraprende da sé
• le funzioni per
• calmarsi e consolarsi

7
Sviluppo cerebrale
8
Sviluppo cerebrale ottimale

• Solide connessioni con le regioni corticali
  superiore e posteriore
• Pensiero sentimento buon giudizio

9
Il genitore nel culto

• Pre-occupato per le attività del culto
• I figli sono un ostacolo per gli obiettivi
  connessi al culto
• In posizione di bambino nei confronti del leader
  del culto
• Compito genitoriale come "gestione intermedia"

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Assioma di Hebb
I neuroni che scaricano insieme si cablano
insieme.
Donald Hebb
11
La reazione allo stress

• Di fronte al pericolo immediato
• Vengono rilasciati cortisolo ed epinefrina
• Asse HPA
• Ciclo retroattivo
• Fine del pericolo, ritorno alla situazione
  iniziale
• "Lo stress tossico causato dalla significativa
  avversità può produrre distruzioni fisiologiche
  che indeboliscono lo sviluppo dei sistemi di
  reazione allo stress dell'organismo e influisce
  sull'architettura del cervello in sviluppo..."
  (www.developingchild.harvard.edu/library)

12
Effetti dello stress cronico

• Reazioni allo stress compromesse
• Danneggiamento dell'ippocampo
• Dissociazione
• Tecniche dissociative della pratica dei culti

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Arousal cronico del sistema nervoso simpatico
Emicranie Dolore
Sensibilizzazione Kindling
Respiro Pelle
Morte delle cellule dell'ippocampo
Tratto gastro-intestinale
Anoressia Sindrome dell'intestino irritabile
Lewis, Kelly, Allen (2004) Restoring Hope and
Trust. Baltimore, MD. Sidran Inst. P.57
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Altre conseguenze emotive

• Colpa e vergogna
• Abuso spirituale
• Moralità
• Profezie avverate
• La relazione coniugale
• Gli affetti minacciano il leader
• Riparazione
• Identificazione con l'aggressore (leader)