Le temps mdecin

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Le temps médecin

• La convention de 2004
• A supprimé lOption Médecin Référent
• A décrété le Médecin Traitant, une filière sans
  moyens

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Le temps qui nous est rémunéré

• Consultations et visites.
• La gestion des dossiers des patients en ALD
  (Affection Longue Durée)
• La CA (consultation annuelle de synthèse pour les
  patients en ALD)
• Les forfaits nourrissons et enfants, les ECG,
  actes techniques divers, la MCG, certains actes
  de la CCAM clinique

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Le temps quon ne nous paie pas

• Le temps pour échanger avec les correspondants
• Les conseils téléphoniques
• Le temps pour parler avec les familles
• Le temps pour confronter ses pratiques et
  enrichir ses connaissances
• Le temps pour faire de la santé publique

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Ce que la convention ne rémunère pas non plus

• La création dun dossier médical
• Cest une consultation longue et très souvent
  improvisée, le patient venant exceptionnellement
  à notre cabinet pour ce motif, mais pour un
  problème ponctuel qui lui donne loccasion de
  prendre contact.

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Ce que la convention ne rémunère pas

• La disponibilité du médecin elle na pas de
  prix.
• ça tombe bien, elle nest pas rémunérée.

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Analyse dexploitation de la profession par
tranche de recette (chiffres ARAPL Bretagne-Pays
de Loire 2006)
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secrétariat/assistance médicale vu par les
médecins

• Pour les jeunes médecins, les internes ou
  remplaçants, cest la condition sine qua non à
  linstallation
• Les médecins qui y ont goûté sont incapables de
  revenir en arrière. Les médecins référents qui
  ont du licencier leur secrétaire se sont souvent
  reconvertis.
• Ceux qui nen nont pas certains essaient de se
  dire quils nen ont pas besoin

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Un forfait par patient

• Sera la reconnaissance du travail administratif,
  de coordination des soins, et de prévention de
  chaque médecin traitant. Il sera le préalable à
  toute demande spécifique dengagement dans des
  actions de santé publique.
• Combien vaut ce forfait? Qui doit le verser?
  Quelles contreparties?

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Un forfait structure et secrétariat

• Il apportera à limage de la médecine générale un
  nouveau souffle
• .sil nest pas trop tard.